SARP1在创伤性肌腱瘢痕中分布特点

目的本文探讨分泌的凋亡相关蛋白基因SARP1在创伤后肌腱瘢痕形成与发展中基因分布特点与变化趋势以及在增生性瘢痕中所起的作用及意义。方法收集标本,创伤后肌腱瘢痕增生12例,无瘢痕愈合12例,按伤后3、6、9、12个月不同时间分组编号。另设正常皮肤对照12例。作为研究对象,利用SARP1的基因特异片段制成寡核苷酸探针,与瘢痕组织切片和成纤维细胞爬片原位杂交,统计学处理后分析其变化规律。结果早期创伤后肌腱瘢痕增生中SARP1基因的探针在组织细胞中有较强阳性的反应,而无瘢痕愈合则阳性反应较低,正常皮肤则更少。经对所有标本的观察,创伤后肌腱瘢痕增生3～6个月SARP1的表达无论阳性细胞的数量,还是反应的着色程度,明显强于9～12个月增生性瘢痕、无瘢痕愈合与正常皮肤。成纤维细胞爬片原位杂交结果存在相同的结果。结论肌腱瘢痕增生与分泌的凋亡相关蛋白基因之间存在密切关系,而SARP1起到十分重要的作用。同时,调节该基因的表达,有望实现减轻肌腱瘢痕粘连。     

大鼠股骨骨折合并脑外伤时HIF-1α及Cbfα1的血清表达及意义

目的探讨大鼠股骨骨折合并脑外伤时低氧诱导因子-1α(HIF-1α)及核心结合因子α1(Cbfα1)在血清中的表达及意义。方法选用70只3月龄健康SD大鼠,随机分为假手术组(A组),股骨骨折组(B组),脑外伤组(C组)和骨折合并脑外伤组(D组),分别进行造模。造模术后24 h取C、D组脑组织行苏木素-伊红染色判断脑外伤程度。1 d、3 d、1周、2周、3周、4周、5周通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组HIF-1α及Cbfα1的血清表达。结果 B、C、D组内不同时间段HIF-1α及Cbfα1表达比较,差异有显著性(P0.05);同一时间段B、C、D组表达均明显高于A组,D组高于B、C两组,差异均有显著性(P0.05)。结论 HIF-1α及Cbfα1在大鼠骨折和脑外伤后均有较明显的表达,在骨折合并脑外伤后表达更加突出,这可能是造成脑外伤后加速骨折愈合的重要因素之一。     

男医学生在妇产科实习的素质能力培养

21世纪需要高素质人才，素质教育是关键。从一定意义上说素质教育就是因材施教，妇产科作为一门比较特殊的学科，在实践教学工作中女患者不愿意示教的情况越来越严重，尤其对于男医学生。本文对男医学生在妇产科实习的素质能力培养进行实践与研究，提出以素质教育为中心，培养出具备高尚的医德、扎实的专业本领和丰富的人文知识的新型人才。     

老年骨折患者围手术期心理健康水平与影响因素分析

目的：了解老年骨折患者围手术期心理特征，掌握影响老年骨折患者手术前后心理健康水平的因素。方法：参考SCL—90症状自评量表对127例老年骨折患者围手术期心理健康水平进行评估，并对其影响因素用SPSS88．0软件包进行分析和方差统计处理。结果：127例老年骨折手术患者围手术期心理阳性项目得分明显高于常模，术前抑郁、焦虑情绪水平高于术后。结论：健康自我评价、社会支持、护理行为及经济负担等四项为影响围手术期心理健康水平的重要因素，应加强围手术期心理护理，提高老年骨折患者心理健康水平。     

骨折病人康复锻炼依从性相关因素探讨及对策

骨科疾病中,由于外伤或病理改变引起的骨折是最常见的疾病.对骨折的治疗除了进行手术或手法复位外,积极的康复锻炼对骨折的预后有重要作用.     

芳香烃受体核转位蛋白-991G﹥A多态性与慢性阻塞性肺疾病易感性研究

目的探讨芳香烃受体核转位蛋白(Aryl hydrocarbon receptor nucleartranslocator,ARNT)基因-991G﹥A多态性与慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)发病的关联。方法采用PCR-RFLP技术检测223例COPD患者和223例健康对照ARNT基因-991G﹥A基因型,用SAS9.13软件进行非条件Logistic回归分析该位点变异与COPD发病的关联。结果 ARNT基因-991G﹥A基因型频率和等位基因频率在COPD组和对照组间分布差异有统计学意义(P值分别为0.001,0.002);以携带GG基因型个体为参照,携带A(AG+AA)基因型个体发生COPD的危险性是GG基因型携带者的2.01倍(校正OR=2.01;95%CI=1.30～3.12;P﹤0.001);进一步分层分析显示,-991G﹥A基因型和等位基因分布频率差异在非吸烟者中更显著(P值皆为0.005)。结论 ARNT基因-991G﹥A位点多态性与COPD易感性有关,携带A基因型能增加COPD的发病风险。     

习练八段锦功法为主的延续性护理对腰椎间盘突出症患者生活质量的影响

目的:观察以习练八段锦功法为主的延续性护理对腰椎间盘突出症患者生活质量的影响.方法:将腰椎间盘突出症患者84例随机分为观察组和对照组,每组各42例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上实施以习练八段锦为主的延续性护理.出院3、6个月后比较2组Oswestry功能障碍指数(SCODI)和自我管理行为量表评分.结果:2组SCODI值和自我管理行为量表评分出院后不同时期组内比较以及组间比较,差异均有统计学意义(P＜O.05).结论:对腰椎间盘突出症患者给予以习练八段锦功法为主的延续性护理,可有效改善患者疼痛、运动功能障碍等症状,降低其复发率,提高患者的生活质量,建议临床推广.     

攀枝花市放射诊疗设备配置公平性调查

目的对攀枝花市放射诊疗设备的配置情况及公平性进行分析,为卫生计生行政部门优化卫生资源配置提供依据。方法通过绘制洛伦兹曲线和计算基尼系数,分别从人口分布及地理分布角度来评价攀枝花市放射诊疗设备配置的公平性情况。结果攀枝花市放射诊疗设备和大型医用设备按人口分布的基尼系数为0.16和0.15,配置处于公平状态,按地理分布基尼系数为0.63和0.81,为高度不公平。结论攀枝花市放射诊疗设备按人口配置的资源公平性优于按地理配置的公平性;卫生计生行政部门应科学合理做好放射诊疗设备配置规划,提升设备配置的公平性,尤其是资源地理分布的公平性。     

医学模拟培训中心在提高转型期附属医院教学质量中的效用

探讨医学模拟教育的发展状况以及附属医院在管理体制转型过程中所面临的教学观念转变、教学方式方法更新、提高教学质量等一系列问题。重点探讨建设医学模拟培训中心的过程在强化医院的教育意识、提高临床教师水平,创造尽可能贴近临床真实环境,搭建医学理论学习与临床实习的“桥梁”,为临床教师和医学生提供一个虚拟学习的资源共享的平台,全面提高教学质量方面的重大作用。