北京市西城区中老年人群脂蛋白脂酶基因多态性与高脂血症关系的研究

目的 了解脂蛋白脂酶（lipoprotein lipase,LPL）基因PvuⅡ位点多态性在人群中的分布情况及其与高脂血症的关系。方法 选高西城区179例高脂血症患者作为病例组，同时选择136名血脂正常者作为对照组，对所有对象均进行血脂谱项目测定及LPL－PvuⅡ位点多态性检测（聚合酶链反应－限制性片段长度多态性方法）。结果 LPL基因PvuⅡ位点（＋／＋）、（＋／－）及（－／－）基因型的构成比分别为40.3%,47.9%和11.7%，（－）等位基因的频率分别为35.7%；高胆固醇血症及高甘油三酯血症（－）等位基因携带者的构成比明显低于对照组（P＜0.05）;且（－）等位基因携带者TG水平低于（＋）等位基因携带者因携带者的构成比明显低于对照组（P＜0.05）；且（－）等位基因携带者TG水平低于（＋）等位基因携带者（P＞0.05）。结论 LPL基因PvuⅡ位点基因多态性与中老年人群高脂血症相关，（－）等位基因与胆固醇、甘油三酯水平降低有关。     

脂蛋白脂酶基因PvuⅡ位点多态性与高脂血症人群膳食干预易感性的关系

为了解脂蛋白脂酶 (LPL)基因PvuⅡ位点多态性与高脂血症人群膳食干预效果的关系 ,从北京市西城区 8个社区居民中筛出 43 6名高脂血症患者 ,分为干预组 (2 48人 )和对照组 (188人 ) ;对两组人群进行血脂谱水平检测、膳食调查、体格检查及LPL基因PvuⅡ位点多态性检测 (PCR RFLP方法 ) ,并对干预组进行为期 6个月的膳食干预。结果表明与对照组相比 ,干预组膳食总能量、脂肪供能比及胆固醇摄入量明显降低 ,血清TC、LDL C和HDL C水平明显下降 (P <0 0 5 ) ,且LPL PvuⅡ位点 (+ +)基因型携带者TC和LDL C水平降低幅度大于 (+ - )及 (- - )基因型 ;多元线性回归分析显示膳食干预易感的因素包括LPL(+)等位基因、基限TC、LDL C水平较高以及超重等。本研究可初步得出LPL基因PvuⅡ位点 (+)等位基因与高脂血症人群膳食干预易感性密切相关 ,但限于研究对象的代表性该结论还需要进一步研究支持     

社区高血压患者综合干预效果评价

目的评价在社区中开展高血压患者综合干预的效果。方法选取北京市朝阳区673名高血压患者,在社区中进行为期4年的综合干预,并进行效果评价。采用χ2检验。结果经过4年的综合干预,研究对象的血压控制率达到84.0%,较干预前提高46.1%(P<0.01);高血压相关知识、遵医嘱服药率均显著提高(P<0.01);生活方式方面,除高脂饮食无明显改变外,其他健康行为生活方式采纳率均有所提高(P<0.05);血脂控制率较干预前有提高(P<0.01)但血糖控制率变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论综合干预能有效提高社区高血压患者的知识知晓率和血压控制率,降低危险因素水平。     

北京朝阳区成年人主要慢性病流行特征调查

目的 了解主要慢性病在朝阳区不同人群中的流行特征,为保护人民身体健康提供依据.方法 于2011年11-12月采用多阶段分层随机整群抽样方法抽取18～79岁常住居民7010人,对主要慢性病进行问卷调查、体格测量和实验室检查.结果 朝阳区常住居民高血压、糖尿病、血脂异常、超重、肥胖、中心性肥胖患病率分别为37.8％、10.7％、47.6％、37.3％、17.9％、58.0％(标化率分别为28.7％、7.7％、44.3％、34.0％、16.3％和51.7％),各种慢性病的患病率随着年龄的增长而升高,男性均明显高于女性,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 朝阳区成人主要慢性病的患病率仍较高,需要各有关部门加强重视程度,切实提高居民的健康水平.     

HIV-1疫苗prime-boost策略免疫间隔研究

目的探索不同的DNA、重组痘苗病毒、蛋白疫苗免疫间隔在HIV-1疫苗prime-boost策略中对免疫效果的影响,为建立最佳免疫方案提供理论支持。方法对小鼠进行3针DNA初免,之后分别间隔3周、6周、12周、16周免疫重组痘苗病毒VTKgpe;对小鼠或兔子进行3针DNA初免,间隔16周免疫VTKgpe,之后分别间隔4周或8周免疫gp140蛋白。末次免疫后2周检测HIV-1特异性体液或细胞免疫应答。结果 DNA初免-VTKgpe加强间隔16周效果最佳,诱导的HIV-1 Env特异性抗体滴度达到105,分泌IFN-γ的T细胞数为5 966.4/106细胞。DNA初免,间隔16周VTKgpe加强,之后间隔4周或8周gp140蛋白加强效果差异无统计学意义。结论 DNA疫苗初免,16周后VTKgpe加强,4周后gp140蛋白加强可诱导较高的免疫应答,同时更为适宜临床试验及商业化应用的需要。     

北京市朝阳区2011年全民健康生活方式行动开展现状与对策分析

目的了解朝阳区健康生活方式行动开展现状,分析存在的问题,并提出相应对策,以提升行动效果。方法在朝阳区随机抽取3个社区,针对社区常住居民(在辖区生活6个月及以上者)1040人开展问卷调查,主要包括社会人口学特征,体力活动情况和油盐摄入知识知晓情况等,同时测量调查对象体重和身高,计算体质指数,并根据体质指数将调查对象分为低体重(BMI<18.5kg/m2)、正常体重(18.5kg/m2≤BMI<24.0kg/m2)、超重(24.0kg/m2≤BMI<28.0kg/m2)和肥胖(BMI≥28.0kg/m2)等体重类型。结果体质指数调查结果显示,体重超重和肥胖者所占比例分别为34.0%(354/1040)和15.2%(158/1040)。调查对象中,64.2%(668/1040)几乎每周不进行中等及以上强度体力活动;78.7%(818/1040)知晓健康成人每天食盐的摄入量应不超过6克;77.4%(805/1040)自述会自觉控制食盐的摄入;54.5%(567/1040)知晓健康成人每天烹调用油摄入量应不超过25g;74.7%(777/1040)表示会自觉控制油的摄入。结论居民慢病的健康危险因素较多,行动的力度和效果有待进一步加强。可以通过加大政府支持与投入,保证行动可持续性,并且由行动促进健康,注重行动效应的外展性。     

不同条件餐后运动对血糖和胰岛素的影响

目的探讨餐后不同运动强度、持续时间、起始时间对血糖及胰岛素代谢的影响。方法13名年轻健康、不经常运动的受试者参加有间歇的4天运动及前后2天的静息试验，检测空腹及服用标准餐后7个不同时间点的血糖及胰岛素；采用正交设计，运动强度、持续时间、餐后起始时间分为两水平。结果运动降低餐后血糖和血胰岛素升高水平；餐后血糖降低趋势与运动能量消耗趋势一致；运动35分钟餐后血糖升高量显著低于15分钟（P〈0．05）；餐后15分钟起始运动血糖峰值显著低于静息组（P〈0．05）；不同运动强度间未见效果差别。结论运动持续时间长和能量消耗大可改善餐后糖代谢，餐后早期开始运动可降低峰值血糖。     

实习前本科护生疼痛管理知识和态度调查

[目的]调查浙江省本科实习前护生疼痛管理知识和态度现状并探讨疼痛管理知识和态度调查问卷(KASRP)(2014版)在护生群体中的适用情况。[方法]采用2014年7月修订的疼痛管理知识和态度调查问卷(KASRP)中文版对浙江省116名实习前本科护生进行调查。[结果]KASRP(2014版)平均答对率仅为44.36%,护生尤其缺乏镇痛药物相关知识,对疼痛评估及干预认知不足;对等效镇痛、呼吸抑制、苯二氮卓类药物用于疼痛管理等新增条目所涉及知识点的掌握不够深入。[结论]浙江省本科实习前护生疼痛管理知识和态度水平亟需提高,建议医学院校加强疼痛护理知识的教学。此外,KASRP(2014版)与KASRP(2008版)难度相近,我国学者后续应用KASRP(2014版)调查护生群体时不需调整问卷难度。     

北京市城区中老年人群脂蛋白脂酶基因变异与肥胖代谢综合征的关系

目的了解脂蛋白脂酶 (L PL)基因 Pvu 位点多态性与肥胖代谢综合征的关系。方法对北京市西城区 2 11例超重 (BMI≥ 2 5 )和 93例体重正常的中老年人 (33～ 78岁 )进行 L PL- Pvu 位点多态性分析、体格检查及血生化指标检测。结果超重组与体重正常组 L PL- Pvu 位点基因型构成差异无显著性意义。L PL- Pvu 位点 (- /- )基因型携带者腰臀比低于 ( / )基因型 ,HDL- C水平高于 ( / )型 ,舒张压水平高于 ( /- )基因型 (P<0 .0 5 )。多因素分析显示腰臀比在 ( / )、( /- )和 (- /- )三种基因型间递减。结论 L PL基因 Pvu 位点 (- /- )基因型与腰臀比降低及 HDL- C水平升高有关 ,是肥胖代谢综合征的保护因素。     

补充多种微量营养剂对志愿者健康状况的影响

目的:探讨含多种维生素及矿物质的补充剂对健康人情绪和健康状况自我评价的影响。方法:149位健康受试者补充含多种营养素的补充剂或安慰剂8周,采用情绪状态问卷(POMS)与健康状况简式调查表-36(SF-36)评定情绪和健康状况。结果:POMS评分自身比较,补充组服用后精力充沛从14.2±4.6升高到15.5±4.9(t=2.74,P<0.01),负面情感评分除迷惑外,得分均降低,如紧张由7.1±3.8降到6.0±2.9,沮丧由7.9±8.0降到5.5±7.1等;SF-36日常活力、精神健康及总精神健康、总分的得分自身比较,补充组服用后均显著高于服用前,如日常活力由58.0±15.5升高到63.7±14.0;分年龄组比较,高年龄(年龄>37岁)补充组服用后POMS、SF-36量表评分均比服用前显著改善,安慰剂组及低年龄组差异无统计学意义。结论:服用含多钟维生素及矿物质的补充剂可改善中高年龄组健康人情绪和健康状况的自我评价水平。