诺舒阻抗控制系统治疗异常子宫出血合并严重内科疾病的临床研究

目的观察诺舒阻抗控制系统子宫内膜去除术治疗异常子宫出血合并严重内科疾病的临床效果。方法对29例异常子宫出合并严重内科疾病患者,采用诺舒阻抗控制系统子宫内膜去除术进行治疗,分析术中出血情况及术后1、3、6、12个月的疗效及并发症。结果 29例患者均顺利通过了麻醉及手术,内科疾病无加重,术后连续追踪1、3、6、12个月,29例患者均显效,术后1、3、6、12个月有效率分别为:100%、100%、100%、100%,闭经率65.5%、69.0%、69.0%、72.4%,治疗满意率93.1%,术中及术后均未发生严重并发症。结论对于保守治疗无效且不能耐受手术的合并严重内科疾病的异常子宫出血,诺舒阻抗控制系统子宫内膜去除术可做为首选的治疗方式。     

CD9蛋白在滋养细胞中的表达及其意义

目的:探讨妊娠滋养细胞疾病中CD9的表达及临床意义。方法:应用免疫组化S-P法,检测CD9在正常绒毛及妊娠滋养细胞疾病中的表达。结果:正常绒毛组织及葡萄胎组织中CD9阳性表达率明显高于侵蚀性葡萄胎及绒癌组织,其差异有显著性。结论:CD9蛋白在滋养细胞的浸润转移中起重要调控作用。     

MDM2、p53在增生、癌变子宫内膜的表达及其意义

应用原位杂交方法,以地高辛标记的cDNA探针检测6例正常子宫内膜、14例增生性子宫内膜和30例子宫内膜腺癌组织石蜡包埋标本中MDM2基因mRNA的表达,运用免疫组化SABC法检测MDM2和p53基因的蛋白表达。结果表明p53基因在正常、增生性及癌变子宫内膜组织中表达率依次增高,在子宫内膜腺癌组织中其表达水平与临床分期和病理分级相关（P<0.05）。MDM2基因在增生性内膜中较癌变内膜表达率高,但无统计学意义（P>0.05）。MDM2基因的mRNA与蛋白表达具很好的相关性（P<0.01）。认为p53与子宫内膜癌的形成相关。MDM2可能与子宫内膜组织异常增殖有关。在子宫内膜增生及癌变组织中可能存在p53对MDM2在转录水平的调控。     

银杏叶薄膜包衣片直接压片工艺的研究

目的 研究善达在银杏叶薄膜包衣片直接压片工艺中的应用,制备具有与市售产品相似溶出曲线的银杏叶薄膜包衣片。 方法 调整处方中善达与微晶纤维素的比例,直接压片后采用欧巴代包衣材料进行包衣,制备银杏叶薄膜包衣片。测定其溶出,绘制溶出曲线,应用溶出曲线相似因子法与市售产品比较。 结果 处方采用善达与微晶纤维素比例为3:1时制备的银杏叶薄膜包衣片,其溶出曲线与市售产品最相似。 结论 使用善达与微晶纤维素为直接压片辅料,欧巴代为薄膜包衣材料,可制得质量合格、与市售产品相似的银杏叶薄膜包衣片。     

宫腔镜7Fr冷刀在绝经后子宫内膜息肉中的临床应用价值

目的:探讨宫腔镜7Fr冷刀在绝经后子宫内膜息肉中的诊断和治疗价值。方法:将2020年3月1日至2022年6月1日湖北省妇幼保健院收治的185例绝经后子宫内膜增生患者分为息肉组(165例)和非息肉组(20例),比较两组患者的临床特点和超声影像学特点。再根据治疗方式将165例息肉组患者分为诊刮组、冷刀组和电刀组,比较3组患者在治疗上耗费的时间、住院总费用和手术效果。结果:(1)子宫内膜息肉在绝经后内膜增生患者中占比为89.19%,内膜恶变患者占比为1.08%。(2)将息肉组和非息肉组患者的临床特征进行比较,患者绝经年数的差异有统计学意义((印)χ(正)~2=-2.27,P<0.05),其他特征比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)宫腔镜诊断绝经后子宫内膜息肉的诊断准确性(敏感度92.70%,特异度70.00%)明显优于超声诊断(敏感度63.60%,特异度45.00%)。(4)宫腔镜7Fr冷刀组患者用对于绝经后子宫内膜息肉的完全切除率达到100%,术中及术后并发症为0,治疗总费用适中。结论:宫腔镜7Fr冷刀对于绝经后的子宫内膜息肉可以完成诊疗同步,且对扩张子宫颈的要求相对较低,从而降低了手术难度和风险,医疗总费用也相对适中,值得在临床上推广使用。     

透皮吸收促进剂研究进展

透皮吸收促进剂是一类能提高或增加药物透皮速率或透皮量的物质,是经皮给药制剂中不可或缺的重要因素。近年来研究发现,一些新型透皮吸收促进剂具有较高促渗透作用,且刺激性小、不良反应少、理化性质稳定。本文整理了近年来国内外有关透皮吸收促进剂的研究成果,为合理选择透皮吸收促进剂提供参考。     

气管炎颗粒一定质量比配伍治疗慢性支气管炎疗效比较

目的:探讨气管炎颗粒药材一定质量比配伍治疗慢性支气管炎的临床及中医证型疗效。方法:提取不同质量比配伍的药材[甘草∶黄芪∶白术(2∶2∶1),苦杏仁:旋覆花:百部:桔梗(1∶3∶3.5∶2.2)]有效活性成分,制成颗粒。将慢性支气管炎患者490例随机分为2组。治疗组冲服气管炎颗粒10 g/次,3次/d。对照组口服与气管炎颗粒处方相同药味和剂量的汤剂,100 mL/次,3次/d。2组同时均进行心理辅导和健康指导。比较2组患者临床疗效、中医证型疗效及血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量。结果:临床总有效率2组比较差异有统计学意义(P0.05);中医证型疗效方面热蕴肺证、痰浊阻肺证、肺肾气虚证、风寒袭肺证患者2组比较差异有统计学意义(P0.05);血清IL-6、TNF-α2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:气管炎颗粒药材一定质量比配伍治疗慢性支气管炎有较好的临床及中医证型疗效。     

冰片内加法对复方丹参薄膜包衣片素片的影响

目的比较冰片的加入方式以寻找制备复方丹参薄膜包衣片的最佳工艺。方法考察冰片外加法和内加法两种复方丹参薄膜包衣片片芯制备工艺对粉体的物理性质、片芯物理性质、片剂外观以及片剂中冰片的加速试验的影响。结果两种方法制备的样品颗粒流动性、片芯物理性状无明显差异。冰片外加法制备的片芯加速试验后表面含有较多的孔洞,不光滑,冰片下降较快,而采用冰片内加法制备的片芯无明显孔洞,外观细腻,冰片挥发较慢。结论冰片内加法为制备复方丹参薄膜包衣片片芯的优化方法。     

前列舒颗粒联用氧氟沙星治疗慢性前列腺炎的疗效观察

目的 观察前列舒颗粒联用氧氟沙星治疗慢性前列腺炎的临床疗效及中医证型疗效。方法 选择Ⅲ型前列腺炎患者218例,分为对照组和试验组;对照组口服氧氟沙星,试验组在对照组基础上加服前列舒颗粒,对2组患者进行心理辅导及生活指导;观察2组慢性前列腺炎的临床疗效、中医证型疗效及CPSI评分。结果 与治疗前比较,2组CPSI总分及分项评分显著下降(P<0.01);与对照组比较,试验组总有效率和痊愈率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,试验组中医证型疗效(湿热下注、肝气郁结、气滞血瘀、脾肾亏虚)显著改善(P<0.05或P<0.01)。结论 前列舒颗粒联用氧氟沙星及心理和生活指导,治疗Ⅲ型前列腺炎疗效满意。     

放射性肺损伤相关细胞因子及防治的研究进展

放射治疗是胸部恶性肿瘤治疗的主要手段之一,在放疗期间肺部正常组织接受一定辐射后会导致胸部肿瘤放疗中常见的并发症--放射性肺损伤(Radiation-induced lung injury,RILI),其制约了肿瘤区域的放疗剂量,影响患者治疗效果。研究发现RILI发病机制与多种细胞因子相关,如白介素家族、肿瘤坏死因子和转化生长因子等,目前对RILI防治手段的探索也有了一定突破,本文将逐一对此进行阐述。