野生型胃肠道间质瘤的研究进展

胃肠道间质瘤(GIST)是最常见的消化道间叶组织来源肿瘤,约10%的GIST患者分子检测无KIT/PDGFRA基因突变,称为野生型GIST。根据是否有琥珀酸脱氢酶B(SDHB)表达缺失,野生型GIST可分为SDH缺陷型和非SDH缺陷型,SDH缺陷型包括无综合征相关性、Carney三联征相关性及Carney-stratakis综合征相关性GIST;非SDH缺陷型包括BRAF突变、Ⅰ型神经纤维瘤病相关性、K/N-RAS突变及四重野生型GIST等。野生型GIST的发生发展、临床病理特征和治疗原则均与KIT或PDGFRA突变的GIST有较大差异。本文就野生型GIST的分子机制和临床诊疗进展做一综述。     

外科护理学实验教学探讨

外科护理学是以外科学和护理学为基础,研究如何对外科病人进行整体护理的临床护理学科,是一门实践性很强的学科[1]。培养掌握一定理论知识,具有较强实际操作能力的实用型护理人才是我们的目标。医学是在科学实验与实践基础上发展起来的一门实验科学,外科护理学实验教学在医学教育中占有相当重要的地位。为了更快、更好、更多地造就实用型护理人才,应加强外科护理学实验教学,在实验教学中不断总结经验、     

白藜芦醇对人黑色素瘤细胞增殖及凋亡的影响

目的研究白藜芦醇(resveratrol,Res)对人黑色素瘤细胞增殖及凋亡的影响。方法 MTT法检测不同浓度(10、20、40、80、160μmol.L-1)Res对人黑色素瘤细胞株Mel-RM和MM200增殖的抑制作用,溴化丙啶(propidium iodide,PI)单染进行流式细胞仪分析,检测Res对黑色素瘤细胞凋亡的影响。通过JC-1染色法检测Mel-RM和MM200细胞线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,△Ψm)。试剂盒检测Caspase-3的活性变化。结果随着Res的浓度的增加,对人黑色素瘤细胞株的增殖产生明显的抑制作用,80、160μmol.L-1的Res可诱导Mel-RM和MM200细胞出现明显的凋亡,JC-1染色结果显示,Res处理后Mel-RM和MM200线粒体膜电位分别降低51.0%和68.8%。Caspase-3活性检测结果显示Res对Caspase-3具有激活作用。结论 Res具有抑制黑色素瘤细胞增殖诱导其凋亡的作用,其机制可能与降低细胞线粒体膜电位及激活Caspase-3有关。     

HPLC法同时测定两面针中氯化两面针碱与乙氧基白屈菜红碱的含量

目的确立用HPLC同时测定两面针中氯化两面针碱与乙氧基白屈菜红碱含量的方法。方法采用Hypersil BDSC18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水-三乙胺-磷酸(25∶75∶1∶1),流速为1 mL.min-1,检测波长为272 nm。结果氯化两面针碱质量浓度在2~32 mg.L-1范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率为97.91%,RSD为1.20%;乙氧基白屈菜红碱质量浓度在2~32 mg.L-1范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率为96.80%,RSD为1.43%。结论该方法简便、准确、重复性好,可用于两面针的质量控制。     

Chk1基因沉默对人卵巢癌细胞 A2780放疗敏感性的影响

目的：探讨Chk1基因沉默对人卵巢癌细胞A2780放疗敏感性的影响。方法构建Chk1基因的短发夹RNA（shRNA）质粒转染人卵巢癌细胞A2780,同时以转染空载体和未转染组作为对照组,运用RT-PCR、蛋白免疫印迹方法观察转染前后Chk1基因表达的差异;四甲基偶氮唑蓝试验绘制细胞生长曲线;克隆形成试验观察细胞的放射敏感性变化。结果与对照组相比,构建shRNA表达载体可抑制人卵巢癌细胞A2780中Chk1 mRNA转录和蛋白的表达;Chk1基因沉默后细胞生长明显慢于对照组;并通过解除G2/M期阻滞,显著提高肿瘤细胞对放射线的敏感性。结论靶向Chk1的shRNA能有效抑制人卵巢癌细胞A2780的Chk1基因表达,促进细胞凋亡,增强肿瘤对放疗的敏感性。     

结肠镜检低血糖发生率及肠内营养素预防低血糖的研究

比较结肠镜检患者一次清肠和二次清肠的低血糖发生率及肠内营养素膳食在结肠镜检查中对低血糖发生的预防效果和对肠道准备质量的影响。将入院进行结肠镜检查的患者分为一次清肠组、二次清肠组、二次清肠+肠内营养素膳食（半固态预包装营养食品）组（简称干预组）。所有患者在结肠镜检查前测血糖,检查束后通过波士顿肠道准备评分量表评价肠道清洁度。结果,结肠镜检患者低血糖发生率在一次清肠组、二次清肠组、干预组分别为14.38%（23/160）、17.50%（28/160）、6.45%（4/62）。肠道清洁度高者所占比例在一次清肠组、二次清肠组、干预组分别为31.25%（50/160）、35.00%（56/160）、82.26%（51/62）。可见,相比于一次清肠患者,二次清肠患者低血糖发生率增高,而肠内营养素干预能够有效地降低低血糖发生率,同时提高患者肠道准备质量,是一种值得推荐的肠道准备方法。     

诺舒阻抗控制系统治疗异常子宫出血合并严重内科疾病的临床研究

目的观察诺舒阻抗控制系统子宫内膜去除术治疗异常子宫出血合并严重内科疾病的临床效果。方法对29例异常子宫出合并严重内科疾病患者,采用诺舒阻抗控制系统子宫内膜去除术进行治疗,分析术中出血情况及术后1、3、6、12个月的疗效及并发症。结果 29例患者均顺利通过了麻醉及手术,内科疾病无加重,术后连续追踪1、3、6、12个月,29例患者均显效,术后1、3、6、12个月有效率分别为:100%、100%、100%、100%,闭经率65.5%、69.0%、69.0%、72.4%,治疗满意率93.1%,术中及术后均未发生严重并发症。结论对于保守治疗无效且不能耐受手术的合并严重内科疾病的异常子宫出血,诺舒阻抗控制系统子宫内膜去除术可做为首选的治疗方式。     

系统性红斑狼疮激素治疗后周围神经损害分析

系统性红斑狼疮是一种表现有多种系统损害的慢性系统性自身免疫病，其血清具有以抗核糖体为代表多种自身抗体，病程以病情缓解和急性发作交替为特点，有内脏损害者预后差。近几年来治疗系统性红斑狼疮后，周围神经损害病例有所增加，现将我院几十例病例报告如下。     

诺舒阻抗控制系统治疗异常子宫出血患者的围术期护理

目的总结诺舒阻抗控制系统治疗异常子宫出血患者的围术期护理经验。方法对90例子宫异常出血患者采用诺舒阻抗控制系统治疗,术前进行相关知识介绍及心理支持等;术中密切配合;术后重视卧位及饮食护理,观察阴道出血情况,做好出院指导与随访。结果随访1年,治愈88例,2例效果不明显患者分别行子宫切除术和上曼月乐环。结论诺舒阻抗控制系统治疗异常子宫出血安全、有效,精细的围术期护理是患者顺利手术和康复的重要保障。