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1.
正1984年开始,美国外科医生Lichtenstein常规应用聚丙烯网片进行腹股沟疝修补手术,并在1989年提出"无张力"(tension-free)疝修补术的概念,并命名为Lichtenstein手术(李金斯坦手术)~([1-2]),同时指出:(1)腹股沟疝手术不能视为简单的手术,应由有经验的专科医生施行。(2)腹股沟疝手术可在局麻下进行。(3)腹股沟疝手术可进行"门诊"手术。这些先进的理念至今仍有重要的实际意义。目前, 相似文献
2.
目的 探讨N-乙酰半胱氨酸联合氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效及其对患者氧化应激的影响。方法 选取2019年2月—2021年2月本院收治的200例老年COPD急性加重期患者,依照随机数字表法分成2组,各100例。对照组予以氨溴索治疗,观察组加用N-乙酰半胱氨酸治疗,对比2组临床疗效、氧化应激指标、T淋巴细胞水平以及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为93.00%,高于对照组的80.00%(χ2=7.236,P=0.007)。治疗前,2组超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组SOD水平为(91.59±8.63)U/mL,高于对照组的(83.79±8.45)U/mL(t=6.347,P<0.01);MDA水平为(3.58±0.84)nmol/mL,低于对照组的(4.52±1.08)nmol/mL(t=6.870,P<0.01)。治疗前,2组成熟T细胞(CD3+)、诱导性T细胞(CD4+)、杀伤性T细胞(CD8+)水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CD3+为(62.59±4.24)%、CD4+水平为(45.57±3.42)%,高于对照组的(54.34±3.98)%、(40.29±2.91)%(t=14.187、7.248,P<0.01),CD8+水平为(29.43±1.94)%,低于对照组的(32.66±2.15)%(t=11.154,P<0.01)。观察组不良反应发生率为27.00%,对照组为25.00%,差异无统计学意义(χ2=0.104,P=0.747)。结论 N-乙酰半胱氨酸联合氨溴索能够改善老年COPD急性加重期患者的氧化应激水平,调节免疫功能,疗效确切,应用价值较高。 相似文献
3.
目的:探讨静脉自控镇痛(PCIA)联合胸椎旁神经阻滞对腹腔镜肝癌根治术患者细胞免疫功能及血清致痛物质水平的影响。方法:选择行腹腔镜肝癌根治术肝癌患者66例,机分成观察组和对照组,每组33例;对照组行PCIA,观察组实施PCIA联合胸椎旁神经阻滞;于术后即刻(T1)、术后6 h(T2)、术后24 h(T3)和术后48 h(T4)采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分分析镇痛效果,采用Ramsay镇静评分分析镇静效果,采用流式细胞仪检测患者麻醉诱导前(T0)、T1、T2、T3和T4时刻的外周血CD3~+、CD4~+、CD8~+、NK细胞水平以及计算CD4~+/CD8~+比值,采用酶联免疫吸附法检测T0、T1、T2、T3和T4时刻的血清5-羟色胺(5-HT)和P物质水平,记录患者术后不良反应。... 相似文献
4.
5.
医科大学医学生健康教育培训需求度和满意度现状分析 《医学教育管理》2019,5(1):60
目的 了解医学生学习《健康教育》课程的满意度、需求度现状及差异,为《健康教育》课程优化提供参考。方法 以某医科大学在校临床医学生为研究对象,分析医学生对课程内容的需求度和满意度及二者差异。课程内容包括服药依从性、戒烟干预、合理膳食、心理压力管理、中医康复技术、慢性传染病健康教育、急性传染病健康教育、移动健康技术教育、运动康复指导及健康促进理论。采用频数和构成比指标进行统计描述,采用卡方检验进行健康教育课程学习情况与专业/ 学制之间、相关课程内容学习的需求度与学制的差异,相关课程内容学习需求度与满意度的关联比较采用秩和检验。以P < 0.05 为差异具有统计学意义。结果 戒烟干预、合理膳食、心理压力管理、中医康复技术、慢性传染病健康教育、急性传染病健康教育、移动健康技术教育及健康促进理论八项的学习需求度在长学制医学生与五年制医学生中的总体分布位置不同(U = 2.4、2.2、2.5、2.3、2.4、2.4、2.3、2.0,P 均< 0.05);服药依从性、戒烟干预、合理膳食、心理压力管理、慢性传染病健康教育、急性传染病健康教育、移动健康技术教育及运动康复指导八项的满意度与需求度之间的总体位置分布不同(U = 6.2、5.2、7.2、9.2、5.9、6.1、2.1、3.2,P 均< 0.05);不同学制的医学生对于慢性病人、老年人、孕产妇、传染病人、高危人群和职业暴露人群的健康教育重点关注人群侧重有所不同,其差异具有统计学意义(χ2 = 8.9、14.2、9.9、6.9、23.9、17.8,P 均< 0.05);在教学方式上,不同学制的医学生对于教师课堂讲授和小组讨论的偏好上的差异具有统计学意义(χ2=6.3、9.5,P 均< 0.05)。结论 当前健康教育课程的教学内容和结构未能完全满足不同学制、年级医学生的学习需求,需要对课程教学内容、教学方式和开设时间进行进一步的优化设计。 相似文献
6.
7.
目的探讨采用BALB/c小鼠建立子宫内膜异位症模型的可行性及异位病灶纤维化的发生情况。方法选用BALB/c小鼠40只,随机取10只作为空白组、20只作为实验组,余10只作为供体小鼠。实验组小鼠采用腹腔注射含供体小鼠子宫碎片的生理盐水法建立子宫内膜异位症模型,于造模后第14天和第21天时观察异位病灶生长情况,并取异位病灶进行HE染色、Masson染色观察。结果造模后第14天和第21天时,小鼠子宫内膜异位症模型建立成功率分别为80%(16/20)、90%(18/20);大体观察异位病灶多位于小鼠左盆腹腔,呈单个或多房囊样;HE染色可见异位病灶中有子宫内膜上皮细胞、腺体;Masson染色可见异位病灶有大量纤维沉积生成。结论采用BALB/c小鼠腹腔注射法可成功建立子宫内膜异位症动物模型,且操作简便、成模率高;异位病灶有纤维化生成,可作为子宫内膜异位症纤维化机制和药物疗效研究的可靠动物模型。 相似文献
介绍时毓民分期辨治儿童慢性特发性中性粒细胞减少症的临床经验。认为本病病机以肺脾肾不足、虚实夹杂为主,治疗重视标本兼顾、分期施治。感染期以祛邪治标为主,用药轻清发散、佐以扶正;稳定期以治本补虚为主,以健脾补肾、补益肺卫及益气补血、活血生血为主要治法,常用异功散、十全大补汤合左归丸加减治疗。并附验案1则。 相似文献
9.
疫情防控呼唤着医学人文的彰显和学科建设 《医学教育管理》2020,6(2):113-117
疫情防控需要医学科学的严谨,也需要医学人文的温暖。此次抗击新型冠状病毒疫情中,时有医学人文缺失的现象。疫情防控中重视和发挥医学人文精神和人文关怀的特殊作用,践行医学人文对于落实以人为本具有现实意义和作用。高等医药院校应积极发挥医学人文学科专业优势,通过心理援助、疫情防控依法合规建言献策、承担委托课题等提供智力支持,并以此为契机,大力加强医学人文教育和学科专业建设,提升水平。 相似文献
10.
我国家庭医生绩效管理主要为政府主导,因为相关政策起步相对较晚,目前无论是国家还是地方,都尚且处在一个尝试摸索的阶段,还没有形成一个完备统一的考核体系。本文中,笔者将对现阶段我国家庭医生绩效考核相关制度及进展现状进行阐述,同时关于我国医生绩效考核机制存在的问题,提出针对性建议,为优化我国家庭医生签约制度提供参考。 相似文献