单剂量舒芬太尼给药在HIV感染者行椎管内麻醉的药代动力学实验

目的：比较HIV感染者与无任何感染性疾病患者在腹部外科手术中舒芬太尼药代动力学变化。方法：收集本院2019-02～2020-02 HIV感染者接受椎管内麻醉40例，无任何感染性疾病患者在接受椎管内麻醉40例，入手术室麻醉后单次静脉舒芬太尼给药0.3μg·kg^-1,给药后分别于1,3,5,10,20,30,60,120,240,360min采取肝素抗凝血浆1mL,-80℃深低温保存待测。通过液相色谱一质谱联用法测定血药浓度，3P97药理学程序判断房室模型及计算药代动力学参数。结果：两组患者符合药代动力学的三室模型，其三指函数方程正常组为Cp(t)=10.84925e⁽(-0.0191t))+1.8e⁽(-0.0028t))+0.28e⁽(-0.0031t)),HIV组为Cp(t)=14.59672e⁽(-0.0141t))+3.8e⁽(-0.0048t))+3.25e⁽(-0.0021t))。药物清除率(CL)降低及药物浓度-时间曲线下...     

上海市社区卫生人力资源配置对医疗服务的影响

该文通过对上海社区卫生服务中心卫生人力资源现状的调研,认为区域卫生人力资源及其配置对社区医疗服务的质量和发展有着重大的影响,并就此提出建议和看法。     

咪哒唑仑对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的神经保护作用

目的 探究咪达唑仑(midazolam,Mida)对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)神经的保护作用.方法 建立HIBD新生大鼠模型,Mida处理后,行为实验评估大鼠的神经功能;2,3,5-三苯基四氮唑(TTC)检测大鼠脑梗死率,测量大鼠脑含水率和脑指数;苏木精-伊红(HE)和尼氏染色检测病理损伤;TUNEL检测神经细胞凋亡,Western印迹检测脑组织活化胱天蛋白酶(cleaved caspase)-3,cleaved cas-9、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2和B细胞淋巴瘤2相关的X蛋白(Bax)的表达;试剂盒测定血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)含量;ELISA检测大鼠血清中炎性因子水平.结果 Mida能明显改善HIBD大鼠的神经行为功能障碍,减轻脑梗死率和脑水肿(P<0.05);有效缓解造模诱导的病理损伤;减少脑组织细胞凋亡率,下调凋亡蛋白表达(P<0.05);提高HIBD大鼠抗氧化能力,降低诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和白细胞介素(IL)-1β水平,升高IL-10水平(P<0.05).结论 Mida抑制HIBD诱导的脑组织凋亡,氧化应激和炎性反应,对HIBD大鼠具有神经保护作用.