老年肺结核合并糠尿病临床分析

目的观察肺结核合并糖尿病患者的不同血糖水平与肺结核病变程度的关系,以及不同降糖疗法控制血糖对抗结核疗效的影响。方法对烟台市北海医院2002年1月—2006年9月收治的60岁以上老年肺结核合并糖尿病123例进行综合疗法治疗。结果所有初治糖尿病肺结核80例,73例完成化疗方案,3例在治疗过程中因大咯血窒息死亡,4例因一般情况差,化疗失败。②所有复治的糖尿病肺结核43例病人,33例完成化疗方案。痰菌阴转、肺部病灶吸收稳定22例,随访0.5~1 a无复发;另6例虽完成化疗方案,但痰菌仍阳性,肺部病灶吸收不明显,化疗失败;2例在治疗过程中因大咯血窒息死亡,1例因一般情况差,全身衰竭死亡,1例不能耐受化疗。结论根据血糖水平,选择不同的降糖药物,是治疗肺结核合并糖尿病的良好方法。     

烟台市实施结控项目10年效果评价

目的 评价烟台市实施世行贷款结控项目效果。方法 根据项目手册和1992-2001年烟台市项目季报表及年报表和有关调查资料。结果 1992-2001年涂阳肺结核病人登记率由3．54／10万上升到17．94／10万；初治涂阳病人治愈率由86．4％上升到96．9％，复治涂阳病人治愈率由71．7％上升到94．9％。结论 烟台市实施结控项目10年取得显著成就，获得了可行经验，促进了本市结核病防治工作的可持续发展。     

烟台市肺结核病预防控制10年效益分析

预防控制传染性肺结核病是一项社会系统工程,我国自1992—2001年实施世界银行贷款结核病控制项目,烟台市是全面实施项目单位。为了解我市项目实施所带来的社会、经济效益,为今后结核病防治提供有价资料,现将项目运转10年间,本市为肺结核病防治投入和产出分析如下。     

烟台市实施结控项目10年效果评价

目的　评价烟台市实施世行贷款结控项目效果。方法 根据项目手册和 1992— 2 0 0 1年烟台市项目季报表及年报表和有关调查资料。结果 1992— 2 0 0 1年涂阳肺结核病人登记率由 3.5 4/ 10万上升到 17.94 / 10万 ;初治涂阳病人治愈率由 86 .4 %上升到 96 .9% ,复治涂阳病人治愈率由 71.7%上升到 94 .9%。结论 烟台市实施结控项目 10年取得显著成就 ,获得了可行经验 ,促进了本市结核病防治工作的可持续发展。     

利福平致尿闭一例

病人男 76岁病案号40048 因发热、胸痛、咳嗽、咯痰带血一周,在县人民医院就诊为肺结核入院。化验:肝功、血、尿常规正常。予以INH0.4、SM1.0治疗。80天后症状好转,但仍咳嗽、咯痰带血,于1988年5月27日转来本院进一步诊治。病人平素健康,自述1976年曾患肝炎治愈,     

落实拒治肺结核病例化疗管理对策

在开展农村结核病防治实践中,我们常遇部分涂阳病人因种种原因拒不接受治疗。几年来,为有效地落实。病例发现与化疗”这一整体防治措施,我们进行了多方面的调查与探索。在如何落实拒治病例化疗管理的实践中,我们总结出这样一个经验,即每遇到拒治病例,首先要了解其心理状态,分析原因。根据病人年龄,了解其家庭成员构成,掌握其家庭经济条件与基本状况,予以分析归类。做到有的放矢,对症下药。拒治原因不外乎以下3种情况。一、经济困难,无力接受治疗这类病人通过宣教后均能认识治疗的必要性,但家庭经济困难,无力接受。家庭情况通常为:无劳动力、     

烟台市肺结核病预防控制10年效益分析

预防控制传染性肺结核病是一项社会系统工程,我国自1992-2001年实施世界银行贷款结核病控制项目,烟台市是全面实施项目单位.为了解我市项目实施所带来的社会、经济效益,为今后结核病防治提供有价资料,现将项目运转10年间,本市为肺结核病防治投入和产出分析如下.     

烟台市行政干预措施对提高肺结核发现率的效果分析

目的总结实施综合干预措施对提高肺结核患者发现率的影响.方法强化行政与技术措施干预,广泛深入地宣教,落实归口管理,结合主动发现及考核、评价、奖惩等综合干预措施,并对干预前后进行调查、统计、对比.结果综合医疗机构的肺结核及疑似肺结核病人转诊率由干预前1993年的53.2%上升至干预后2001年的98.6%;活动性肺结核患者发现(新登记)率由干预前1993年的17.55/10万上升至干预后2001年的30.38/10万;涂阳肺结核患者发现(新登记)率由干预前1993年的6.07/10万上升至干预后2001年的17.94/10万(χ2=57.73,P＜0.001),有非常显著性差异.采取干预措施后的8年(1994-2001年)新登记的涂阳病人,比干预前的8年(1986-1993年)增加了127.8%(7 097/3 186).结论烟台市对肺结核患者发现实施综合干预措施,并规范疫情登记、转诊、报告工作,有效提高了肺结核患者发现(新登记)率.     

烟台市1992-2001年预防控制肺结核病效益分析

目的分析烟台市1992—2001年实施世行贷款结核病控制项目所产生的社会经济效益,为今后制定结核病防治规化、提供科学依据。方法对烟台市结控中心及辖区结防所10年来登记治疗的肺结核病人资料及各级财政投入进行相关分析。结果共发现和治疗肺结核病病人14 995例,总投入47 795 461元,减少发病3万余人,挽回和避免劳动力损失16 750个,减少死亡400余人,延长期望寿命162 d,节约经费3 111 400 000元,投入与产出比值为:1∶65.01。结论世行贷款结核病控制项目有其良好的可行性和实用性,对控制结核病可持续性发展有着重要的指导作用。     

学校结核病疫情状态与防治模式研究

目的 调查掌握全市学校结核病感染与患病基线,探索学校结核病防治管理有效模式.方法 有计划地对全市各级各类学校师生进行结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验,对反应呈强阳性(PPD3 、4 )者,均做痰涂片镜检及拍摄X线胸片.结果 全市学校师生结核菌总感染率为32.7%,其中幼儿园最低为8.0%,大中专院校最高为56.4%.发现肺结核39例,患病率为38.1/10万,其中以大中专院校为高发,学生患病率达128.5/10万.对结核病和可疑结核病人均按预定方案,落实了治疗及预防性治疗措施.结论 采用PPD试验筛选法,不但获得了全市各类学校结核菌感染率,而且提高了可疑肺结核和结核病人的栓出率,通过采取积极的治疗和预防性治疗措施,探索建立了有效的"行政-意识-行为-药物"四大干预措施,为有效控制学校结核病,建立和谐校园提供了基础保障.