应激性生活事件与青少年非自杀性自伤:有调节的中介效应

  目的  探究负强化在应激性生活事件通过负性情绪激发青少年非自杀性自伤(non-suicidal self-injury, NSSI)过程中的调节作用。  方法  采用一般资料调查表、青少年生活事件量表(adolescent self-rating life events checklist, ASLEC)、积极情感消极情感量表(positive affect and negative affect scale, PANAS)、青少年非自杀性自伤行为评定问卷(adolescent non-suicidal self-injury assessment questionnaire, ANSAQ)对4 634名青少年进行匿名调查, 运用结构方程模型分析有调节的中介效应。  结果  青少年NSSI检出率为29.80%。应激性生活事件、负性情绪和NSSI两两间均呈正相关(均有P < 0.01), 负强化与NSSI正相关(P=0.002)。负性情绪在应激性生活事件与NSSI间起中介作用(IE=0.116, 95% CI: 0.090~0.143)。负强化不仅正向调节负性情绪与NSSI的关系(β=0.165, 95% CI: 0.101~0.227), 还可正向调节负性情绪在应激性生活事件与NSSI间的中介效应[中介效应差异比较的3个95%CI分别为(0.090~0.241)、(0.049~0.217)、(0.090~0.241)]。  结论  在应激性生活事件与NSSI间存在有调节的中介效应, 负性情绪发挥中介作用, 负强化不仅恶化负性情绪对NSSI的影响、还加剧应激性生活事件通过负性情绪对NSSI的影响。     

成瘾医学慕课学习改善物质使用障碍患者耻感：一项随机对照试验

目的 探究耻感与精神活性物质使用情况的相关性,以及成瘾医学专业的慕课学习对戒毒所患者耻感及情绪的影响。方法 选择2020年1月11日—18日在眉山市强制隔离戒毒所的物质使用障碍患者。采用随机数字表法将研究对象随机分为对照组与授课组。对照组仅参与劳动改造,授课组在劳动改造之外还参加成瘾医学专业的慕课学习。干预前收集患者的一般人口学资料及精神活性物质使用情况。干预前后采用物质使用障碍者病耻感量表中文版（Chinese Version of Substance Use Stigma Mechanisms Scale,SUSMS-C）评估耻感,ZUNG氏抑郁自评量表（Zung Self-Rating Depression Scale,SDS）及ZUNG氏焦虑自评量表（Zung Self-Rating Anxiety Scale,SAS）评估情绪。分析精神活性物质使用情况与耻感的相关性,以及干预前后耻感和抑郁、焦虑情绪的变化。结果 共纳入78例患者,其中对照组41例,授课组37例。SUSMS-C各项评分与吸烟、饮酒、使用甲基苯丙胺均无相关性（P>0.05）。SAS、SDS评分均与耻感总分、...     

社交网络上行社会比较与高中生非自杀性自伤：三阶调节中介效应

目的：分析疼痛敏感性对体验回避在社交网络上行社会比较通过相对剥夺感预测非自杀性自伤过程中的调节效应的再调节作用。方法：采用社交网络上行社会比较量表、相对剥夺感问卷、非自杀性自伤行为评定问卷、接纳与行动问卷第二版和疼痛敏感性量表对4861名高中生施测。结果：（1）体验回避可调节社交网络上行社会比较→相对剥夺感→NSSI中介路径的后半段;（2）疼痛敏感性可调节体验回避的调节作用和体验回避所调节的中介效应,随着疼痛敏感性的升高,不论体验回避何种水平,相对剥夺感对NSSI预测作用降低,社交网络上行社会比较通过相对剥夺感对NSSI的预测力减弱。结论：在社交网络上行社会比较与高中生NSSI间存在三阶调节中介效应。     

前臂软组织缺损的修复

报告2例使用改良的切口作背阔肌皮瓣游离移植术修复前臂大面积创面结果优良，现报告如下、例1男，17岁，左前臂屈侧中下1/3有5.5×5.2cm慢性溃疡五年入院。因久治不愈，1981年11月13日在全麻下，彻底切除溃疡及其周围深部瘢