2型DR患者血小板平均体积和中性粒细胞/淋巴细胞比值检测的临床意义

目的：研究血小板平均体积( lean platelet volule,MPV)、中性粒细胞/淋巴细胞比值( neutrophil-to-lylphocyte ratio,NLR)与2型糖尿病患者发生视网膜病变( diabetic retinopathy,DR)的关系。
　　方法：回顾性分析2013-02/2015-07来我院就诊的2型糖尿病患者的病历资料,从中提取MPV和NLR等指标。选取96名健康体检人群作为对照组。采用Logistic回归分析MPV、NLR与2型糖尿病患者发生DR的关系。
　　结果：共有379例2型糖尿病患者纳入研究,其中328例无DR,51例102眼有 DR。2型糖尿病患者的 MPV 和NLR水平较健康个体明显增高。发生DR的2型糖尿病患者的MPV和NLR较未发生DR的糖尿病患者明显增高。在校正了病程、高血压等因素后,MPV>10fl和NLR>2.6仍然与DR独立相关。
　　结论：MPV增高和NLR增高与DR的发生独立相关。     

糖尿病性视网膜病变所致玻璃体积血早期手术的效果

目的:评价增生型糖尿病性视网膜病变(PDR)所致玻璃体积血早期手术的效果。方法:回顾性分析2016年6月至2020年6月甘肃省人民医院玻璃体切除手术治疗PDR所致玻璃体积血73例(78眼)的临床资料。根据玻璃体积血时间分为三组：A组,病程<1个月,28眼;B组,病程为1~3个月,26眼;C组,病程>3个月,24眼。所有...     

黄芪注射液对模拟高海拔缺氧大鼠视网膜的影响

目的：探究黄芪注射液对模拟高海拔缺氧大鼠视网膜自由基代谢及病理学形态改变的影响。

方法：选取60只健康不伴有眼疾的SD大鼠,依照随机分组法分为黄芪注射液组(干预组)与生理盐水组(对照组),每组各30只。每组大鼠中,随机各选取6只于放入模拟舱前分别腹腔注射黄芪注射液(15mL/kg)与生理盐水(15mL/kg)。注射完30min之后放入5 000m的模拟舱,分别生存2、6、8、12、24h。出舱后立即处死并摘除眼球,用HE染色法观察视网膜形态的改变,比色法测定视网膜SOD和MDA含量。

结果：HE染色示2h时两组视网膜均无形态学改变,随着缺氧时间延长,视网膜各层水肿逐渐加剧,但干预组水肿程度低于对照组。随高海拔缺氧时间的延长,两组SOD活性均下降,组内不同时间点比较,差异均具有统计学意义(P<0.05); 两组MDA的含量均逐渐升高,组内不同时间点比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组SOD活性在同时间点进行比较,除2h无统计学意义,其余时间点差异具有统计学意义(P<0.05); 同时间点两组MDA含量进行比较,除2h差异无统计学意义,其余时间点差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论：黄芪注射液可以改善高海拔缺氧环境下大鼠视网膜病变的损伤程度,其机制可能与清除自由基、增强SOD的活性,减少脂质过氧化物MDA的含量、增强抗氧化能力有关。     

兰州市小学生干眼患病情况及相关因素分析

目的：探讨甘肃省兰州市小学生干眼的患病情况及相关因素。

方法：利用随机整群抽样的方法于2017-10/11期间在甘肃省兰州市城关区抽取2所小学共1 347人作为调查对象,均进行干眼问卷调查及相关眼科检查确定诊断,并应用卡方检验、Mann-Whitney U检验、Logistic回归分析探讨小学生干眼患病现状及影响因素。

结果：实际受检者共有1 268人,应答率为94.14%; 诊断干眼271例,患病率为21.37%。经统计学分析发现：男生、高年级组小学生、经常使用滴眼液、不良用眼习惯、配戴角膜接触镜、视频终端设备日使用时间长、学习压力大为干眼患病危险因素。

结论：干眼已成为困扰小学生生活及学习的主要疾病之一,应引起广泛重视。综合考虑以上影响因素,合理用眼,改善生活方式有助于减轻干眼对小学生眼部健康的损害。     

基于数据挖掘分析古今中医治疗干眼症的用药规律

目的:利用频数分析法和聚类分析法对治疗干眼症的中药进行统计分析,进一步探讨用药规律。方法:检索中医药治疗干眼症有关古医籍和现代文献报道,摘录中药治疗干眼症的条文,统一标准化命名中药,建立数据库,进行归纳、分类、整理。结果:共涉及方剂75首,中药164味。1)频次:按频次排序,前10位的药味依次是甘草、枸杞子、熟地黄、麦冬、菊花、当归、白芍、茯苓、牡丹皮、玄参;前10位的中药类别依次是补阴药、补气药、补血药、发散风热药、清热凉血药、清热泻火药、利水消肿药、清热燥湿药、活血调经药、利尿通淋药。未使用祛风湿类药、驱虫药和涌吐药。2)聚类:所有药物频次总计695次,频次≥8次以上的23种药物经过聚类分析显示,古今用药四气偏向不明显,大多味甘,归肝、肾、心经,功效大多涉及滋阴、补血、明目、止痛等作用,兼顾清热、除湿、活血、疏肝等作用。结论:利用频数分析法和聚类分析法可较好地挖掘中医治疗干眼症的用药规律,并能结合临床,建立假说,指导用药,但更全面更确切的用药经验尚需进一步深入研究和探讨。     

辅助玻璃体视网膜手术的药物研究进展

玻璃体切割术的主要目的是切除病变玻璃体和解除玻璃体对视网膜的牵拉。难度在于玻璃体与视网膜之间存在紧密粘连或有玻璃体后脱离。药物辅助的玻璃体视网膜手术是指先于玻璃体切割操作即应用药物促进玻璃体的液化或使玻璃体内纤维增生膜溶解,以解除玻璃体对视网膜的牵引,从而提高手术效率和安全性。就玻璃体视网膜手术辅助药物的研究进展进行综述。     

二肽基肽酶4抑制药改善2型糖尿病视网膜病变的研究现状

二肽基肽酶4(DPP-4)抑制药是一类基于肠促胰素的新型口服降糖药物,其还可以通过改善视网膜血管内皮功能、保护血视网膜屏障完整性、预防并减轻视网膜的炎症和氧化应激反应等,从而发挥独特的视网膜保护功能.本文将通过总结DPP-4抑制药治疗2型糖尿病视网膜病变的机制,进而介绍近年来在我国已经上市的5种常见DPP-4抑制药(西...     

中西医结合治疗少精子症及弱精子症335例实验分析

目的:探讨中西医结合治疗男性少精子症及弱精子症的实验效果。方法:运用中药制剂九味生精丸辅以小剂量三磷酸腺苷、维生素E治疗335例男性不育症患者,治疗前、后分别进行精子膜功能检测和精液质量分析。结果:治疗后精子尾部膨胀率B～E型精子、E型精子膨胀率较治疗前有显著提高,分别由治疗前的47.33%、11.88%提高到65.59%、16.74%;代表男性精液分析主要参数的精子密度由治疗前的15.77%提高到了51.79%;精子活率由26.86%提高到了63.88%;A级精子由6.35%提高到了24.06%。结论:九味生精丸辅以西药治疗男性少精子症及弱精子症具有较好的实验效果。     

糖尿病视网膜病变及糖尿病性黄斑水肿患者血清中CTRP9的表达

目的：探讨C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)在不同分期糖尿病视网膜病变(DR)及糖尿病性黄斑水肿(DME)患者血清中的表达水平。 方法：选取2021-04/2022-04甘肃省人民医院收治的2型糖尿病患者135例作为试验组,根据免散瞳眼底照相结果分为无DR(NDR)组(n=45)、非增殖型DR(NPDR)组(n=45)、增殖型DR(PDR)组(n=45); 根据光学相干断层扫描结果将DR患者分为DME组(n=51)、非DME组(n=39); 另选取与试验组年龄、性别相匹配的健康体检者45例作为正常对照组。记录并比较各组受试者的临床资料及生化指标检测结果,分析血清CTRP9水平与其他生化指标的相关性,探讨影响DR及DME发生的危险因素。结果：正常对照组、NDR组、NPDR组、PDR组受试者血清CTRP9水平有明显差异(P&#x0026;#x003C;0.001),且正常对照组&#x0026;#x003E;NDR组&#x0026;#x003E;NPDR组&#x0026;#x003E;PDR组; DME组与非DME组患者血清CTRP9水平有明显差异(P&#x0026;#x003C;0.001),且非DME组&#x0026;#x003E;DME组。Spearman秩相关性分析显示,DR患者血清CTRP9水平与糖尿病病程病程呈负相关(rs=-0.251,P&#x0026;#x003C;0.05); DME患者血清CTRP9水平与空腹血糖(FBG)(rs=-0.370,P&#x0026;#x003C;0.05)、糖化血红蛋白(HbA1c)(rs=-0.421,P&#x0026;#x003C;0.05)呈负相关。Logistic多因素回归分析显示,糖尿病病程(OR=1.194,95%CI：1.068～1.335,P=0.002)、血清CTRP9水平(OR=0.936,95%CI：0.907～0.966,P&#x0026;#x003C;0.001)是影响DR发生的危险因素; 血清CTRP9水平是影响DME发生的危险因素(OR=0.838,95%CI：0.778～0.903,P&#x0026;#x003C;0.001)。结论：血清CTRP9水平降低是DR及DME发生的危险因素,可能对二者的风险评估有重要意义。     

葡萄膜恶性黑色素瘤中血管内皮生长因子水平与肿瘤转移的关系

目的：分析葡萄膜恶性黑色素瘤患者血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达水平是否与葡萄膜恶性黑色素瘤的转移和预后有关。

方法：采用ELISA法检测葡萄膜恶性黑色素瘤患者和正常对照组中外周血VEGF水平,并采用RT-PCR和Western-blot检测葡萄膜恶性黑色素瘤患者肿瘤组织中VEGF mRNA和VEGF蛋白表达水平。对葡萄膜恶性黑色素瘤患者进行随访,用Kaplan-Meier法分析基线VEGF水平与患者术后转移的关系。

结果：葡萄膜恶性黑色素瘤患者外周血VEGF水平较健康者升高。就诊时肿瘤发生转移的患者VEGF mRNA和VEGF蛋白表达水平均较未发生转移的患者升高。在随访过程中,血清VEGF≥700pg/mL的患者,肿瘤发生转移的风险较高。

结论：葡萄膜恶性黑色素瘤患者中VEGF的表达水平与葡萄膜恶性黑色素瘤的转移密切相关。