下颌骨恶性骨母细胞瘤误诊牙龈瘤2例的临床分析

下颌骨恶性骨母细胞瘤较为罕见,临床常易误诊。本文中2例首诊时均误诊为牙龈纤维瘤。通过分析病例及复习文献．在此探讨引起误诊的原因以及避免误诊的方法。     

VEGF在头颈部Kaposi肉瘤中的表达及其与HHV-8病毒相关性研究

目的:研究血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在头颈部Kaposi肉瘤(Kaposi's sarcoma,KS)中的表达,并分析人类8型疱疹病毒(Human Herpesivirus-8,HHV-8)感染对其表达的影响,探讨VEGF与头颈部KS发生发展的关系.方法:应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测3例头颈部KS和3例正常对照组织中VEGF mRNA表达,免疫组化S-P法检测9例头颈部KS和正常对照组织中VEGF蛋白的表达,并用Western blotting检测感染有HHV-8病毒的BCBL-1细胞和未感染HHV-8病毒的BJAB细胞中VEGF蛋白的表达水平.结果:VEGF在头颈部KS中的mRNA和蛋白表达水平均高于正常对照组织(P＜0.05),且VEGF蛋白在BCBL-1细胞中的表达较BJAB细胞高,差异有显著性(P＜0.01).结论:VEGF在头颈部Kaposi肉瘤中高表达,并且其高表达与感染HHV-8密切相关.     

经黏膜切除口周皮脂腺囊肿32例临床治疗体会

目的 探讨面部口周区皮脂腺囊肿的治疗方法.方法 经黏膜入路摘除口周区皮脂腺囊肿,总结手术32例并进行解剖及预后分析.结果 32例面部口周区皮脂腺囊肿经黏膜摘除术均取得良好的治疗效果,无面部瘢痕畸形,随访3年无复发.结论 经黏膜摘除口周区皮脂腺囊肿是一种安全、美观、有效的手术治疗方法,值得临床尝试和借鉴.     

260例城市少年儿童口腔颌面部损伤急诊处理的病因分析

目的探讨儿童口腔颌面损伤在人群中的分布及临床特点,指导治疗及预防.方法收集该科连续3 a的急诊临床资料,对16岁以下少年儿童在此领域的发病情况作临床统计,从损伤的病因,类型以及年龄分布,并结合0～15岁少年儿童生理心理特点对比加以分析,寻找规律.结果儿童口腔颌面损伤好发于1～7岁,8～13岁发病较低,14岁以后有上升趋势.病因以跌倒损伤居第1位(62.31%).其次为自行车意外伤(15.4%),异物打击伤(7.3%).损伤部位以唇颏额部及牙体好发,分别占35.4%、24.65%、21.2%和19.2%.损伤类型以软组织伤为主,复合伤少见.结论儿童口腔颌面损伤病因比较复杂,发病率与各年龄阶段儿童的生理心理特点有关.治疗应遵循颌面外科清创缝合的原则并结合儿童生理发育的特点,加强教育及其监护.     

钛板坚强内固定在25例全面部骨折治疗中的临床应用

目的:探索全面部骨折手术复位的步骤和坚强内固定技术应用方法,以获得较稳定的治疗效果.方法:对25例全面部骨折病例回顾性分析骨折类型、手术复位骨折步骤、坚强内固定技术应用方法和治疗效果的总结研究.结果:稳定的手术复位和坚强内固定技术应用治疗使25例全面部骨折患者功能及外形恢复良好.结论:①按先下颌骨解剖复位固定-再颧骨颧弓解剖复位固定-上下牙列正中位颌间固定-颧颌缝骨折稳定侧解剖复位固定-最后行颧颌骨折缝不稳定侧复位固定方式,有利于确定和恢复面中1/3高度和宽度.②下颌骨及面中部对位不稳定的骨折缝或粉碎性骨折区需使用小型钛板钛钉固定可获得可靠的固位.③手术后颌间弹性牵引制动1周,有利于减轻术区肿胀、防止伤口感染和恢复良好的(牙合)关系.     

手术联合放射治疗口腔颌面部肿瘤的治疗效果

目的 探究手术联合放射干预口腔颌面部肿瘤的治疗效果.方法 选取2014年3月至2016年7月本院收治的96例口腔颌面部肿瘤患者作为研究对象,采用单双数分组方式分为研究组与参照组,每组48例.参照组采用手术治疗,研究组在参照组基础上采用手术联合放射治疗,比较两组治疗效果、不良反应发生率及临床指标.结果 研究组治疗总有效率(97.92％)高于参照组(85.42％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为14.58％,明显低于参照组的39.58％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组出血量少于参照组,进食时间、出院时间短于参照组,疼痛评分低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 手术联合放射治疗口腔颌面部肿瘤效果显著,能有效增强预后效果,减少不良反应发生,对促进患者康复有积极影响,值得临床推广应用.     

高频彩超定位下激光治疗口腔颌面部血管瘤的临床研究

目的:评价高频彩色超声在激光治疗口腔颌面部血管瘤中的作用。方法:对279例口腔颌面部血管瘤进行Nd:YAG激光治疗,选择其中10例较大的海绵状血管瘤,应用高频彩色超声对其激光治疗前后进行动态监测,并经3～10年随访。结果:治疗前血管瘤呈不均匀、低回声,内有较丰富的血流信号,治疗后回声增强且较均匀,内部血流信号减少或消失。临床治疗总有效率为100.0%。结论:高频彩色超声定位激光治疗儿童面部血管瘤,可明显提高治愈率,是行之有效的方法。     

基于生信分析MTHFD2在口腔鳞状细胞癌中表达的研究

目的：探讨亚甲基四氢叶酸脱氢酶2(MTHFD2)在口腔鳞癌(OSCC)中的生物学意义及其潜在治疗靶点。方法：通过生信分析MTHFD2在泛癌组织中的表达水平，利用TCGA数据库分析MTHFD2在OSCC的总体生存期和免疫浸润的关系。结果：通过生物信息挖掘发现MTHFD2在泛癌和OSCC的肿瘤组织中表达上调（P<0.05）;MTHFD2高表达的OSCC组织中b细胞、CD8+T细胞、CD4+T细胞、巨噬细胞、中性粒细胞和髓系树突状细胞具有较高的免疫浸润性。结论：MTHFD2的上调可能是OSCC潜在的致癌风险因子；MTHFD2可能促进OSCC肿瘤细胞免疫浸润。     

MTHFD2在口腔鳞状细胞癌中免疫浸润及表达的研究

目的:探讨亚甲基四氢叶酸脱氢酶2(methylenete trahydrofolate dehydrogenase 2,MTHFD2)在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma, OSCC)中的生物学意义及其潜在治疗靶点。方法:通过生信分析和免疫组化共同分析MTHFD2的蛋白表达谱和预后价值。利用组织芯片进一步评估OSCC中MTHFD2的表达,并评估MTHFD2表达与总体生存期相关性,探讨MTHFD2在免疫浸润中的意义。结果:通过组织芯片验证MTHFD2在OSCC中表达显著升高(P<0.05),且与总体生存期存在相关性。生物信息分析MTHFD2在OSCC中与免疫细胞及免疫检查点具有相关性(P<0.05)。结论:MTHFD2的上调可能是OSCC潜在的致癌风险因子。MTHFD2可能促进OSCC肿瘤细胞免疫浸润。     

基于生物信息学分析的口腔鳞状细胞癌微小RNA预后模型

目的通过生物信息学筛选并建立与口腔鳞状细胞癌（OSCC）患者预后相关的微小RNA（miRNA）预后模型，以期对OSCC患者进行精准的分组，提高治疗的针对性。方法通过癌症基因组图谱（TCGA）数据库下载OSCC患者的miRNA、mRNA表达谱和临床数据。采用单因素和多因素Cox风险回归分析筛选和建立miRNA预后模型。受试者工作特征曲线（ROC）和曲线下面积（AUC）检验预后模型的性能。预测6-miRNAs靶基因，与差异mRNA取交集后行基因本体论（GO）、京都基因与基因组百科全书（KEGG）信号通路富集分析。构建蛋白互作网络（PPI）筛选中枢基因。结果通过单因素和多因素Cox回归分析得到基于6个miRNA的预后风险模型。train组、test组和所有样品组中预测5年生存率的ROC曲线下AUC值分别为0.757、0.673、0.724。单因素和多因素Cox回归分析显示，6-miRNAs预后模型可以作为一个独立的预后因素（P<0.001）。靶基因构建PPI网络中前10个中枢基因为CCNB1、EGF、KIF23、MCM10、ITGAV、MELK、PLK4、ADCY2、CENPF、TRIP13。其中EGF和ADCY2与生存预后相关（P<0.05）。结论6-miRNAs可有效地作为OSCC患者一种新的独立的预后模型，或可成为指导OSCC精准治疗的新方法。