肝病治疗仪联合复方丹参滴丸、维生素E治疗非酒精性脂肪肝34例

目的探讨HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪联合复方丹参滴丸、维生素E治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将非酒精性脂肪肝患者66例随机分为2组,治疗组34例采用HD-91-Ⅱ肝病治疗仪治疗,同时口服复方丹参滴丸及维生素E。对照组32例口服复方丹参滴丸及维生素E。疗程均为3个月。观察2组肝功能、TC、TG及肝脏超声影像学改变。结果治疗组肝功能、TC、TG及肝脏B超影像学指标改善方面与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪联合复方丹参滴丸、维生素E治疗非酒精性脂肪肝效果良好,优于单纯给药。     

慢性HBV感染患者血清IL-35含量和外周血Treg细胞的变化及意义

目的研究血清IL-35和外周血Treg细胞含量在慢性乙型肝炎（HBV）患者中的作用及意义。方法选取广东医学院附属厚街医院感染科慢性HBV感染患者40例[（其中慢性乙肝无症状携带者（AsC）8例,慢性乙肝轻、中度患者（CHB-LM）20例和慢性乙肝重型患者（CSHB）12例]作为实验组。同时选取本院体检科健康志愿者（HV）15例作为对照组。采用ELISA方法检测血清IL-35含量,流式细胞术检测外周血Treg细胞含量,Pearson相关分析两者的相关性。结果 HBV患者血清IL-35含量[（75.00±6.75）pg/ml]显著高于健康志愿者血清IL-35含量[（44.13±4.49）pg/ml],两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。CSHB组和CHB-LM组血清IL-35含量均明显高于AsC组（P〈0.05）;CSHB组和CHB-LM组间血清IL-35含量差异无统计学意义（P〉0.05）。HBV患者外周血Treg细胞含量[（6.45±0.42）%]显著高于健康志愿者外周血Treg细胞含量[（3.07±0.31）%],两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。CSHB组Treg细胞含量明显高于CHB-LM组和AsC组Treg细胞含量（P均〈0.05）。CHB-LM组Treg细胞含量明显高于AsC组Treg细胞含量（P〈0.05）。HBV患者血清IL-35含量与外周血Treg细胞含量呈正相关（P〈0.05）。结论血清IL-35和外周血Treg细胞含量在慢性乙型病毒性肝炎不同疾病阶段存在差异,可能在HBV发生、发展过程中发挥重要作用。     

HBeAg阳性慢性乙型肝炎外周血T淋巴细胞上CD28表达初步研究

目的分析HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞CD28表达特点。方法采集健康人、HBeAg阳性乙肝病毒携带者、HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的外周血,抗体标记,采用流式细胞技术检测CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+CD28+T细胞、CD8+CD28+T淋巴细胞,同时检测肝功能、HBVDNA。结果慢性乙型肝炎组、乙肝病毒携带组CD4+CD28+T细胞、CD8+CD28+T细胞、CD28+T细胞明显低于健康对照组(P<0.05);高病毒载量组(HBVDNA≥107组)CD8+CD28+T细胞低于低病毒载量组(HBVDNA<107组)(P<0.05)。结论所有结果显示乙型肝炎病毒持续感染状态与CD8+T细胞上共刺激分子CD28的表达低下有关,而CD8+T细胞上CD28的低表达与高病毒载量有关。     

2006-2009年传染病科出院患者疾病谱分析

目的分析我院传染病科出院患者的疾病谱变化,进一步做好传染性疾病的预防与控制工作。方法按照ICD-10国际标准对疾病进行分类,并对其构成、变化趋势等情况进行分析。结果我院传染病科4年间共收治2756例次患者,结核病始终占传染病科出院患者数的第一位,死亡病例主要为结核病、乙型肝炎。结论东莞地区基层医院主要感染性疾病是结核病、乙型肝炎、细菌性痢疾等;需要预防突发传染病的发生。     

拉米夫定治疗慢性乙肝的疗效及乙肝病毒YMDD变异的研究

目的评价拉米夫定治疗慢性乙肝病人的1年疗效、乙肝病毒YMDD变异率、变异与治疗前HBV-DNA、ALT水平的联系。方法治疗组按入选标准随机选择32例慢性乙型肝炎患者给予拉米夫定100 mg/d并随访1年,并于治疗开始后3、6、9、12个月检测肝功能、HBV-M、HBV-DNA、YMDD变异。对照组随机选择36例从未接受抗病毒治疗的HBV-DNA阳性、ALT异常的慢性乙型肝炎患者,检测YMDD变异株。结果①拉米夫定治疗一年,HBV-DNA转阴率71.88%(23/32),HBeAg/HBeAb血清转换率18.52%(5/27),ALT复常率62.5%(20/32);治疗前及治疗12个月后ALT水平分别为132.59±66.07、49.78±27.94,治疗前后差别有统计学意义(P<0.001)。②治疗组在治疗前未发现YMDD变异,治疗6个月发现2例YMDD变异,变异率6.25%,治疗12个月发现5例YMDD变异,变异率15.63%;对照组36例从未接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎病人中检测出2例YVDD变异株与野生株共存。③治疗前ALT<3×ULN组及≥3×ULN组YMDD变异率分别为11.76%、20.00%,两组差别无统计学意义(P=0.645);治疗前HBV-DNA<106copies/mL组及≥106copies/mL组YMDD变异率分别为5.88%、26.67%,两组差别无统计学意义(P=0.161)。结论拉米夫定能迅速抑制乙肝病毒复制、改善肝功能;治疗前HBV-DNA水平及ALT水平不足以预见YMDD变异的发生;乙肝病毒YMDD变异株存在于未使用拉米夫定的慢性乙肝患者中,建议在抗病毒治疗前对YMDD变异进行常规检测。     

类风湿性关节炎患者血清IL-17A和IL-17F的表达及临床意义

目的研究类风湿性关节炎(RA)患者血清IL-17A和IL-17F含量并分析其临床意义。方法 ELISA检测60例RA患者和25例健康自愿者外周血血清IL-17A和IL-17F含量,免疫比浊法检测血清类风湿因子RF值,并分析其相关性。结果 RA患者血清IL-17A含量显著高于健康自愿者(P<0.01),IL-17F含量差异无统计学意义(P>0.05)。活动期RA患者血清IL-17含量显著高于非活动期RA患者(P<0.01)。活动期RA患者和非活动期RA患者血清IL-17F含量差异无统计学意义(P>0.05)。RF值阳性患者IL-17A含量显著高于RF值阴性患者(P<0.01);RF值阳性患者和RF值阴性患者血清IL-17F含量差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,患者血清IL-17A含量与RF值大小呈正相关。患者血清IL-17F含量与RF值及患者血清IL-17A含量无相关性。结论 IL-17A在RA的发生、发展中起更重要的作用。     

熊去氧胆酸胶囊联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪肝的疗效及其对ALT、AST、GGT水平的影响

目的探究熊去氧胆酸胶囊联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪肝的疗效及其对丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平的影响。方法选取2018年1月至2019年12月来该院接受治疗的60例非酒精性脂肪肝患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者给予甘草酸二铵肠溶胶囊治疗,治疗组患者在对照组的基础上给予熊去氧胆酸胶囊治疗。比较两组患者治疗后临床疗效、肝功能指标、血脂水平和血清学指标变化,以及不良反应发生情况。结果治疗后,治疗组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显降低,而高密度脂蛋胆固醇水平明显升高,且治疗组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后ALT、AST和GGT水平均明显降低,且治疗组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平明显降低,且治疗组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用熊去氧胆酸胶囊联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪肝有较好的治疗效果,且能够改善ALT、AST、GGT水平,值得临床推广应用。     

南昌地区霍乱30例报告

１　临床资料１１　一般资料自１９９８年８月１９日至２４日本院收治霍乱３０例,其中女１４例,男１６例,年龄１～７３岁,平均年龄３１８６岁,其中２８例均在南昌市郊东乡何兴村集体就餐（吃满月宴）后爆发流行。仅２例为散发病例。１２　临床表现及实验室检查１）     

新生儿脓疱病疑似医院感染暴发调查

在2011年6月1-22日,我院产科出现5例新生儿脓疱疹医院感染病例,产科迅速展开疑似医院感染暴发调查.现将调查结果报道如下. 1 资料与方法 1.1 资料 在2011年6月1-22日医院感染科陆续收到产科报告新生儿脓疱病医院感染病例总共5例. 1.2时间分布病例分别发生在6月3、12、18、19、22日;出现脓疱时间:3例发生在出生后＜48 h以内,2例在72 h以内.