止咳橘红口服液联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗COPD急性加重期的效果

目的探讨止咳橘红口服液联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效。方法选取辽宁省某医院2018年1月—2019年12月收治的90例COPD急性加重期患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者在常规对症治疗基础上给予乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,观察组患者在对照组基础上联用止咳橘红口服液治疗。比较2组患者的临床疗效、治疗期间不良反应发生情况及治疗前后肺功能、慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分及6min步行距离。结果观察组患者治疗总有效率为95.56%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者FEV1、FVC及FEV1/FVC均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者6min步行距离及CAT评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者6min步行距离及CAT评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应发生率为6.67%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P0.05)。结论止咳橘红口服液联合乙酰半胱氨酸泡腾片用于COPD急性加重期治疗效果较好,有助于改善患者肺功能。     

N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺病急性发作期疗效观察

目的观察应用N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺病急性发作期（AECOPD）患者的疗效。方法将76例AECOPD随机分为治疗组和对照组各38例，患者均酌情使用茶碱缓释剂及抗生素治疗，治疗组在此基础上给予口服N-乙酰半胱氨酸颗粒剂治疗，每次200mg，每日三次，均于餐后服用，疗程14d。对照组不给予口服N-乙酰半胱氨酸颗粒剂治疗，观察治疗前后两组患者咳嗽、咳痰、气促症状等临床症状及肺功能变化情况。结果治疗组患者临床症状显著好转者（显效）22例，有效11例，总有效率86．84％；对照组显效11例，有效16例，总有效率71．05％；2组比较有显著性差异，（P〈0．05）。治疗组FEV1改善较对照组明显（P〈0．05）。结论N-乙酰半胱氨酸用于AECOPD患者可以减轻气流阻塞，防止氧化应激，改善患者的呼吸功能，且使用安全。     

N-乙酰半胱氨酸在重度COPD患者的疗效观察

目的观察N-乙酰半胱氨酸治疗重度COPD的疗效。方法将80例重度COPD患者随机分成两组,对照组吸入沙美特罗/氟替卡松及噻托溴铵,治疗组在此基础上应用N-乙酰半胱氨酸,疗程1年,观察肺功能变化及急性加重次数。结果治疗组肺功能改善较明显,急性加重次数减少。结论 N-乙酰半胱氨酸可改善重度COPD患者的肺功能,减少急性加重次数。     

N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺病急性发作期疗效观察

目的观察应用N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺病急性发作期(AECOPD)患者的疗效。方法将76例AECOPD随机分为治疗组和对照组各38例,患者均酌情使用茶碱缓释剂及抗生素治疗,治疗组在此基础上给予口服N-乙酰半胱氨酸颗粒剂治疗,每次200mg,每日三次,均于餐后服用,疗程14d。对照组不给予口服N-乙酰半胱氨酸颗粒剂治疗,观察治疗前后两组患者咳嗽、咳痰、气促症状等临床症状及肺功能变化情况。结果治疗组患者临床症状显著好转者(显效)22例,有效11例,总有效率86.84%;对照组显效11例,有效16例,总有效率71.05%;2组比较有显著性差异,(P<0.05)。治疗组FEV1改善较对照组明显(P<0.05)。结论N-乙酰半胱氨酸用于AECOPD患者可以减轻气流阻塞,防止氧化应激,改善患者的呼吸功能,且使用安全。     

乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的 探讨乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的治疗作用.方法 收集中重度COPD急性加重期患者73例,按随机数字表法分为两组,治疗组37例,对照组36例(观察过程中1例因病情加重应用全身糖皮质激素并升级抗生素治疗退出观察,1例因出现心房颤动退出观察,对照组实际病例34例).对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用乙酰半胱氨酸600 mg每日2次口服,连续7d.比较两组治疗前、治疗后7d血清C反应蛋白(CRP)、COPD评估测试(CAT)评分及肺功能.结果 两组治疗后CAT评分、CRP、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组CAT评分、CRP、FEV1％pred治疗前后差值分别为(4.73±4.12)分、(25.38±12.64) mg/L、(9.7±13.4)％,与对照组的(2.95±2.27)分、(21.04±14.35) mg/L、(6.9±12.2)％比较差异有统计学意义(P＜ 0.05或＜0.01).结论 乙酰半胱氨酸具有改善COPD急性加重期患者临床症状、提高生活质量、改善肺功能、降低CRP等多方面的作用,可作为COPD治疗的方法之一.     

盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期30例临床观察

目的：对氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者进行临床观察。方法：回顾分析本院2009-2011年在门诊、住院明确诊断为AECOPD患者应用盐酸氨溴索治疗后的临床疗效。结果：治疗组的总有效率高于对照组,治疗组未见明显不良反应。结论：盐酸氨溴索可通过稀化痰液,刺激肺表面活性物质（Ps）的合成与分泌,加速纤毛运动,促进排痰,减轻肺部炎症反应,改善患者肺通气、换气功能,还与部分抗生素有协同治疗作用,在治疗AECOPD中疗效显著,使用比较安全,值得在临床上广泛推广使用。     

布地奈德联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的探讨布地奈德混悬液联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的临床疗效。方法选择急性加重期的COPD患者160例,按入院先后顺序分为观察组与对照组,每组各80例。对照组给予持续低流量吸氧、抗感染、平喘、止咳化痰及维持水电解质酸碱平衡等常规治疗。观察组在常规治疗的基础上,给予布地奈德混悬液联合氨溴索雾化吸入。观察比较两组各项临床疗效指标。结果观察组总有效率为95．O％,对照组总有效率为81．25％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者组内治疗前、后的血气情况比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗后两组血气情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组无明显不良反应发生。结论布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗COPD急性加重期疗效好,无明显不良反应,值得临床推广使用。     

营养支持对COPD急性加重期的影响

近年来，研究证实慢性阻塞性肺部疾病（ＣＯＰＤ）多伴有营养不良，并可进一步影响肺功能及免疫功能，使抵抗力降低，造成感染反复发作而难以控制。我们在１９９６年８月至１９９７年６月间对住院的３６例（ＣＯＰＤ）病人进行了临床营养支持治疗。１临床资料１．１病例...     

N-乙酰半胱氨酸对稳定期慢性阻塞性肺疾病的治疗作用

目的：探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治疗效果。方法：选取本院2012年8月-2013年2月确诊为COPD稳定期的60例患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合NAC治疗1年,观察比较两组FEV1%pred、SGRQ评分、急性加重次数及住院次数的差异。结果：两组治疗后与治疗前比较,FEV1%pred明显升高（P〈0.05）,SGRQ评分、急性加重次数、住院次数均明显降低（P〈0.05）;且两组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：NAC可以显著改善稳定期COPD患者肺功能、生活质量,并降低急性加重次数、住院次数,值得临床推广。     

N-乙酰半胱氨酸对AECOPD细菌感染患者肺功能及血清炎性因子水平的影响

目的探讨N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)细菌感染患者肺功能及血清炎性因子水平的影响。方法选取2017年2月至2019年4月我院收治的AECOPD细菌感染患者80例,随机分为对照组和实验组各40例。对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上采用N-乙酰半胱氨酸治疗。对比两组的肺功能及血清炎性因子水平。结果治疗后,实验组的FEV1%、FEV1/FVC水平均高于对照组,TNF-α、hs-CRP、IL-8水平均低于对照组(P均<0.05)。结论N-乙酰半胱氨酸可提升AECOPD细菌感染患者的肺功能,降低血清炎性因子水平。     

布地奈德联合乙酰半胱氨酸雾化对慢阻肺急性加重期的治疗效果和安全性研究

目的 分析布地奈德混悬液联合乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床效果。方法 选取江苏省邳州市中医院收治的70例COPD急性加重期患者为研究对象,35例采用乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗者进入对照组,35例采用布地奈德+乙酰半胱氨酸治疗者进入观察组,比较两组疗效。结果 治疗后,观察组PaO₂、FVC、FEV₁、PEF水平较对照组提高,PaCO₂水平较对照组进一步降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间无患者发生与药物相关的不良反应。结论 布地奈德联合乙酰半胱氨酸在COPD的治疗中收效满意,对于患者血气指标改善效果好,用药副作用小,安全性好。     

大剂量氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效和安全性

目的比较大剂量氨溴索和常规剂量氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效和安全性。方法选取我院2012年1月至2014年12月期间收治的AECOPD患者82例,随机分为两组各41例。患者均给予常规治疗,在此基础上,对照组患者静脉滴注盐酸氨溴索30 mg,观察组患者静脉滴注盐酸氨溴索60 mg,比较两组的临床疗效和不良反应发生情况。结果经过1个疗程的治疗,观察组的总有效率为95.12%,显著高于对照组的75.61%(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效显著优于常规剂量,且不增加不良反应发生率。     

预防性护理对COPD急性加重期患者的影响

目的探讨预防性护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的影响。方法以我院收治的92例COPD急性加重期患者为研究对象,随机分为两组各46例。对照组患者予以常规治疗和护理,观察组患者在常规治疗和护理的基础上实施预防性护理,比较两组的并发症发生情况、相关健康知识知晓水平、住院天数以及护理满意度。结果观察组患者的并发症发生率为8.7%,显著低于对照组的23.9%(P<0.05)。观察组患者的相关健康知识知晓水平以及护理满意度均显著高于对照组,住院天数显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防性护理可显著降低COPD急性加重期患者的并发症发生风险,提高患者相关健康知识知晓水平,缩短住院时间,提高护理满意度,值得推广。     

布地奈德雾化吸入与甲基强的松龙静脉注射治疗COPD急性加重期患者临床疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种不完全可逆气流受限为特征的疾病,多与肺部对有害颗粒和气体的异常炎症反应有关[1].2006年COPD防治全球倡仪(GLOD方案)明确指出:短期全身应用糖皮质激素可有助于急性加重期患者的缓解.但糖皮质激素的不良反应,使其应用受到限制,尤其是COPD患者多为老年人,常合并其它疾病.我们在临床上采用布地奈德雾化吸人、甲强龙针静脉注射二种方法,以评价两法治疗COPD急性加重期患者的疗效和安全性.现报道如下.     

三联雾化吸入治疗COPD急性加重期的临床疗效

目的:观察普米克令舒与万托林及爱全乐联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法:90例COPD急性加重期住院患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予普米克令舒1mg、万托林0.5ml及爱全乐500ug雾化吸入,2次/日;对照组常规治疗不使用任何糖皮质激素.观察两组患者治疗后呼吸困难评分,肺功能(FEV1%)变化及不良反应情况.结果:治疗3天后,治疗组呼吸困难改善及肺功能提高均明显优于对照组,两组间有显著性的差异.治疗组不良反应很少发生.结论:普米克令舒与万托林及爱全乐联合雾化吸入能明显改善慢性阻塞性肺病患者的呼吸困难症状及肺功能,可作为急性加重期的常规治疗.     

COPD急性加重期并发呼吸道病毒感染的影响因素

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者呼吸道病毒感染的影响因素,并对患者外周血单个核细胞(PBMCs)中微小RNA-206(miR-206)表达水平进行分析。方法 选取2018年1月-2020年12月四川省人民医院收治的COPD急性加重期患者104例,收集患者痰液样本,使用荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)对样本中17种呼吸道病毒进行检测;单因素及多因素Logistic回归分析COPD急性加重期患者呼吸道病毒感染的影响因素;受试者工作特征曲线(ROC)评价PBMCs miR-206表达水平对COPD急性加重期患者呼吸道病毒感染的评估价值。结果 104例COPD急性加重期患者中,呼吸道病毒检测阳性33例占31.73%。共检出病毒42株,以鼻病毒感染为主,占26.19%,其次为流感病毒乙型,占21.43%。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病、近1年内急性加重次数≥3次、miR-206表达水平均为COPD急性加重期患者呼吸道病毒感染的影响因素。ROC分析显示,miR-206表达水平评估COPD急性加重期患者呼吸道病毒感染截断值为0.085,AUC为0.881(95%...     

中药联合鼻肠管肠内营养支持治疗在COPD急性加重期并发营养不良病人中的作用

目的:探讨中药联合鼻肠管肠内营养在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期伴营养不良病人支持治疗中可能发挥的作用。方法:选取60例COPD急性加重期且伴有营养不良的病人随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组给予中药联合鼻肠管营养支持;对照组给予正常配比饮食,治疗2周。结果:试验组病人治疗后的营养学指标、肺功能水平均高于对照组,住院时间、一年内复发次数少于对照组。结论:中药联合鼻肠管肠内营养支持能促进机体蛋白质合成,增加体重,防止呼吸肌等骨骼肌分解,增强膈肌等呼吸肌群强度和促进收缩力恢复,促进排痰,缩短住院周期,降低复发率,有利于病人康复。     

盐酸氨溴索辅助治疗老年COPD临床效果

目的分析盐酸氨溴索辅助孟鲁司特钠片与布地奈德福莫特罗治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果及对血清CRP、BNP水平的影响。方法选择2019年1月—2022年5月在新泰市第三人民医院进行治疗的老年COPD患者103例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组51例和观察组52例。对照组采用孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗进行治疗,观察组在对照组的基础上给予盐酸氨溴索治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血气分析指标、肺功能、血清BNP及CRP水平。结果观察组治疗总有效率为98.08%,高于对照组的86.27%,差异有统计学意义(χ²=5.007,P<0.05)。治疗后,观察组PaCO₂明显低于对照组,PaO₂高于对照组;观察组FVC、FEV₁、PEV及PEF水平均高于对照组;观察组血清CRP和BNP含量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索辅助治疗可有效提高老年COPD患者临床治疗效果,改善肺功能,降低血清CRP、BNP水平,具有较高的临床意义。     

浅谈吸入用乙酰半胱氨酸溶液在慢性阻塞性肺病急性加重中的治疗作用

随着环境污染的加重,我国呼吸系统疾病发病率逐年提高,慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者增加,不断优化、完善治疗方案对于提高临床治疗效果具有重要意义。吸入用乙酰半胱氨酸溶液作为临床治疗AECOPD的常用药物,明确其治疗效果有助于指导医师对治疗药物的选择,为此,本文章将从慢性阻塞性肺疾病出发,分析其病因、患者临床表现及治疗方法,分析吸入用乙酰半胱氨酸溶液的药理毒理及雾化吸入治疗的优点,并着重探讨吸入用乙酰半胱氨酸溶液对AECOPD患者炎症因子、免疫功能、肺功能、血气指标等的影响,以期为临床相关研究提供参考与指导。     

N-乙酰半胱氨酸在COPD治疗中的应用

氧化应激是慢性阻塞性肺疾病(COPD)重要的发病机理之一,抗氧化应激可作为COPD治疗的新思路。谷胱甘肽(GSH)作为体内抗氧化剂,可保护体内细胞不被氧化损伤。因此,可通过提高COPD患者肺内GSH浓度治疗COPD。N-乙酰半胱氨酸(NAC)作为半胱氨酸的前体参与合成GSH,发挥抗氧化应激的作用,本文综述了NAC在COPD治疗中的应用。