泸州市473例新报告50岁及以上男性艾滋病患者性途径感染原因分析

目的调查泸州市中老年男性艾滋病疫情高发的原因,为制订有针对性的干预策略提供依据。方法采用整群抽样的方法,2019年对473例新报告的泸州市50岁及以上中老年男性艾滋病感染者/病人展开性伴、安全套使用及商业性行为等主要内容的问卷调查,采用卡方检验进行差异性分析,检验水准α=0.05。结果分别有81.6%、62.8%和10.1%的人有商业性行为、固定性伴/配偶和临时性伴,除固定性伴比例随年龄增长呈下降趋势(χ²_趋势=6.934,P=0.008)外,其余性伴类型没有统计学差异。与不同性伴发生性关系,近1年从未使用安全套比例均超过90%。无配偶(35.8%)、配偶不在身边(30.8%)、诱惑/好玩(22.4%)是寻找商业性伴的前3位原因;性交易对象以本地为主,本乡镇占56.0%。固定场所(46.3%)和接头拉客(43.7%)是最主要的寻找商业性伴方式。多数性交易价格低于50元,年龄越大,<50元的占比越大(50岁~59岁、60岁~69岁、≥70岁分别为52.1%、78.0%和80.0%),差异有统计学意义(χ²=22.061,P<0.001)。结论中老年男性通过寻找商业性伴满足其性需求,交易价格偏低。该群体存在多性伴行为、基本不使用安全套行为等现象,是其艾滋病疫情快速增长的重要原因。     

泸州市艾滋病异性传播病例高危性行为史调查分析

目的 调查了解泸州市艾滋病病毒(HIV)感染者经异性传播的具体来源。 方法 招募经异性性行为传播的HIV感染者,采用深入访谈的方式调查其诊断HIV之前高危性行为信息和方式,分析其感染HIV最可能的时间和地点。 结果 对300名经异性性行为感染HIV的感染者的调查表明,男性和女性感染HIV的方式差异有统计学意义(χ²=164.834,P<0.001),男性以商业异性性行为为主(90.8%),另外固定性伴性行为占5.1%,临时异性性行为4.1%;而女性中以固定性伴性行为为主(71.9%),商业异性性行为占17.1%,临时异性性行为11.0%。自述经过商业异性性行为感染HIV的调查对象中,25.9%的人自述曾在2个以上地市发生过商业性行为,25.0%在2个及以上的省份发生过商业性行为;64.3%的调查对象自我判断在泸州市感染,而认为自己是在户籍地以外的其他省份感染HIV的调查对象占29.3%。 结论 泸州市艾滋病经异性性传播的情况较为复杂,亟需系统而全面地在全人群和重点人群中开展健康教育和行为干预工作。     

利福喷丁与利福平治疗肺结核的疗效比

目的:比较利福喷丁与利福平治疗肺结核的临床治疗效果.方法:选取2015年1月至2015年12月在该院住院时采取利福喷丁、异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇治疗的77例肺结核患者作为利福喷丁组,同时选取早期采用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇治疗的67例肺结核患者作为利福平组,并比较两组患者临床治疗效果.结果:利福喷丁组患者空洞闭合率、痰菌转阴率以及病症总吸收率等显著高于利福平组(P＜0.05);利福喷丁组患者治疗后不良反应发生率低于利福平组(P＞0.05).结论:利福平和利福喷丁均是治疗肺结核的常用药物,然而利福喷丁临床效果以及治疗安全性均优于利福平.     

泸州市2010―2019年HIV/AIDS患者生存时间及影响因素分析

  目的  分析四川省泸州市HIV/AIDS患者生存情况及其影响因素。  方法  选取2010―2019年泸州市报告的≥15岁HIV/AIDS患者, 采用寿命表法计算生存率,采用Kaplan-Meier法计算中位生存时间和绘制生存曲线,采用Cox比例风险回归模型分析生存时间的影响因素。  结果  共纳入研究对象12 274例,中位生存时间为87.35(95% CI: 86.22~88.49)个月,确诊后1、3、5、7和9年累积生存率分别为78%、73%、69%、66%和63%;多因素分析结果显示,在发生AIDS相关死亡风险方面,男性是女性的1.491倍;汉族是其他民族的2.118倍;离异或丧偶是已婚的1.545倍;确诊感染时的年龄≥60岁是15~＜20岁的3.392倍;大专及以上是文盲的0.473倍;注射毒品、采(供)血及输血/血液制品是异性性传播的1.513倍;样本来源于医疗机构是检测咨询的1.131倍;首次检测CD4+T淋巴细胞计数为≥501个/μl是≤200个/μl的0.205倍;首次诊断疾病状态为AIDS是HIV感染的1.166倍;未接受抗病毒治疗是接受抗病毒治疗的3.524倍。  结论  性别、婚姻状况、诊断时的年龄、文化程度、感染途径、样本来源、首次检测CD4+T淋巴细胞计数、疾病状态及抗病毒治疗是影响HIV/AIDS患者生存时间的因素,早发现、早诊断、早治疗可降低HIV/AIDS患者的死亡风险。