尺神经沟置针术式治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折

背景：交叉克氏针内固定是目前治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的首选方法,但仍未从根本上解决并发症发生问题。目的：评价尺神经沟置针术式治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的可行性及疗效。 方法：1998年1月到2010年10月采用尺神经沟置针术式治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿144例,随访时检查环小指运动及感觉情况,测量双上肢长度、肘关节活动度,摄双肘正位片测量Baumann角或提携角。采用HSS肘关节功能评价法评分标准进行肘关节功能评定。 结果：144例患儿,随访14~85个月,平均60个月,根据HSS肘关节功能评定法行功能评价：优140例,良4例,无肘内翻和肘外翻畸形发生,无继发尺神经损伤,肢体无短缩。 结论：尺神经沟置针术式治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折可获得良好的肘关节功能及外观,预防了肘内翻畸形及继发尺神经损伤,且对骨骺生长发育无明显影响。     

指尖离断伤原位缝合术后即刻高压氧辅助治疗

目的 探讨指尖离断伤原位缝合术后即刻高压氧辅助治疗的疗效.方法 将2005年8月-2009年6月收治的25例（28指）指尖离断伤患者,根据离断平面不同分为Ⅲ型,采用原位缝合术,术后即刻辅助高压氧治疗.结果 28指中25指成活,成活率89.3%.术后平均随访21.2个月,手指外形与健侧相近,痛、温、触觉均存在.结论 该方法可提高指尖离断采用原位缝合的成活率及成活质量.     

103例肝硬化患者胆囊声像改变观察

我院自2008年7月至2009年12月,对103例肝肝硬化患者的胆囊声像异常改变进行观察,包括胆囊壁、胆囊结石、胆囊缩小和增大,现报道如下.     

健脾益肾法治疗多发性末神经炎40例

李某某 ,女 ,4 7岁。素嗜肥甘 ,形体肥胖 ,血压偏高。1998年 3月 9日双耳突鸣 ,进行性加重 ,历时 2个月余。近期耳鸣旦夕不休 ,5月 10日入我处门诊。时症 :两耳轰鸣 ,听力严重障碍 ,伴头昏且胀 ,口苦咽干 ,咳唾胁痛 ,胸闷痰粘 ,舌边、尖红 ,左眼角膜红赤 ,大便偏干 ,小溲短黄 ,舌苔黄腻 ,脉弦滑数。辨证为肝胆郁热 ,夹痰火上壅。立清痰泄热法 ,仿清气化痰丸加减 :瓜蒌仁 3 0 ｇ ,杏仁 10 ｇ ,枳实 10 ｇ ,制南星 12 ｇ ,法半夏 8ｇ ,橘红 8ｇ ,茯苓 10 ｇ ,黄芩 10 ｇ ,生山栀 10ｇ ,龙胆草 8ｇ。 5剂。二诊 :耳鸣显减 ,粘痰转稀 ,舌苔黄腻…     

前臂外侧皮神经营养血管皮瓣在虎口缺损中的临床应用

最近有关皮神经营养血管皮瓣的文章较多。本期有二篇采用前臂外侧皮神经营养血管皮瓣修复手部创面的文章。 皮神经营养血管皮瓣是筋膜皮瓣的特殊类型。由于皮神经是沿肢体纵轴走行，故若筋膜皮瓣带有皮神经，则必然带有皮神经营养血管。使皮神经营养血管皮瓣在纵轴方向切取范围大于一般筋膜皮瓣。但皮神经营养血管切取时。其蒂部应包含穿支血管，故有些文章又将此类皮瓣称为穿支皮瓣。穿支皮瓣是指动脉穿过深筋膜后其口径仍足以进行显微外科吻合的皮瓣。其穿支血管可以是肌间隔穿支或肌肉皮肤穿支。带蒂转移穿支皮瓣多属于肌间隔穿支皮瓣，临床应用最多的是以四肢主干动脉发出的最远侧肌间隔穿支（均在腕、踝关节上5cm左右）为血供的远端蒂皮瓣。因此，临床上在设计和切取此类皮瓣时．应同时注意皮神经营养血管和穿支血管对皮瓣的血供作用。[编者按]     

苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻、中度原发性高血压中长期安全性及疗效观察研究

目的:中长期观察施慧达降压疗效及安全性(毒副反应)和药物漏服对高血压控制的影响。方法:126例患者随机分为二组:伲福达组63例,施慧达组63例,分别给予伲福达20mg,po,Bid,施慧达2.5mg,po,qd,连续观察20个月治疗前后观察降压疗效及心率、头痛、头晕、面色潮红,下肢浮肿及漏服对血压控制的影响及退出或改服其他药物的例数。结果:二组治疗后均能显著降低血压,治疗8周后施慧达组心率相对降低,偶尔漏服仍能较好控制血压,伲福达组心率有增快趋势,但无统计学差异,副反应明显多于施慧达组,顺应性低于施慧达组。结论:伲福达、施慧达长期单独治疗均可明显降低血压,但施慧达因不良事件而退出试验的人数显著低于伲福达组,有统计学显著性(P<0.05)。     

推拿治疗疳积

疳积是疳症和积滞的总称。疳积是小儿常见病和多发病。现代医学认为疳积多因消耗性疾病或消化不良而引起的婴幼儿营养不良;而中医认为乳食积滞与脾胃虚弱互为因果,即积滞可伤及脾胃,脾胃虚弱又能产生积滞。所以推拿治疗时采用消积导滞、调整脾胃的原则。基本手法１．捏脊法：患儿俯卧,医者两手沿脊柱两旁,以拇指和食指由下而上连续地挟提患儿肌肤,两手交替边捏拿边向上推进,自尾部骶部开始,捏到枕颈部。反复操作１０～１５遍。２．分腹阴阳：患儿仰卧,医者正面而立,两手掌平放患儿脐下,以指腹沿肋弓角边缘或自中脘至脐,向两侧推…     

儿童的生长发育与父母受教育程度的关系

儿童的生长发育与营养有密切的关系,儿童的营养状况是多因素影响的结果.为了解父母受教育程度与儿童生长发育的关系,我们于1991年7月在福安、周宁、漳平、诏安等四个县进行儿童营养调查,现将结果报告如下.     

蜒蚰寒黛散治疗臁疮48例

臁疮是发生于下三分之一胫骨嵴两旁、踝部皮肤和肌肉之间的慢性溃疡,俗称"老烂脚",在临床上治疗较为困难.笔者采用家传验方蜒蚰寒黛散治疗臁疮48例,疗效显著,现介绍如下.