妊娠压力干预措施的研究进展

综述妊娠压力的危害及相关因素、评估方法、干预措施的研究进展。指出妊娠压力的发病率较高,明确妊娠压力的影响因素有利于筛查高危人群。目前妊娠压力的研究中临床缺乏完整规范化的评估体系,研究多关注干预措施对妊娠压力的近期效果,缺乏远期效果观察,认知行为疗法(cognitive behavioural therapy,CBT)、正念、放松训练对指导者要求较高,需要具有一定资质的专业人员才能实施,而产前健康教育、瑜伽简单易行。     

随机森林算法在产后抑郁风险预测中的应用

目的： 探讨随机森林算法在产后抑郁影响因素的筛选和风险预测中的应用效果。方法： 选取2017 年6 月至2018 年6 月在湖南省长沙市某三甲医院接受产前检查并在该医院分娩,符合纳入和排除标准的孕早期妇女为研 究对象。入组时,使用自编的调查问卷、中文版爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)调 查研究对象的人口经济学、心理社会学、生物学和产科及其他特征;产后4~6 周内,采用中文版EPDS进行抑郁评分 和自编的产后资料问卷收集分娩和产后资料。采用R软件在训练数据集上建立产后抑郁风险预测的随机森林模型, 在验证数据集上采用预测准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和曲线下面积(area under curve,AUC) 评价模型的预测效果。结果： 共调查406 例研究对象,其中150 例的EPDS得分≥9,产后抑郁的发生率为36.9%。通 过随机森林算法对训练集建立的模型在验证集上验证,得出预测准确度为80.10%,灵敏度为61.40%,特异度为 89.10%,阳性预测值为73.00%,阴性预测值为82.80%,AUC值0.833。采用随机森林算法通过变量重要性评分对产 后抑郁影响因素的重要程度进行排序,得出排名前10 位的重要预测变量为产前抑郁、产后经济担忧程度、产后工作 担忧程度、孕早期血清游离三碘甲腺原氨酸、孕晚期高密度脂蛋白、向婴幼儿发脾气、孕早期血清总胆固醇、孕早 期三酰甘油、孕晚期血细胞比容和三酰甘油。结论： 随机森林算法在产后抑郁的风险预测中具有较大优势,通过综 合评价机制能从复杂的多因素中识别出产后抑郁的重要影响因素,并进行定量分析。这对识别产后抑郁关键因素, 进行及时、有效干预具有重要意义。     

二胎孕妇妊娠压力与产前抑郁的关系:正念的中介作用

目的:探讨正念在二胎孕妇妊娠压力与产前抑郁之间的中介效应。方法:2018年4月1日～10月31日,选取长沙市某医院产科门诊198名二胎孕妇,采用妊娠压力量表(PPS)、正念觉知量表(MAAS)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行调查,利用中介效应检验法来研究各变量之间的效应关系。结果:本研究中二胎孕妇PPS得分(15.64±12.40)分,MAAS得分(59.43±10.45)分,EPDS得分(8.20±3.40)分;妊娠压力与产前抑郁呈正相关(P0.01)、与正念呈负相关(P0.01),正念与产前抑郁呈负相关(P0.01);妊娠压力对产前抑郁起直接正向预测作用(直接效应值=0.333),正念在妊娠压力对产前抑郁的影响中起部分中介作用(中介效应值=0.100),占总效应的23.1%。结论:医护人员在二胎孕妇的产前教育中,应重视妊娠压力对产前抑郁的影响,设置相关正念课程来缓解妊娠压力,提高正念水平,从而减少产前抑郁的发生。     

围生期抑郁多维风险评估工具研究进展

介绍目前国内外常用的围生期抑郁多维风险评估工具,总结各评估工具的评估内容、计分方法、适用时段等,为临床合理选择评估工具提供参考。     

基于工作过程的《护理学基础》课程教学改革探索

[目的]探讨基于工作过程的《护理学基础》课程教学方法及其效果。[方法]将2010级护理专业两个班随机分成对照班和实验班,对照班采用传统教学方法,实验班采用基于工作过程理实一体化教学方法。[结果]实验班理论及技能成绩显著优于对照班(P<0.01);实验班94.0%的护生认为基于工作过程理实一体化的教学开发了自己的创造性思维能力,100.0%的护生认为感受到了临床气氛,培养了护士的职业情感。[结论]采用基于工作过程理实一体化教学提高了护理学基础教学效果,有利于护生专业能力的提升,缩短了教学与临床的差距。     

近5年我国高校护理教学研究现状及热点分析

检索2017年1月至2022年5月中国知网数据库，来源类别为北大核心、CSCD、CSSCI所有高校护理教学的文献，采用BICOMB 2.01软件和SPSS19.0进行词频分析和共词聚类分析，获取高频主题词聚类图，了解2017—2022年我国高校护理教学研究现状及热点，为我国进一步开展护理学专业教学研究和实践提供参考。     

糖水缓解1～12月婴儿预防接种所致疼痛效果的系统评价

目的评价口服糖水对缓解1~12月婴儿预防接种所致疼痛的效果,为临床实践提供依据。方法通过计算机检索数据库,纳入相关随机对照试验(RCTs)文献;评价其研究质量、提取资料;采用Revman 5.3软件行Meta分析。结果共纳入20项RCTs(n=2 376),有6项质量评价为A级,14项为B级。Meta分析显示,与无菌水相比,口服25%~75%糖水降低了婴儿啼哭时间[WMD=-21.16,95%CI(-39.66,-2.77),P0.05]、啼哭时间比例(啼哭时间/注射开始后3 min)[WMD=-13.83,95%CI(-20.88,-6.78),P0.01];而口服12%蔗糖水组与无干预组相比,婴儿啼哭持续时间无统计学差异。结论预防接种前2 min,口服25%~75%糖水2 m L可有效缓解1~12月婴儿预防接种所致疼痛。     

患者对护生临床志愿护理服务的需求调查

目的了解门诊及住院患者对护生临床志愿服务的需求状况,为学校开展护生临床志愿护理服务提供参考。方法随机抽取怀化市3所教学医院的住院及门诊患者946例为调查对象,采用自行设计的患者对护生临床志愿服务需求问卷进行实地调查。结果 86.26%患者需要护生提供临床志愿护理服务;希望获得的临床志愿护理服务排在前4位的分别是健康教育、引导服务、协助外出检查及心理辅导;约45%的患者希望志愿护理服务的人员、内容相对固定,59.73%对服务时间段无特殊要求。结论患者对护生临床志愿护理服务的需求较高。学校需根据患者需求制定护生临床志愿护理服务计划,切实为患者提供帮助。     

微格教学法在提高《医护英语》教师教学能力中的应用

目的：研究微格教学法在提高《医护英语》教师教学能力中的应用效果。方法：在2011级涉外护理专业《医护英语》教学中采用微格教学法；教学结束后，采用问卷调查和访谈法对教师的教学能力进行评价。结果：采用微格教学法后，教师的10大教学技能得分明显提高（P〈0.05）。结论：微格教学法可提升教师的教学技能，提高教学热情，增强教学效果。