浅谈血压晨峰现象研究现状

正健康成年人的24小时动态血压表现逐渐有序升降,昼高夜低,呈"两峰一谷"现象。血压晨峰现象~([1])(MBPS)是指高血压人群的血压早晨时在特定时刻内急速上升的现象,最高时血压值可达80mmHg。近期研究多遵照《中国高血压防治指南(2010年修订版)》把晨起后2h内匀称收缩压值减去夜寐中收缩压最低值(最低值含在1h内匀称值)的差值,不低于     

徐经世治疗心律失常证治规律探讨

心律失常是心血管内科疾病常见的临床综合征。常见的有心动过速、心动过缓、过早搏动、心房颤动或扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征等。根据证候学特点,可隶属于中医心悸、怔忡范畴。病情轻者,称为惊悸;重者,称为心悸、怔忡。徐经世教授业医五十余载,察治此类病人疗效显著,现将徐师治疗心律失常证治规律总结如下。     

中医药对高LDL-C血症促动脉粥样硬化形成干预作用研究

目的:综述近年中医药治疗低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症及抗动脉粥样硬化(AS)的研究进展,为临床治疗方面提供一定的参考。方法:收集相关文献,从中医病因病机认识、相关实验研究及中药对其干预机制等方面进行归纳分析。结果:高LDL-C血症促进AS形成基本病机是以"脏腑亏虚"为本,"痰瘀毒互结"为标,正虚邪实相互影响,使病变不断发展。实验研究亦表明中药在降低LDL-C水平,抑制LDL氧化、减少ox-LDL生成,干预ox-LDL致AS的形成等环节方面效果突出。结论:中医药对高LDL-C血症促动脉粥样硬化的形成具有显著的干预作用,作用广泛,不良反应少。     

芪参益气滴丸治疗气虚血瘀型高血压合并心力衰竭患者的临床观察

目的 芪参益气滴丸治疗气虚血瘀型高血压合并心力衰竭患者的临床疗效观察。方法 将符合纳入标准的高血压合并心力衰竭患者80例，随机分为2组各40例。对照组予以常规西药治疗方法，治疗组在对照组基础上加用芪参益气滴丸。治疗8周后，观察2组患者的血压、心功能指标(包括左室舒张期末内径LVEDD、左室射血分数LVEF)以及血浆NT-pro BNP水平。结果 治疗8周后2组患者的血压、血浆NT-pro BNP均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者的左室舒张期末内径、左室射血分数均较治疗前上升(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);2组总有效率比较，观察组高于对照组(P<0.05)。结论 芪参益气滴丸在治疗高血压合并心力衰竭疾病中可进一步改善心功能情况，调节血压，具有一定实用意义。     

原发性高血压患者颈动脉粥样硬化与中医证型的关系

目的:探讨原发性高血压患者颈动脉粥样硬化程度与中医辨证分型的关系。方法:用高频(11.4 MHz)彩色多普勒超声检测了130例原发性高血压及心脑血管并发症患者的颈动脉,与37例非高血压心脑血管病患者作对照。结果:高血压各组颈动脉内中膜厚度及斑块检出率均高于对照组,以合并脑血管疾病组内中膜厚度高于单纯高血压组。高血压中医证型之间比较,以痰湿壅盛型内中膜厚度明显高于其他证型,斑块检出率以阴虚阳亢和痰湿壅盛型明显高于其他证型。结论:高血压是引起颈动脉内中膜厚度增加的重要因素。颈动脉粥样硬化程度可作为预测心脑血管病存在的参考指标。动脉硬化的病因病机与痰、瘀密切相关。     

原发性高血压早期肾损害与中医证型的相关性研究

目的:探讨原发性高血压(EH)早期肾损害与中医证型的关系。方法:对122例EH早期肾损害患者进行中医辨证分型,并测定其与25例正常人的尿五蛋白(白蛋白(A lb)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG))及肾动脉血流(平均肾动脉收缩期最大血流速度(Vs)、平均肾动脉血流阻力指数(R I))。结果:与正常对照组比较,气虚血瘀组、肝火亢盛组、痰湿壅盛组尿五蛋白均明显升高(P<0.05,P<0.01);阴虚阳亢组、阴阳两虚组仅尿α1-MG升高(P<0.05),肝火亢盛组Vs增快明显(P<0.05);余下4组Vs与正常组比较,无明显差异(P>0.05);5组R I与正常对照组比较,差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论:EH早期肾损害的两项检测指标与中医证候有明显相关性,虚实夹杂证、实证肾动脉血管阻力增加显著,肾小管、肾小球损害明显;虚证肾动脉血管阻力轻度增加,肾小管轻度受损。     

中医药治疗高LDL-C血症研究进展

目的:综述近年中医药治疗低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症的研究进展,为临床治疗提供参考。方法:收集相关文献,从病因病机、辨证分型、临床研究、实验研究等方面进行归纳分析。结果:高LDL-C血症的基本病机是肝脾肾三脏功能失调,分型为实证、虚证、虚实夹杂证。临床研究中的复方及中成药研究结果均显示所研究药物能明显减低LDL-C水平,治疗组优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。实验研究结果亦表明中药降低LDL-C含量效果明显。结论:中医药治疗高LDL-C血症疗效显著,副作用少。     

48例充血性心力衰竭患者住院治疗状况分析

目的 :了解近 2年安徽中医学院第一附属医院心内科充血性心力衰竭 (CHF)的住院治疗状况。方法 :调查2 0 0 1年 4月— 2 0 0 3年 2月在该院住院的全部CHF患者 ,选择其中资料较为完整的冠心病、扩张型心肌病、高血压性心脏病患者 48例 ,对其进行分析。结果 :强心、利尿、扩血管仍然是本次所观察CHF患者的主要治疗方法 :ACEI的实际使用率为 5 6.2 % ,略高于 2 0 0 0年全国 40 .4%的水平 ,实际 /适宜使用率为 61 .4% ,实际应用 β受体阻滞剂者仅占 3 1 .2 % ,实际 /适宜使用率也仅为 40 .5 % ,而且绝大多数适宜使用而没有使用 β受体阻滞剂的患者未能提供未使用的原因。比较而言 ,ACEI使用情况较好 ;β受体阻滞剂应用较少的原因 ,可能与临床医生对治疗益处认识不足有关 ;中医辨证为心血瘀阻占 68.8% ,心脾肾气虚占 3 5 .4% ,气阴两虚占 2 7.1 % ,静脉中药使用率较高 ,达到 85 .4% ,使用较多的是丹参注射液、参麦注射液和黄芪注射液。结论 :该院治疗CHF与我国新近“慢性收缩性心力衰竭治疗建议”的要求还存在一定的差距 ,静脉中药的使用率较高 ,但尚缺少确切的疗效评价体系。     

灯盏花素注射液治疗不稳定性心绞痛临床疗效观察

目的：观察灯盏花素注射液对不稳定性心绞痛患者疗效及其心电图变化。方法：入选不稳定性心绞痛患者69例,随机分为治疗组35例与对照组34例。治疗组在常规治疗的基础上加用灯盏花素注射液100mg/d静滴,14d为1个疗程。对照组为常规治疗,治疗前后观察心绞痛疗效和心电图变化,同时观察肝功能、肾功能等安全指标。结果：治疗组在心绞痛症状疗效和心电图疗效均优于对照组,具有统计学意义P〈0.05。结论：灯盏花素注射液对不稳定性心绞痛患者症状及心电图改善有明确疗效。