顽痹康丸治疗肝肾阴虚证类风湿关节炎临床观察

目的观察顽痹康丸联合甲氨蝶呤治疗肝肾阴虚证类风湿关节炎的临床疗效。方法将96例类风湿关节炎患者随机分为两组,对照组48例予以口服甲氨蝶呤和塞来昔布治疗,观察组48例在此基础上予以顽痹康丸口服。两组疗程均为12周,疗程结束后比较两组患者治疗前后实验室指标及证候积分、有效率及最终疗效,同时记录不良反应情况。结果两组患者治疗后各项实验室指标较治疗前均有所改善(P0.05),且观察组血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)指标较对照组改善更明显(P0.05);两组患者治疗后各症候评分(对照组除活动度评分外)较治疗前均有所改善(P0.05),且观察组关节疼痛评分、关节发热评分较对照组改善更明显(P0.05);观察组总有效率88.6%,高于对照组的71.1%(P0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论顽痹康丸联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效优于单纯口服甲氨蝶呤,可显著缓解关节疼痛,减少非甾体药物使用时间,改善患者生活质量。     

糖尿病合并急性脑梗死治疗

急性脑梗死是中老年多发的临床常见疾病，我院内分泌科，近年来对应用降纤酶联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死病例进行疗效观察，现报告如下。     

高血压对糖尿病肾病进展的影响(附51例4年随访报告)

51例糖尿病肾病患者分为高血压组和正常血压组。4年来动态观察其血压、血糖、尿微白蛋白排泄率(AER)、肾功能。发现两组间血糖和糖化血红蛋白相差和变化不大。高血压组AER平均值和4年上升幅度均高于正常血压组(分别为P<0.001,P<0.005)。肾功能以1/cr·t~(-1)表示,两组首次肌酐值近似,4年中肾功损失程度按Mitch方法以斜率b表示,两组间差异显著(P<0.001)。提示高血压是糖尿病肾病进展中的危险因素。     

颈椎病性类冠心综合征9例误诊临床分析

颈椎病性类冠心综合征又称颈心综合征，多见于中老年人，约占颈椎病发病13％，其发病年龄、临床表现与冠心病多有相似之处，易造成误诊。作者就近年来遇到的9例误诊病例的特点及误诊原因进行分析，旨在提高对本病的认识。     

被动型Heymann肾炎大鼠外周血淋巴细胞诱生IL－2水平的动态观察

为了检测被动型ｎｅｙｍａｎｎｇ肾炎（ＰＨＮ）大鼠细胞免疫状况，我们将抗肾小管刷状缘的抗体腹腔注射大鼠体内而建立了被动Ｈｅｙｍａｎｎ肾炎模型，在ＰＨＮ的最初２８ｄ，用ＭＴＴ比色法检测了７ｄ．１４ｄ、２８ｄ时外周血淋巴细胞诱生ＩＬ－２水平的变化，结果７ｄ时ＩＬ－２水平为２６．５２±１０．７２Ｕ／ｍｌ，与正常对照组３９．８０±９．４０Ｕ／ｍｌ相比显著差异（Ｐ＜０．０１），１４ｄ时ＩＬ－２水平为３０．６８±１１．７９Ｕ／ｍｌ（Ｐ＜Ｏ．０５），２８ｄ时ＩＬ－２水平为３２．７２±８．７２Ｕ／ｍｌ（Ｐ＜０．０５），提示ＰＨＮ大鼠存在免疫功能紊乱。     

国产盐酸氯普鲁卡因临床效应分析

目的 分析研究国产盐酸氯普卡因冻干粉与针剂分别应用于硬膜外麻醉、臂丛神经阻滞、局部浸润麻醉的效果。方法 采用随机双盲目的方法分组进行研究。硬膜外麻醉45例,分为3组（每组15例）：Ⅰ组1．7％利多卡因,Ⅱ组氯普鲁卡因粉剂稀释为3％,Ⅲ组3％氯普鲁卡因针剂;臂丛神经阻滞40例,分为4组（每组10例）;I组1．33％利多卡因,Ⅱ组2％普鲁卡因,Ⅲ组氯普鲁卡因粉剂稀释为2％,Ⅳ组2％氯普鲁卡因针刺;局部浸润麻醉30例（每例10例）分为3组：Ⅰ组1％普鲁卡因,Ⅱ组氯普鲁卡因粉剂稀释为1％,Ⅲ组1％氯普鲁卡因针剂。结果 硬膜外组中除Ⅲ组运动消失时间明显短于Ⅰ组外（P＜0．05）,其余指标无明显统计学差异;臂全神经阻滞组中,实验组疼痛恢复及运动恢复时间少于对照组I组,有统计学差异（P＜0．01）,实验组Ⅲ组疼痛及运动恢复时间均比对照组Ⅱ组长（P＜0．05）;局部浸润麻醉组中两实验组疼痛消失迅速,疼痛恢复时间均长于对照组,Ⅲ组短于Ⅱ组。结论 国产盐酸氯普鲁卡因麻醉起效迅速,性能稳定,粉剂比针剂更佳;作用维持时间介于盐酸普鲁卡因与利多卡因之间。     

临床评估健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的影响

目的对冠心病患者的几种常见心理反应进行分析,并探讨健康教育及心理疏导运用于其中的治疗效果。方法对100名冠心病患者进行分组检测,将其分为A、B两组,前者按照一般的方法开展治疗,后者除了普通治法,相关护理人员还对其开展健康教育宣传工作,并配以一定的心理疏导,在护理一段时间后,对二者进行比较。结果从对比的结果中可以看出,两组患者病情都有所好转,心理情绪也健康许多,但A组的效果显然不如B组。结论冠心病患者常会伴有焦虑、抑郁等心理反应,在治愈过程中,除了必要的医学治疗,从心理上对患者进行治疗,如开展健康教育活动或进行心理疏导,能更好的促进患者痊愈。     

侧脑室注射apelin-13对大鼠远端结肠推进的影响及机制研究

目的探讨侧脑室apelin-13对大鼠远端结肠推进活动的影响及其作用机制。方法将SD大鼠随机分为6组,每组8只,生理盐水为对照组(i.c.v.,2μL)、apelin-13组(0.1、0.3、1、3、10 nmol,i.c.v.,2μL),通过排珠实验检测各个剂量的apelin-13对大鼠远端结肠推进活动的影响;对照组(3组)分别为大鼠腹腔1次性注射2 m L的M型胆碱能受体的阻断剂阿托品(atropine,ATR)(20mg/kg)组、肾上腺素受体阻断剂酚妥拉明(phentolamine,PHE)(1 mg/kg)和普洛奈尔(propranolol,PRO)(1 mg/kg)组、N型胆碱能受体的阻断剂六烃季铵(hexamethonium,HEX)(1 mg/kg)组;20 min后在对照组基础上,各组分别侧脑室注射2μL 1 nmol apelin-13,考察apelin-13在结肠推进作用上的可能机制。结果与对照组相比,apelin-13以剂量依赖的方式延长了实验动物的排珠时间(P<0.01),即抑制大鼠远端结肠的推进活动;N型胆碱能受体的阻断剂HEX能完全消除apelin-13对结肠推进的抑制作用;而M型胆碱能受体的阻断剂ATR以及肾上腺素受体阻断剂PHE和PRO都不能影响apelin-13在结肠推进上的作用。结论中枢apelin-13能剂量依赖的抑制大鼠远端结肠的推进,它的这种作用可能是通过N型胆碱能受体实现的。     

老年人思维概括能力的实验研究

为了研究老年人的心理状态,自1983年4月至10月,我们对58名老年人进行了思维概括的心理实验研究。 一、研究方法(一)材料:采取北京大学仪器厂制造的叶克斯复杂选择器。该仪器有12个活动电键,分别与声音信号相连。