养阴清热解毒方治疗急性放射性食管炎的临床观察

目的探讨养阴清热解毒方在治疗急性放射性食管炎(acute radiation esophagitis,ARE)中的应用。方法选取2019年1月—2019年12月期间在空军军医大学唐都医院住院的食管鳞癌患者60例,依据患者的就诊顺序随机将其分为联合治疗组和对照组,每组各30例。对照组予以西医常规治疗,联合治疗组在对照组西医常规治疗基础上予以养阴清热解毒方治疗,并对两组患者临床疗效、急性放射性食管炎的发生情况及程度差异、炎性因子白介素-8(Interleukin 8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)和转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平的变化情况进行观察比较。结果治疗后联合治疗组ARE发生率为86.67%(26/30),对照组ARE发生率为96.67%(29/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合治疗组临床总有效率96.67%(29/30)高于对照组73.33%(22/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),说明养阴清热解毒方能提高临床治疗ARE的疗效。两组患者治疗后炎性因子TGF-β1、TNF-α、IL-8水平均优于治疗前(P<0.05),且治疗后联合治疗组炎性因子TGF-β1、TNF-α、IL-8水平优于对照组(P<0.05),说明养阴清热解毒方可降低炎性反应。结论养阴清热解毒方能有效减低急性放射性食管炎的发生率,减轻患者炎性反应。     

基于人工血管置换术治疗肾移植术中髂外动脉夹层的临床效果研究

目的探究通过人工血管置换术治疗肾移植术中髂外动脉夹层的临床效果。方法选取2015年1月至2021年5月西安交通大学第一附属医院肾移植科应用人工血管置换术治疗肾移植术中髂外动脉夹层4例, 男性3例, 女性1例, 年龄28～55岁。4例肾移植受者均为术中突发髂外动脉夹层, 拆除血管缝合线发现动脉内膜剥脱堵塞髂外动脉3例, 堵塞移植肾动脉1例, 使用膨体聚四氟乙烯(ePTFE)制成的人工血管, 行髂外动脉的人工血管置换术。4例受者移植肾行二次灌注, 改与髂内动脉吻合。结果 1例受者术后1周肾功血肌酐恢复正常, 2例发生移植肾功能延迟恢复, 1例发生移植肾功能延迟合并急性排斥反应, 给予血液透析治疗, 术后2～3周血肌酐恢复正常。随访时间0.5～5.0年, 移植肾功能稳定, 术侧下肢血供及皮温正常, 活动有力自如。结论肾移植术中髂外动脉血管夹层发生率不高, 但病情进展迅速且凶险, 如不及时处理后果严重, 通过人工血管置换术治疗肾移植术中髂外动脉夹层可取得比较满意的临床效果。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间创伤患者急诊救治的护理管理

目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间创伤患者急诊救治的护理管理策略。方法实施疫情期间创伤患者急诊救治管理,包括改造急诊外科区域、组建疫情防控管理团队、实施基于临床需求的知识培训、改进创伤急诊救治流程、实施患者的安全转运、落实医护人员防护等措施。结果截至2020年3月31日,我院接诊创伤患者644例,其中严重创伤45例,疑似和确诊新型冠状病毒肺炎患者28例,未发生医护人员及患者医院感染。结论重视并科学应对疫情,积极完善制度与流程,狠抓防控措施落实,可确保创伤患者得到及时有效救治,同时有效防范医院感染发生。     

膀胱癌患者在康复信息领域的相关需求

背景由于膀胱癌的高度复发率使患者经历更大的痛苦,而目前还没有针对这类患者需求的研究.目的确定膀胱癌患者各方面需要寻求帮助的详细资料.设计以诊断为依据的横断面调查研究.地点和对象2002-07/12在中国医科大学附属第一医院泌尿外科住院的、诊断为膀胱癌的患者.方法用癌症患者需要调查问卷(SCNS)对82例膀胱癌患者进行问卷调查,收回有效问卷74份(90.2%).主要观察指标心理需要领域、健康信息需要领域、患者照顾与支持需要领域.结果在调查的5个需要领域中,患者在健康信息领域需要最多,其次是患者照顾与支持和心理领域.患者的年龄与家庭收入影响着心理需要领域,教育程度与家庭收入影响健康信息需要领域,性别与家庭收入患者照顾与支持需要领域.结论膀胱癌患者在多个领域有较多的需要没有得到满足,为提高其照顾质量提供了重要的信息资源.     

未来5年护理管理者岗前培训需求的调查分析

目的:调查未来5年护理管理者岗前培训需求。方法:采用自制的护理管理人员岗前培训状况调查表和未来5年护理管理人员管理技能问卷,对全国77家医院进行问卷调查。结果:被调查对象中54 .2 %的护士长和45 .8%的护理部主任上岗前未参加岗前培训。有94.5 %的被调查者认为未来5年护理管理者上岗前进行培训十分必要。结论:未来5年护理管理者岗前需进行培训,且培训应分层次、多渠道、多形式,以逐渐形成制度化、规范化、系统化     

317例癌症病人身心需要的调查

目的确定癌症病人的需要以及哪些需要没有得到满足,探讨癌症病人需要帮助程度的影响因素.方法用癌症病人需要调查问卷(SCNS)对317例第一诊断为乳腺癌、胃癌、直肠癌、肺癌的病人进行问卷调查.结果在调查的5个需要领域中,癌症病人在健康信息领域需要最多,需要得到帮助的程度也最高,其次是心理需要、生理与日常生活需要.病人的年龄、健康状态、诊断与治疗方式是癌症病人需要的重要影响因素.结论癌症病人在多个领域有较多的需要,提示目前社会及医务人员对癌症病人的支持效果未能令人满意,病人的需要没有得到很好的满足,有必要进一步加强.     

护理管理人员管理技能问卷的设计及信度、效度研究

[目的]编制护理管理人员管理技能问卷，为培训与评价护理管理者管理技能提供量化工具。[方法]根据Robert Katz提出的基本管理技能作为本研究的理论框架编制问卷，并对123名护理管理人员（117名）及护士（6名）进行信度与效度检验。[结果]护理管理人员管理技能问卷的内部一致性信度Cronbach’s α为0．970，重测信度在总分和各因子得分上无差异；专家评定内容效度可靠，主成分分析得出3个因子，为行政与业务技能、教育与科研技能和政治技能。[结论]护理管理人员管理技能问卷具有较好的信度和效度。     

遗传与帕金森病研究现状

<正>帕金森病(Parkinson's disease,PD)是仅次于阿尔茨海默病的第二大神经系统退行性疾病,以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势障碍为临床特征。其病理特征为中脑黑质多巴胺能神经元选择性进行性变性缺失及胞质内包涵体Lewy小体形成。65岁以上人群中PD患病率约为1%—2%。大部分PD患者为散发病例,仅约10%～15%的PD病例呈家族性聚集。