厦门市139株沙门氏菌血清型分布及分子分型分析

目的了解本地区沙门氏菌血清型分布特征和基因分型情况,建立基因分型数据库,为以后的暴发溯源以及疾病的早期预警提供基础数据。方法采用脉冲场凝胶电泳技术(PFGE)对139株不同来源的沙门氏菌进行分子分型分析,酶切电泳图谱导入BioNumerics软件进行聚类分析。同时按照相关国家标准完成血清学检测。结果沙门氏菌除4株无法分型外,其余135株可分为18个血清型,肠炎沙门氏菌为优势血清型,主要来源于食物中毒标本,占总数的40.29%(56/139),其次为鼠伤寒沙门氏菌和乙型副伤寒沙门氏菌,分别占总数的19.42%和8.63%,主要来源于临床标本。139株菌利用Xba I酶切并经PFGE电泳后产生63个PFGE带型,带型间相似度值在53.7%-100%之间,优势带型为PT51,包含的菌株均为肠炎沙门氏菌。结论厦门地区沙门氏菌血清型以肠炎沙门氏菌为主;分子分型结果呈现多样性,但食物中毒株PFGE带型较单一。     

ZJ-800型自净器在层流无菌室中的应用

药品是防病、治病、卫生保健和计划生育所必需的特殊商品。对药品质量有不同于一般商品的特殊要求。药品的生产环境对药品质量有很大的关系。世界各国先后制订了《药品生产和质量管理规范》,对生产环境提出了相应的要求。空气中的细菌(大小为0.5～5微米,多数1微米;病毒0.03～0.5微米)一般不是以单体,而是以群体存在,并大都附着在空气中的尘埃上,形成“生物粒子”。在有尘埃存在     

2005-2007年厦门市流感监测分析

[目的]了解和掌握厦门市流感活动状况及流行动态变化规律。[方法]建立流感监测点，定期采集流感样标本，用MDCK细胞分离病毒，并通过血凝抑制试验鉴定分离毒株。[结果]从2430份标本中分离到流感病毒181株，分离率7．4％；4～6月为活动高峰。2005年以甲3型为主，2006年为甲1和乙型，2007年为甲3和乙型。2005-2007年局部暴发疫情19起，有73．7％发生在中小学校。[结论]近3年厦门市流感未发生流行和大规模暴发，不同型别毒株表现出交替占优势的特征，活动高峰主要集中在每年的4～6月。     

厦门地区2008年5月至2009年4月肠道病毒71型的监测

[目的]分析厦门地区2008年5月至2009年4月肠道病毒71型（EV 71）感染的监测结果,为预测、预警和制定防治对策提供科学依据。[方法]采集监测点的手足口病疑似病例咽拭子标本,用RT-PCR法检测EV 71 RNA。对15株阳性扩增产物进行核苷酸序列测定,参考EV 71 A、B、C各基因型的参考毒株和以往国内EV 71分离毒株进行序列分析,构建系统发生树。[结果]检测出EV 71核酸阳性率24.0%（840/3 494）。以5岁以下散居婴幼儿为主,整体呈散发状态,患儿性别比在各年龄组中均类似。4-7月是感染高峰期。15例EV 71 PCR阳性扩增产物序列分析结果均为C4亚型。[结论]厦门地区存在基因C4亚型的EV 71感染,与2008年安徽阜阳EV 71毒株高度同源,应加强监测。     

乙型肝炎病毒表面抗原的突变及其影响

随着乙肝疫苗的普及、高效乙肝免疫球蛋白的使用和核苷类似物的临床应用等,近年来各种具有不同临床意义的HBsAg突变株不断出现。部分HBsAg突变能显著降低HBsAg试剂的检测能力甚至漏检,而HBsAg的免疫逃避突变还可能突破个体的免疫防护发生HBV感染,导致临床上免疫阻断措施失败。本文综述了HBsAg突变株的流行现状和流行趋势,及这些突变株对乙肝诊断试剂和乙肝疫苗有可能带来的影响。     

热休克蛋白90与戊型肝炎病毒重组衣壳蛋白P239相互作用的初步研究

目的 对前期研究中所筛选出的能够与戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)重组衣壳蛋白颗粒P239存在特异性的相互作用的蛋白进行分析验证.方法 使用pull-down、MALDI-TOF-MS、免疫共沉淀技术及免疫荧光技术对与P239有潜在相互作用的蛋白进行鉴定和进一步分析.结果 MALDI-TOF-MS及免疫共沉淀技术,均表明该蛋白为热休克蛋白90(HSP90)并与P239相互作用.随后,对P239进入细胞的过程中胞内HSP90蛋白量及其分布的变化做了初步研究.发现虽然HSP90在蛋白总量上并没有发生明显的变化,但其定位却伴随着P239在胞内的迁移发生了由细胞膜向细胞核核周的转移.结论 HSP90可能参与了P239入胞后的转运并介导了HEV入胞后向效应细胞器的转运,为研究HEV的感染机制及对HEV的预防和控制提供了有益的线索.     

手足口病EV71和CoxA16检出率的影响因素分析

目的了解厦门市手足口病病原检出率的影响因素。方法 2009年至2010年,收集哨点医院病例的咽拭子和血清标本1 502人份,用荧光定量RT-PCR法进行核酸检测,分析EV71和CoxA16检出率的影响因素。结果 EV71和CoxA16总检出率为63.5%（954/1 502）。咽拭子检出率高于血清;发病3 d内的标本检出率较高,时间间隔越久检出率越低;专科医院检出率高于综合医院;年龄别检出率呈抛物线形。结论标本类型、采集时间、医院类型、患者年龄与EV71和CoxA16检出率相关。     

2011年厦门市某医院十例无菌性脑炎暴发病例病原学分析

目的 对2011年5月11-17日厦门某医院收治的10例无菌性脑炎患者进行病原学鉴定.方法 采集10例患者的咽拭子、肛拭子及部分患者的脑脊液,进行总肠道病毒核酸检测.总肠道病毒核酸阳性的样本,分别用肠道病毒A、B、C基因型各自的VP1通用引物扩增,VP1区扩增阳性的标本测序后进行序列分析.同时,用Vero细胞进行病毒分离培养,对培养成功的病毒与原始临床标本进行VP1序列同源性分析,从而对引发本次脑炎的病原进行鉴定.结果 10例脑炎患者中,有7例患者的临床标本总肠道病毒核酸检测阳性.这7例患者的咽拭子和(或)肛拭子标本肠道病毒B基因型VP1通用引物扩增阳性,测序后分析表明均为肠道病毒B基因型埃可病毒30(Echo 30),且与浙江2004年流行毒株的同源性达95.3%～97.1%.其中编号为XM2、XM3、XM4、XM8的咽拭子和XM3、XM6的肛拭子相互间序列同源性为99.4%～100.0%,但与XM1的咽拭子序列存在差异,同源性为92.8%～93.4%.此外,XM1、XM2、XM3、XM4、XM8咽拭子标本Vero细胞分离培养病毒成功,其VP1区部分序列与相应的原始标本同源性大于99.9%.结论 导致这次无菌性脑炎的病原体为肠道病毒B基因型Echo 30,并提示可能存在多种不同遗传背景的Echo 30在流行.

Abstract：

Objective To identify the etiology of an aseptic encephalitis outbreak (ten cases) in a hospital of Xiamen city from 11 to 17 May, 2011.Methods A total of ten patients′ throat swabs, anal swabs and cerebrospinal fluid were collected and detected by RT-PCR for pan-enterovirus. The samples containing detectable pan-enterovirus were tested by PCR with genotype-specific general primers located in VP1 region of enterovirus genotype A, B and C (HEV-A, B and C). The PCR products of VP1 segment were purified and sequenced, and phylogenetic analysis was performed. Meanwhile, the pathogens in those samples were isolated in Vero cell culture. Homologous analysis of VP1 sequences were carried out for the cultured virus samples and the original clinical samples to identify the outbreak etiology.Results Among the ten cases, seven cases were positive for pan-enterovirus nucleic acid. When tested by genotype-specific PCR, the throat and anal swab samples from those 7 patients were positive with HEV-B VP1 primers. Meanwhile, the HEV-B VP1 segments were sequenced and phylogenetic analyzed, which indicated the seven cases were all infected by enterovirus Echo 30. The sequences from those samples had homology of 95.3%-97.1% with the epidemic strains in Zhejiang, 2004. Out of the seven cases, the sequences of XM2,XM3,XM4,XM8 throat swab samples and XM3,XM6 throat samples showed 99.4%-100.0% homology which were different from the sequence of XM1, and the homology was 92.8%-93.4%. Furthermore, the viruses were isolated using Vero cells from XM1,XM2,XM3,XM4 and XM8 throat swab samples,and the VP1 sequence showed more than 99.9% homology with the original specimens.Conclusion The local outbreak of aseptic encephalitis was caused by Echo 30 of enterovirus genotype B, and the epidemic strains may have different genetic background.     

2007-2009年厦门市流感监测点病原学监测结果分析

[目的]了解和掌握厦门市流行性感冒活动状况及流行规律。[方法]建立流感监测点,定期采集流感样标本,用MDCK细胞分离病毒,血凝抑制试验鉴定分离毒株。用荧光定量PCR法检测2009年5月后的流感监测样本,获取核酸检测结果。[结果]2007年、2008年和2009年阳性率分别为4.8%(25/523)、5.6%(29/522)和13.2%(208/1 577)。2007年度为甲3和乙型同时流行,2008年度为甲1和乙型同时流行,2009年度因出现甲型H1N1流行,上半年以甲3型流行为主,下半年甲型H1N1流行为主。[结论]2007年至2008年我厦门市流感的流行情况较为平稳,不同型别的毒株表现出交替占优势的特征,活动的高峰主要集中在每年的4~8月。2009年全年流感病毒较前2年活跃,流行趋势上半年以甲3型为主,下半年以甲型H1N1为主。