聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子用于多发性骨髓瘤自体造血干细胞动员的研究

目的探讨聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)用于多发性骨髓瘤(MM)患者外周血造血干细胞动员(PBSCM)的效果及药物经济学价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年10月在吉林大学第一医院和中国医学科学院血液病医院住院治疗的91例初治MM患者资料。根据患者意愿,采用大剂量化疗结合皮下注射PEG-rhG-CSF或重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)进行干细胞动员,分别为42、49例。分析两组动员后采集单个核细胞(MNC)数、采集物CD34+细胞数、动员中最高中性粒细胞(mANC)数、动员的费用以及移植后白细胞和血小板植入时间。结果PEG-rhG-CSF组和rhG-CSF组的中位采集MNC数分别为5.86×10⁸/kg[(1.08~24.54)×10⁸/kg]和6.61×10⁸/kg[(0.83~33.80)×10⁸/kg],差异无统计学意义(U=883.00,P=0.245);PEG-rhG-CSF组的中位采集物CD34+细胞数高于rhG-CSF组,分别为5.56×10⁶/kg[(0.94~19.90)×10⁶/kg]和4.82×10⁶/kg[(1.12~14.61)×10⁶/kg],差异有统计学意义(U=732.00,P=0.038)。PEG-rhG-CSF组动员期间中位mANC数较rhG-CSF组低,分别为20.50×109/L[(7.26~61.30)×109/L]和32.08×109/L[(6.92~69.99)×109/L],差异有统计学意义(U=490.00,P=0.001)。自体干细胞移植(ASCT)后,PEG-rhG-CSF组白细胞计数(WBC)恢复至1.0×109/L的时间较rhG-CSF组短[(11.59±1.98)d比(12.93±2.83)d],差异有统计学意义(t=-2.395,P=0.019);PEG-rhG-CSF组血小板计数(Plt)恢复至20.0×109/L的时间也较rhG-CSF组有缩短趋势[(12.86±2.62)d比(14.80±5.47)d],但差异无统计学意义(t=-1.749,P=0.085)。PEG-rhG-CSF组的动员总费用与rhG-CSF组差异无统计学意义[(21405.47±7365.98)元比(22976.83±10264.34)元,t=-0.721,P=0.474]。结论PEG-rhG-CSF联合大剂量化疗是MM患者PBSCM的有效方案,其动员费用与rhG-CSF相当。PEG-rhG-CSF可能是MM患者PBSCM的更好选择。     

影视公益广告在健康教育中的应用研究

目的了解国内外影视公益广告在健康教育领域中的应用现况,为今后在健康教育中应用影视类公益广告提供参考和建议。方法利用内容分析法对中国公益广告网中全部的健康类影视公益广告进行类目编码,利用2种检验对国内外影视公益广告各类目情况进行比较。结果119则样本中所涉及的健康主题总共有34种,分为日常保健类19则（55．9％）、慢性非传染病类9则（26．5％）、传染病类6则（17．6％）。其中中国制作发行40则（33．6％）;国外制作发行79则（66．4％）。时长主要集中在30s（48则,占30．2％）。国内外在运用影视类公益广告进行健康教育的方法中,在表现主体（）（2=14．184,P=0．001）、表达方式（X。=4．854,P=0．028）、表现手法（X2=12．368,P=0．030）、情感诉求（X2=4．732,P=0．030）和感性诉求（）（2=9．446,P=0．009）方面均有显著性差异。结论影视公益广告策略在健康传播中的应用空间很大,可以借鉴国外成熟的公益广告创作模式,综合考量艺术和科学的结合,进行更加科学、生动和细致的健康传播。     

电影《非诚勿扰2》的黑色素瘤叙事分析——以健康传播的视角

叙事是由在一段时间里展开的故事组成的[1],叙事与健康传播相结合就表现为角色跟健康有关的故事。叙事是健康传播实践的重要组成部分,Gray等[2]认为,讲述病人经历和就医境遇的故事可以为他人提供医疗信息细节,对人们起到健康教育和劝服行为改变的作用,进而营造更好的健康医疗环境。国外的健康促进项目中,于1950年兴起了一种传播策略叫娱乐教育(Entertainment Education,