P-MNK1表达在非小细胞肺癌组织中的临床意义

目的 探究P-MNK1蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达与临床特征的关系。方法 选取我院2015年9月至2016年9月手术切除的NSCLC患者癌细胞组织及其匹配的癌旁组织共90例，采用PCR定时定量检测法检测癌组织和癌旁组织的P-MNK1水平，分析P-MNK1蛋白在NSCLC中的表达与临床特征的关系。结果 癌组织中P-MNK1指标值(4.569±1.304)相较于癌旁组织(1.409±0.581)高(P<0.05);P-MNK1的表达与患者肿瘤的大小、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05),与患者性别、年龄、吸烟史、病理分型无关(P>0.05)。患者随访12～24个月(中位随访时间15.0个月),中位OS18.0个月，P-MNK1低表达的OS没有达到，高表达为15.0个月，高表达的中位较低表达的中位短(P<0.05)。单因素分析发现，P-MNK1表达、病理分型、肿瘤大小、TNM分期以及淋巴结转移与患者的预后有相关性。多因素分析显示，P-MNK1表达是影响NSCLC预后的独立因素(OR=2.681,95%CI 1.624～5.892,P<0.05)。结论 P-MNK1的高表达受到NSCLC患者病症程度的影响，P-MNK1蛋白的失常表达参与了癌细胞恶性生物学行为增强。     

转型康复医院的康复医疗服务建设成效分析

目的 探究转型康复医院的康复医疗服务建设成效.方法 对医院2016至2018年的康复治疗师队伍建设成效和康复医疗服务建设成效进行描述性分析.结果 医院康复治疗师队伍能力快速提升,康复医疗服质量快速提高,但存在中高级康复治疗师缺乏的问题.结论 医院建成较完善的康复医疗服务框架,服务能力得到患者认可,需进一步加强康复高级人才培养,提升康复服务技术.     

艾滋病患者细菌性血流感染病原菌分布及耐药情况

  目的  了解艾滋病住院患者细菌血流感染的患病率、病原菌种类及耐药情况。  方法  回顾性收集上海市公共卫生临床中心2015年至2020年血培养分离出细菌的艾滋病患者资料,分析病原菌种类及相应抗菌药物的耐药情况多重耐药的比例。  结果  艾滋病患者中 2015年至2020年间血流感染细菌检出率为4.48%。革兰阳性菌检出128株（59.3%）,83株有耐药报告,对青霉素的耐药率为94%,对红霉素的耐药率为91.4%,未检出利奈唑胺、替加环素、万古霉素、喹奴普汀/达福普汀耐药者,多重耐药率38.6%,39.7%的细菌对5类以上抗菌药耐药。革兰阴性菌检出88株（40.7%）,70株有耐药报告,对氨苄西林的耐药率为81.6%,喹诺酮类、碳青霉烯类和头孢菌素对革兰阴性菌都有较高的敏感性,多重耐药率14.4%,12.8%的细菌对5类以上抗菌药耐药。  结论   艾滋病合并细菌性血流感染者,革兰阳性菌多重耐药率更高,治疗时可以选择利奈唑胺、替加环素、万古霉素及喹奴普汀/达福普汀。喹诺酮类、碳青霉烯类和头孢菌素对革兰阴性菌较敏感。     

室性心律失常病因及治疗的中西医研究进展

室性心律失常（ventricular arrhythmia,VA）是指起源于心室的心律紊乱,是常见的心律失常之一,包括室性早搏、室性心动过速、心室颤动等.其中以室性早搏最为常见,发生人群广泛,不同人群的预后不一;室性心动过速则易导致室颤、猝死等严重后果,要及时明确诊断和处理.西药治疗VA以胺碘酮作为首选药,但长期服用有诸多副反应,多数抗VA药起到治疗作用同时具有致心律失常作用,因此临床上在应用抗VA药时,除了充分利用其抗心律失常作用外,还应全面关注其安全性[1].射频导管消融又有严格的适应证限制,并且患者接受程度各不相同[2],因此西医治疗VA受到极大限制.在此背景下,中医药以其疗效明显、不良反应小而成为研究治疗VA的新方向,而中西药合用则可达到使疗效快速而持久,且减轻西药不良反应的效果.现对VA的中西医结合诊治认识进展综述如下.     

以家庭为单位的团队化健康教育在社区慢性心力衰竭患者中的效果观察

目的观察对社区慢性心力衰竭患者实施以家庭为单位的团队化健康教育的效果,为进一步改善社区慢性心力衰竭患者的健康教育方式提供客观依据。方法选取明确诊断为慢性心力衰竭的患者90例,按随机原则分成观察组40例和对照组50例。观察组实施以家庭为单位的团队化健康教育方式,对照组实施以常规的门诊健康教育方式,并及时做好各种量表及随访记录。实施1年后分别对两组患者的心力衰竭知识合格率、遵医服药率、自测体重率、自测血压率、控制摄盐量、死亡率、住院率进行比较。结果基线比较两组人群在年龄、心功能分级以及各项观察指标差异均无统计学意义(P0.05),实施后两组除死亡率比较无统计学差异外,遵医服药率、心力衰竭知识合格率、自测血压率、自测体重率以及控制摄盐量率、住院率以及MLHFQ量表得分比较均有统计学意义(均P0.05)。结论以家庭为单位的团队化健康教育可以有效改善慢性心力衰竭患者的生存质量、自我管理能力及健康行为依从性,值得在社区卫生机构推广。     

数字化教学在中西医结合内科学教学中的应用

本文通过分析数字化教学的必要性,途径,注意的问题,探讨数字化教学在中西医结合内科学教学中的应用问题。数字化教学可以提高学生的学习兴趣,提高中西医结合内科学的教学效果。     

新形势下军队疗养院疗养康复面临的问题及对策研究

分析并阐述了当前军队疗养院疗养康复面临的问题,总结归纳出科研经费投入少、人才队伍建设薄弱、经费保障相对不足、疗养康复设备不先进等问题,针对问题提出相应的对策,确保新形势下疗养院可持续发展。     

缺血性结肠炎临床特点研究

目的总结缺血性结肠炎的临床及内镜特点.方法分析1998年1月至2004年10月21例缺血性结肠炎患者的临床及内镜特征、病理结果.结果本病多见于50岁以上中老年人(85.7%),男女发病率相当(11:10),绝大多数(85.7%)伴有高血压病、冠心病、糖尿病等基础疾病.临床症状主要为腹痛、腹泻和便血.病变多位于左半结肠(90.5%).内镜表现主要为黏膜充血、水肿、出血、糜烂及溃疡,一过型最多(95.2%).病理改变无特异性.大多预后良好.结论综合分析临床表现,尽早做结肠镜检查是确诊该病的主要方法.     

拜阿司匹林对老年糖尿病患者血小板活性及眼底血流动力学指标的影响观察

目的:观察拜阿司匹林对老年糖尿病患者血小板活性及眼底血流动力学指标的影响程度。方法:选取2012年12月至2014年1月本院收治的74例老年糖尿病患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规糖尿病治疗组)37例和观察组(常规糖尿病治疗加拜阿司匹林组)37例,然后将两组患者治疗前和治疗后4周、8周的血小板活性及眼底血流动力学指标进行检测及比较。结果:观察组治疗后4周及8周时的血小板活性指标均低于对照组,眼底血流动力学指标也均好于对照组,P均<0.05,两组治疗后4周与8周时的比较指标间均有显著性差异。结论:拜阿司匹林对老年糖尿病患者血小板活性及眼底血流动力学指标的影响较大,其有效地改善了此类患者的微血供。