针刺对绝经后骨质疏松症伴腰椎压缩性骨折患者临床疗效及生活质量的影响 ——附180例临床资料

目的:观察骨质疏松常规治疗及联合唑来膦酸基础上加用针刺对绝经后骨质疏松症(PMO)伴腰椎压缩性骨折患者临床疗效及生活质量影响。方法:360例PMO伴腰椎压缩性骨折患者随机分为治疗组和对照组,每组180例。对照组予骨质疏松常规西医治疗联合唑来膦酸,治疗组在对照组治疗的基础上加用针刺治疗,2组疗程均为4周。观察并比较2组患者治疗前后L1～L5腰椎和股骨颈骨密度(BMD)值、骨代谢生化指标以及生活质量量表(SF-36)评分的变化,并评估临床疗效,记录不良反应发生率及治疗结束1个月后疼痛复发率。结果:治疗组总有效率为91.67%,明显优于对照组的80.56%(P0.05)。治疗组治疗后L1～L5腰椎和股骨颈BMD值、血清钙浓度、SF-36评分中身体疼痛评分、总体健康评分、活力评分、社会职能、精神健康评分均明显高于对照组(P0.05,P0.01),血清碱性磷酸酶浓度明显低于对照组(P0.01)。治疗组治疗期间不良反应及治疗结束1个月后疼痛复发率均明显低于对照组(P0.01,P0.05)。结论:在骨质疏松常规治疗及联合唑来膦酸治疗基础上加用针刺疗法治疗绝经后骨质疏松症伴腰椎压缩性骨折能改善患者骨质疏松症骨代谢,提高生活质量,减少不良反应发生,降低疼痛复发率,提高临床疗效。     

局部烤瓷冠修复固定桥崩瓷1例

固定烤瓷桥表面瓷层崩裂后影响美观,难以修补,是固定烤瓷桥修复牙列缺损的缺陷之一。尤其是多基牙联合修复体,如拆除重新修复,费用较高,患者多嫌麻烦,一般都难以接受。笔者现报道1例在多基牙烤瓷桥修复体上采用局部单牙预备后烤瓷冠修复崩瓷的病例。此种方法既满足了患者对美观     

磁性附着体义齿临床效果观察

目的观察Magfit磁性附着体用于全口覆盖义齿和可摘局部覆盖义齿修复的临床效果。方法为5例牙列缺失患者和10例牙列缺损患者制作可摘覆盖义齿，利用28对Magfit磁性附着体作为义齿固位装置。对义齿的固位、咀嚼和使用满意度进行随访观察。结果28对磁性附着体使用均正常，其义齿的固位力、稳定性、咀嚼功能良好，基牙健康，患者满意。结论Magfit磁性附着体能提高义齿的固位力及咀嚼效率，缩短义齿的适应期，保护基牙的健康，美观效果好。     

慢性肾脏病患者不同肾损害期血清Cystatin C表达水平

目的探讨慢性肾脏病（CKD）患者不同肾损害期血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）的表达水平。方法根据临床分期将研究对象分为CKDⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期组,采用胶乳增强免疫透射比浊法分别检测各组患者血清Cys-tatin C水平,同时测定血清肌酐（SCr）及内生肌酐清除率（Ccr）,并与正常对照组比较。结果各期CKD患者血清CystatinC及Ccr与期组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;各组患者血清Cystatin C水平与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;相关分析显示,血清Cystatin C与SCr之间呈正相关（r=0.781,P〈0.01）,与Ccr呈负相关（r=-0.815,P〈0.01）。在肾功能损害早期血清Cystatin C改变较SCr更敏感（P〈0.01）。结论Cystatin C是一种优于SCr的反映肾小球滤过功能的指标,能反映CKD不同阶段肾脏滤过功能的损害程度。     

阿卡波糖对餐后血压变异性的影响

目的：探讨阿卡波糖对餐后血压变异性（BPV）的影响。方法纳入研究对象150例,其中单纯糖尿病组（A 组）50例,单纯高血压组（B 组）50例,健康对照组（C 组）50例。比较各组阿卡波糖治疗前后血压变异性,并行组间血压变异性改善程度的比较。结果①A 组、B 组、C 组各组组内治疗前与治疗日收缩压、舒张压血压变异性比较,差异有统计学意义（P 均＜0．05）。②三组间血压变异性改善程度分析,收缩压变异性改善程度：A 组与 B 组、A 组与 C 组、B 组与 C 组比较,差异有统计学意义（PAB ＝0．046、PAC ＝0．042、PBC ＝0．000）;舒张压血压变异性改善程度比较：A 组与 B 组、A 组与 C 组比较,提示差异有统计学意义（PAB ＝0．016、PAC ＝0．002）,B 组与 C 组比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论阿卡波糖可以降低餐后血压变异性。     

福州口岸及出入境船舶鼠形动物及携带病原的研究

目的掌握福州口岸鼠形动物的种群分布及季节消长变化，以及入出境船舶截获鼠形动物携带病原微生物的差别，对相关疾病的流行风险进行评估。方法在2011年1月到2012年12月之间，实施13岸鼠形动物调查及船舶鼠形动物笼日法监测，并对截获的鼠形动物携带鼠疫菌采用国标法检测抗原、抗体，用RT—PCR方法检测肾综合征出血热病毒（HFRS）RNA，用PCR方法检测钩端螺旋体DNA。结果口岸共捕获鼠形动物373只，年平均密度0．0326只／笼·d，经鉴定隶属2目2科3属5种，褐家鼠为优势种群。7—11月份鼠密度较高，其中9月份达到高峰，12月份最低，鼠形动物活动为单峰型。鼠疫菌抗原、抗体均为阴性，肾综合征出血热RNA阳性55份，阳性率15．90％，钩端螺旋体DNA阳性14份，阳性率3．70％。结论福州口岸鼠体肾综合征出血热、钩端螺旋体阳性率高，有传播相关传染病的风险，有必要对口岸采取灭鼠措施，并对鼠间、人间相应传染病感染情况实施监测。     

重庆市三大片区二级及以下医院检出的多重耐药菌耐药基因型分布研究

目的分析重庆市三大片区二级及以下医院临床标本中检出的多重耐药菌(MDRB)的常见耐药基因型分布,完善本地区细菌耐药监测网。方法对检出的7 206株MDRB中,菌株数排前的5种菌,取重培养纯菌落,采用PCR技术及测序法,对其常见耐药基因型进行检测、比对分析。结果不动杆菌以携带TEM、SUL;GyrA基因型为主,肺炎克雷伯菌以携带SHV、GyrA为主,大肠埃希菌以携带TEM、CTX-M、SUL、GyrA、aac(3)Ⅱ为主,铜绿假单胞菌以携带SUL、GyrA为主,葡萄球菌以携带GyrA、aac(6′)-aph(2′′)为主;5种MDRB中多重表达2种或4种常见耐药基因型的菌株最为多见,其中大肠埃希菌的多重表达检出率最高,达92.74%,葡萄球菌的多重表达检出率较低;各片区及各年检出MDRB所携带的常见耐药基因型的各检出率间差异均有统计学意义(P0.05);5种MDRB携带的7种常见耐药基因型测序结果与NCBI Blastn数据库中相对应细菌的基因序列进行比对,基本一致。结论重庆市二级及以下医院检出的MDRB携带常见耐药基因型及分布,与重庆地区三甲医院和全国监测水平基本一致,应加强这类医院感染病原菌耐药监测,合理用药,以延缓本地区病原菌耐药的发展速度。     

起止点粗针短刺加拔罐治疗上后锯肌损伤53例

目的:观察起止点粗针短刺加拔罐治疗上后锯肌损伤的疗效。方法:将107例该病患者随机分为治疗组53例和对照组54例。治疗组采用起止点粗针短刺加拔罐治疗,对照组口服美洛昔康分散片治疗,15天为1个疗程。结果:治疗组总有效率为96.23%,对照组为70.37%,两组比较有显著性差异(P<0.005)。结论:起止点粗针短刺加拔罐治疗上后锯肌损伤疗效优于口服美洛昔康分散片治疗。     

长乐国际机场空气中微生物监测及其动态规律

目的了解长乐国际机场空气中微生物浓度及其动态变化规律,并进行空气质量评价,为机场微小气候微生物污染防治提供科学依据。方法采用六级撞击式空气微生物采样器对长乐机场5个不同功能区空气中的微生物进行为期1年的动态监测,检测内容包括细菌菌落总数和真菌菌落总数。结果按室内、室外空气微生物污染评价标准划分各功能区的空气质量均为清洁级（Ⅰ级）。机场不同季节微生物浓度差异显著,总体趋势是春季最高,冬季较低。微生物浓度较高的功能区有廊桥和候机厅。结论长乐国际机场大厅的卫生总体状况良好,微生物污染指标符合相关国家标准。在多种因素的综合影响下,不同季节、不同功能区空气中微生物浓度差异显著。     

328例宫颈病变妇女高危型人乳头瘤病毒感染及基因型分析

目的 了解高危型人乳头瘤病毒(HPV)在不同年龄段和不同宫颈病变(宫颈炎、宫颈湿疣、CIN I-Ⅲ和宫颈癌)妇女中的感染状况及基因型分布.方法 应用凯普导流杂交技术(HybriMax)检测328例不同宫颈病变患者13种HPV高危基因型.结果 328例不同宫颈病变患者高危型HPV感染212例(64.6%),单一感染158例(74.5%),多重感染54例(25.5%).其中宫颈炎、宫颈湿疣、CIN I-Ⅲ和宫颈癌患者高危型HPV感染率分别为26.0%(25/96),62.5%(40/64),85.2%(115/135)和97.0%(32/33),差异有统计学意义(P<0.01).在212例阳性标本中共检出11种高危型HPV,分别为HPV-16、18、31、33、39、51、52、56、58、59、68.宫颈癌患者主要基因型及感染率依次为HPV-16(72.7%)、HPV-58(9.1%)、HPV-59(6.1%)、HPV-18(3.0%)和HPV-52(3.0%).高危型HPV在20～30岁,31～40岁,41～50岁和＞50岁各年龄组的感染率分别为60.0%,79.4%,70.1%和44.3%.结论 高危型HPV感染基因型以HPV-16,58和52最常见,20～50岁为感染的高峰人群,高危型HPV持续感染及多重感染是导致宫颈癌变的主要原因之一.