运用高龄供肝移植的研究现状及其可行性

肝移植作为治疗终末期肝病的唯一有效方法已得到广泛的认同。但目前肝源的匮乏,已远不能满足等待肝移植患者的需要。运用高龄（≥60岁）供肝移植能够部分缓解供肝短缺,但仍存在争议。笔者从高龄肝脏的变化特点、运用高龄供肝移植的研究现状和高龄供肝移植的可行性3个方面作相关综述。     

职业性慢性氯丙烯中毒11例的护理

2000—12／2005—12我科先后收治职业性慢性氯丙烯中毒患者11例，现将护理体会如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男8例，女3例，年龄16-24（平均22）岁，接毒工龄3．5个月～5a，平均1a7个月，均有氯丙烯接触史，结合职业史、临床表现、现场调查、毒物分析，符合职业性慢性氯丙烯中毒诊断标准。（GBZ6—2002），均确诊为职业性慢性氯丙烯中毒。     

《中国肿瘤登记数据集标准》解读

摘 要：《中国肿瘤登记数据集标准》（T/CHIA 18-2021）由中国卫生信息与健康医疗大数据学会于2021年7月11日发布,2021年8月1日正式实施。该标准对肿瘤登记业务工作中涉及到的6项术语进行定义,对75项数据元进行规范。该标准是我国肿瘤登记工作领域的第1个团体标准,其实施对肿瘤登记数据采集、管理、共享的规范统一具有重要的意义。该文对标准的要点内容进行解读,为各级肿瘤登记机构管理者及专业技术人员深入理解和推广应用该标准提供指导。     

不同年龄女性乳腺癌患者的临床特征及预后分析

目的分析不同年龄段女性乳腺癌患者的5年净生存率以及发病年龄与乳腺癌死亡风险的关系。方法回顾性收集2006—2010年北京市4所医院北京户籍的乳腺癌患者首诊病例资料。共纳入浸润性、原发性女性乳腺癌患者3470例,随访截至2018年12月31日,获取全部患者的生存信息。采用寿命表法分析各年龄组乳腺癌患者的5年净生存率,采用Cox比例风险模型分析不同年龄组乳腺癌患者发生乳腺癌死亡的风险,采用限制性立方样条模型分析发病年龄与乳腺癌死亡风险之间的剂量反应关系。结果3470例女性乳腺癌患者的平均年龄为53.2岁,其中45~54岁年龄组发病人数最多(1289例),占37.15%;<35岁年龄组发病人数最少(126例),仅占3.63%。随访期间,死于乳腺癌的患者528例(15.22%),乳腺癌5年净生存率为90.72%(95%CI为89.74%~91.70%);<35岁和≥65岁乳腺癌患者的5年净生存率较低,分别为88.68%(95%CI为83.09%~94.27%)和87.05%(95%CI为84.27%~89.82%)。控制潜在的混杂因素后,以乳腺癌发病年龄为45~54岁为参照,<35岁和≥65岁年龄组发生死亡的HR分别为1.72(95%CI为1.06~2.81)和1.89(95%CI为1.43~2.49),且在Luminal A和Luminal B分子分型中,≥65岁患者具有更高的乳腺癌死亡风险(Luminal A型:HR=1.70,95%CI为1.17~2.46;Luminal B型:HR=3.84,95%CI为1.74~8.49)。限制性立方样条模型分析结果显示,乳腺癌发病年龄与乳腺癌死亡风险的关联呈现非线性的J形剂量反应关系(非线性检验P<0.0001)。结论年龄为影响乳腺癌患者预后的独立因素,年轻和老年乳腺癌患者的预后均较差。     

新冠肺炎疫情下癌症早诊早治管理工作探讨

目的 了解新型冠状病毒肺炎疫情对于北京城市癌症早诊早治项目的影响,探索疫情防控常态化下相关工作的管理策略。方法 基于2018—2019年度北京城市癌症早诊早治项目,采用整群抽样方法,在北京市6个城区招募40~74岁北京市户籍居民进行癌症风险评估问卷调查,评估得到的高危人群于定点医院接受相关临床检查。其中,2018年度对应2018年11月23日至2019年11月22日(疫情前),2019年度对应2019年11月23日至2020年12月23日(疫情期间)。采用卡方检验比较疫情前后各区、各癌种间问卷评估、临床检查和结果录入完成情况以及临床检查依从性的差异。结果 2018和2019年度分别有21 026和6 663人纳入研究。与2018年度相比,2019年度问卷评估完成率由100.1%降至60.4%,临床检查完成率由101.4%降至57.5%,结果录入率由99.2%降至88.2%,癌症高危人群临床检查参与率由87.3%降至80.8%,以上差异均具有统计学意义(P＜0.001)。结论 新冠肺炎疫情对北京城市癌症早诊早治项目影响较大。未来应在疫情常态化应对背景下着力改变癌症防治的工作模式,使疫情防控与慢性病管理齐头并进。     

牙科自动去冠器的研制与应用

目的:针对传统牙科去冠器拆除牙冠时存在的不足,研制一种发力恒定且发力大小可调的牙科自动去冠器.方法:该去冠器由壳体、冠钩、传导机构、发力机构、击发机构5个部分组成.利用弹簧蓄力实现冠头在瞬间产生爆发力,破坏冠内黏固剂的黏结力,使全冠松动,继而脱落.结果:该去冠器可安全有效地拆除牙冠,并能解放出一只手来进行基牙和黏膜的保护.结论:该自动去冠器结构简单、操作使用方便,是一种可有效拆除固定修复体的器械,值得临床推广.     

中医辨证治疗对老年Ⅱ、Ⅲ期大肠癌术后患者生存期影响临床研究

目的观察中医辨证治疗对老年Ⅱ、Ⅲ期大肠癌术后患者生存期的影响。方法将118例老年Ⅱ、Ⅲ期大肠癌术后患者随机分为2组。对照组62例采用西医治疗,治疗组56例在对照组治疗基础上进行中医辨证治疗。随访统计患者的无病生存期及1、2、3、4、5年无病生存率及相关信息,用Cox多因素比例风险模型进行分析不同因素对患者生存期的影响。结果临床TNM分期和中医药疗法对患者的生存期有影响(P0.05)。服用中药的风险比为0.395,95%可信区间为(0.176,0.867)。治疗组56例中未出现复发、转移共41例,占73.21%;对照组62例中未出现复发、转移共29例,占46.77%。结论对老年Ⅱ、Ⅲ期大肠癌术后患者进行中医辨证治疗,可以有效地延长患者的生存期,降低患者出现复发或者癌细胞转移的几率,值得临床推广。     

中草药与蛋白复配物对利血平所致脾虚消瘦动物模型的影响

目的：评价中草药与蛋白复配物的增重功效。方法：应用利血平复制小鼠脾虚消瘦模型，观察体重、小肠推进试验、体脂比、血清中胃泌素（GAS）、血浆中胃动素（MOT）等变化，以及该复配物对脾虚消瘦小鼠的治疗作用。结果：中草药组及复配物组与模型对照组比较，对利血平所致小鼠消瘦模型的增重效果及胃肠道功能指标均具有显著性差异；乳清蛋白组具有增重趋势；其中体脂比的增重指标，中草药与蛋白复配更是表现出协同促效的效果。结论：中草药与蛋白复配物改善胃肠道功能同时有助于增重。     

子宫输卵管造影326例护理体会

2005年6月~2007年6月,我们共行326例子宫输卵管造影,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组326例,有生育史者156例(47.85%),无生育史者170例(52.15%)。20~30岁225例(69.01%),30~40岁90例(27.61%),40岁以上11例(3.37%)。无生殖系统急性炎症,月经过后5~7d,碘造影实验阴性即可行子宫输卵管造影。1.2方法患者取膀胱截石位,由妇科医生常规消毒,用窥阴器暴露宫颈,插管固定,用20m l注射器将10~20m l碘海醇注射液缓慢推注,根据注入阻力大小和患者的感觉决定注入造影剂量的多少。拍X线片观察子宫输卵管显影情况,24…