王孟英从肝肾治疗血证思想探骊

通过对《回春录》中有关血症的案例进行分析,探究王孟英对火热之邪所致出血症的病机理法认识和遣方用药的特色。王孟英多从肝肾立诊治疗血证,用凉润清解法来救阴防亡血、泄热以凉血、滋阴以补血,并藉此发挥二至丸的应用,在血证治疗上疗效显著,对养血和治血原则具有重要指导意义,临床沿用至今。     

老年人群共病问题现状挑战与应对策略

中国已进入老龄化社会，共病是老年人群较为突出的公共健康问题。总结梳理老年人群共病领域研究现状，分析探讨相应策略对于老年共病人群的临床综合管理具有重要意义。本文重点从共病管理研究实践、共病诊疗模式、共病用药策略、共病医护团队及健康管理服务体系建设方面分析了该领域研究现状，同时提出建立以患者为中心的共病管理研究方案、推广应用老年共病评估工具、开展共病共有病因及机制研究、制订共病管理规范性指南/共识、借鉴中医学"以证统病""整体观念"思想、融合互联网+技术与智能可穿戴设备及开展共病早期风险评估与管理等应对策略，综合展望共病领域后期研究方向，以期为该领域进一步深入研究提供参考。     

社区老年人维生素D水平调查及其与健康相关生命质量的相关性研究

背景 维生素D水平随着年龄的增长而下降,与老年人常见的骨质疏松症、骨折、跌倒和肌无力等相关。此外,其与老年人生命质量的关联性也逐渐被关注。 目的 探讨北京市社区老年人群维生素D水平及其与健康相关生命质量的相关性,为提高该人群的全生命周期生活质量提供决策参考。 方法 本研究数据来源于2017年11月至2018年7月在北京市朝阳区和丰台区开展的BEYOND研究数据库,纳入≥60岁的1 066例老年人进行分析。收集患者资料,包括人口和社会经济学特征、骨代谢生化指标、骨密度、左右手握力、坐立试验、随访2年的跌倒史和骨折史。依据25-羟基维生素D〔25（OH）D〕水平将受试者分为维生素D缺乏组、维生素D不足组和维生素D充足组,并采用欧洲五维健康量表（EQ-5D）对受试者健康相关生命质量进行评价。 结果 1 066例受试者中,维生素D缺乏组729例（68.39%）,维生素D不足组291例（27.30%）,维生素D充足组46例（4.32%）。三组受试者血清Ⅰ型原胶原N-端前肽（P1NP）、碱性磷酸酶（ALP）、甲状旁腺激素（PTH）、骨钙素（OST）、Ⅰ型胶原羧基端肽交联（β-CTX）、左髋整体T值、右髋整体T值、左手握力比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。三组疼痛不适维度和EQ-5D效用值比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;其中维生素D充足组EQ-5D效用值均高于维生素D缺乏组和维生素D不足组（P<0.05）。多元线性回归分析结果显示,25（OH）D水平是老年人EQ-5D效用值的影响因素（P<0.05）。 结论 北京市社区老年人维生素D缺乏率和不足率分别为68.39%和27.30%,维生素D水平与老年人骨密度、握力与EQ-5D总效用值相关。尽早筛查老年人群维生素D水平并及时补充足够摄入量对维持并提高该人群健康相关生命质量具有重要意义。     

基于PSQI的中国大学生睡眠质量研究及影响因素的中医认知

良好的睡眠对维持健康有着至关重要的作用,大学生正处于身心发展的重要阶段,良好的睡眠质量对大学生的生活、学习和成长都具有重要意义。近年来,有研究结果显示,由于生活方式、饮食习惯、心理健康等方面因素的影响作用,我国大学生的睡眠质量堪忧。匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)是一种适用于一般人及睡眠障碍者进行睡眠质量评估的常用量表。本文研究了基于PSQI量表调查的当代大学生睡眠质量及影响因素,并从中医学角度对影响因素进行分析,旨在为提高大学生睡眠质量提供参考。     

三白汤健脾以祛痘除疮研究进展

痤疮是一种常见疾病,中西医对其均有记载。自古医家多将痤疮的病机责之于肺、肾或心,但有时疗效甚微。笔者通过查阅近10年基于三白汤化裁治疗痤疮中医药临床研究文献,认为脾虚这一根本病因贯穿疾病始终。现将所查文献以中医药理论为基础对痤疮病因病机、辩证分型、中医药疗法进行综述,希冀对于痤疮的中医药防治具有一定借鉴意义。     

中老年骨质疏松症人群Charlson共病指数及健康相关生命质量研究

目的：探讨骨质疏松症（osteoporosis,OP）患者共病特征及该类人群健康相关生命质量的影响因素,为OP共病患者的共防、共治并提高全生命周期生活质量提供决策参考。方法：2017年11月至2018年7月,在北京市朝阳区、丰台区10个社区收集居民临床信息、生物样本并进行骨密度检测。借助Charlson共病指数（Charlson comorbidity index,CCI）对该人群共病情况进行量化,按性别、年龄等因素分组,探讨CCI组间差异。结合患者临床信息,对比分析共病（CCI≠0）与非共病（CCI=0）人群的差异特征。采用Pearson/Spearman相关性分析和二元Logistic回归分析,探索OP患者健康相关生命质量的影响因素。结果：521例OP患者中,121例患者无合并症,合并1、2、3、4种合并症的患者分别有153、106、65、30例,5种及以上合并症患者46例。高血压病为OP患者最常见共病,占比21.60%;其次为高脂血症,占比13.51%。最常见的两病组合为高血压病加高脂血症（64例,12.28%）。通过CCI不同年龄段组间差异分析发现,患者年龄越大CCI越高,组间...     

中医药防治老年人共病的特色优势、发展机遇与实践路径

该文着眼老年人共病重大公共卫生热点问题，聚焦中医药在老年人共病防治领域的重要作用，认为应在老年人共病防治过程中充分发挥中医药整体观、辨证论治及治未病的特色优势。同时，顺应老年人群疾病谱系发生的重大转变、诊疗理念的日益革新，以及老年人共病群体对主动健康需求日益强烈和当前疗效评价标准更加注重“患者”本身的机遇期，不断深入开展老年人共病中医基础理论与基础实验研究、重视老年人共病临床研究并探索适宜的疗效评价体系、完善老年人共病中医药防治策略与综合干预方案、发挥中医药在老年共病患者康养中的独特作用。通过具体分析中医药在老年人共病领域的潜力，以期为后续临床实践与科学研究提供新的思路。