替吉奥联合奥沙利铂或奈达铂同步放疗治疗局部进展期食管鳞癌的临床观察

目的 比较替吉奥联合奥沙利铂（OXA）或奈达铂（NDP）同步放疗治疗局部进展期食管鳞癌的临床疗效和相关不 良反应。方法 选择局部进展期食管鳞癌患者72 例,随机分为观察组（38 例）和对照组（34 例）,两组均采用同步放化疗。观察组采用替吉奥联合OXA 治疗,OXA 剂量为130mg/m2,静脉滴注,d1,替吉奥40mg/m2,早晚各1 次口服,d1~14。对照组采用NDP,剂量为80mg/m2,静脉滴注,d1,其余治疗方法同观察组。两组患者放、化疗同时开始,3周为1 个疗程,共化疗2个疗程。比较两组患者治疗后的临床疗效、生存期及不良反应情况。结果 观察组和对照组近期总有效率分别为81.6%和82.4%,两组比较无统计学差异（P＞0.05）;观察组和对照组患者1、2、3 年生存率分别为86.8%、57.9%、28.9%和85.3%、55.9%、29.4%,两组比较均无统计学差异（均P ＞0.05）。观察组患者外周神经毒性反应发生率高于对照组（P＜0.05）;而在骨髓抑制、放射性食管炎及放射性肺炎等其他方面的不良反应发生率均类似于对照组,两组比较均无统计学差异（均P＞0.05）。结论在局部进展期食管癌同步放化疗中,替吉奥联合OXA 方案与替吉奥联合NDP 方案患者的近期有效率与远期生存率相当,有效性和耐受性都较好,值得进一步 前瞻性探索。     

三联中成药口服治疗老年血管性痴呆

血管性痴呆是脑进行性衰退的一种神志疾病 ,系因脑动脉硬化、脑卒中后导致大脑病理性改变。表现为步态蹒跚 ,反应迟钝 ,记忆力减退 ,甚至出现肢体震颤 ,神志痴呆 ,是中老年病中常见病、难治病。该病在祖国医学中属“呆病”范畴。中医辨证认为 ,本病与肝肾亏虚、痰血阻滞、清窍蒙蔽有关。笔者根据“病缓者以丸药图之”的古训 ,在临床辨证的指导下 ,以三联中成药口服治疗老年血管性痴呆取得一定疗效 ,现报道如下。1　一般资料全部病例来自于门诊。治疗组 2 2例 ,其中男 17例 ,女 5例。年龄最大 76岁 ,最小 4 8岁 ,平均年龄 6 2岁。病程 1～ 5…     

时辰节律与死亡时间关系的探讨

时间生物学为研究生物在各方面受时间影响而发生的节律性变化 (包括每日、每月、每年四季的改变 )的科学。医学研究发现 ,人们从生至死的各种生理活动都存在一种时辰节律性。这与中医的阴阳学说理论与中医重视节气、时辰等环境因素对机体影响 ,强调天、地、人合一的看法 ,可能存在着某些相应关系。下面仅就我院 1997年以来 116例慢性病死亡患者作一回顾 ,重点就死亡时间与时辰规律的关系加以讨论。1　临床资料 :死亡的慢性病患者 116例 ,男 82例 ,女 34例 ;晚期恶性肿瘤 5 6例 ,慢性心肌功能不全 32例 ,晚期肝硬化 8例 ,脑溢血 6例 ,慢性肾…     

立体定向放疗联合免疫治疗晚期恶性肿瘤进展

晚期肺转移癌或黑素瘤中放疗联合免疫检测点抑制剂,封闭免疫抑制通路,增强抗肿瘤免疫应答,在临床上明显改善生存。体部立体定向放疗大剂量精准照射到肿瘤靶区,最大程度避免周围正常组织损伤,同时还诱导相关细胞因子和免疫分子表达,较常规放疗更能诱导强烈的免疫反应及远隔效应,更适合与免疫联合。已有研究表明总剂量和分割模式是调节放疗免疫反应的重要参数;放疗与免疫序贯时机显著影响疗效,肿瘤浸润淋巴细胞、PD-L1表达水平和MMR缺陷可能是预测放疗免疫治疗的重要指标。采用合理的放疗剂量和分割模式,选择最佳序贯时机和有效的预测标记物,SBRT联合免疫可以最大程度激活全身免疫反应,发挥远隔效应协同作用晚期恶性肿瘤。     

多爱肤治疗Ⅲ°放射性皮炎的临床观察

目的观察多爱肤治疗Ⅲ°放射性皮炎的修复效果。方法将放疗过程中皮肤发生Ⅲ°放射性皮炎的87例患者随机分为两组,治疗组45例,用多爱肤敷料治疗,对照组42例用传统干燥疗法(松花粉等外涂创面)治疗,两组对比观察损伤的修复效果。结果治疗组皮肤创面治愈率86.67%,对照组35.71%,治疗组平均愈合时间为9.20天,对照组为14.60天。治疗组较对照组皮肤创面平均愈合天数缩短6天,皮肤创面愈合明显加快,两组差异有显著性意义(P<0.01)。结论多爱肤敷料对Ⅲ°皮肤放射性损伤的愈合有良好的促进作用。     

RON蛋白在正常胚胎食管组织发育成熟过程及 肿瘤组织中的表达特征

目的：探讨原癌基因RON在正常胚胎食管组织发育成熟及肿瘤组织中的表达特征及临床 意义