青蒿素对实验性糖尿病大鼠肾脏蛋白激酶C移位活化的抑制作用

目的探讨青蒿素对实验性糖尿病大鼠肾脏蛋白激酶C(PKC)由细胞浆到细胞膜移位活化的抑制作用。方法将实验大鼠随机分为对照组(A组)、糖尿病非治疗组(B组)及糖尿病青蒿素治疗组(C组),B组、C组采用腹腔单剂量注射链脲佐菌素(STZ)65 mg/kg的方法建立糖尿病大鼠模型,造模后C组采用青蒿素300 mg/(kg·d)腹腔注射。于实验进行到第3周、第6周时分别宰杀大鼠6只,测算肌酐清除率(Ccr)、24 h尿白蛋白排泄率(UAER)及肾脏系数(肾脏质量/体质量);采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定PKC的活性。结果 B组大鼠Ccr、UAER、肾脏细胞膜PKC活性及肾脏系数均较A组明显升高(P0.05或0.01);C组大鼠上述指标均较B组明显下降(P0.05或0.01)。结论青蒿素通过抑制糖尿病大鼠肾脏细胞PKC移位活化而对糖尿病大鼠早期肾脏病变起到保护作用。     

陈镜合教授现代中医学术思想简介

在介绍陈镜合教授相应的临床诊疗心得的基础上,详细整理了他的中医学术特点及中西医结合诊疗和科研方向,系统阐释了其"洋为中用,古为今用,中西汇通,优势互补"的现代中医学术思想。     

蔡妙珊教授临床运用四逆散经验总结

蔡妙珊教授是广东省第二中医院主任医师、广东省名中医、广东省名中医学术继承项目指导老师,从事临床、教学、科研50余年,临床经验丰富,深研各家学说,尤其推崇仲景学说。四逆散是《伤寒论》所载经方,由柴胡、柴胡、芍药、枳实、甘草(炙),用治阳郁于里,不得宣达的"热厥"证,蔡师认为"阳郁气滞"这一证型可广泛见于心系、消化系、生殖系等疾病的不同阶段,是疾病发生、发展的主导证型之一,许多内科疑难杂症的发生,常与"热郁气滞"有关,因此十分擅用四逆散作为基方加减治疗常见内科疾病,常获良效。     

六君丹参颗粒对自发性高血压大鼠心肌TLR4跨膜信号转导受体的调控作用

目的探讨六君丹参颗粒为代表的健脾活血法对高血压并动脉硬化大鼠心肌TLR4跨膜信号转导受体的调控作用。方法选8周龄自发性高血压大鼠32只,分为实验组和对照组,实验组大鼠给予六君丹参颗粒灌胃,对照组予蒸馏水灌胃,2组给予灌胃时间均为12周。于给药后8周、12周每组分别处死大鼠8只,进行心脏电镜切片检查;抽血查IL-6、TNF-α等项目。结果给药12周后,实验组大鼠心肌线粒体大小恢复正常,心肌纤维排列较前规则,心肌细胞中TLR4 mRNA表达及血清IL-6、TNF-α明显下降。结论六君丹参颗粒可下调TLR4mRNA的表达,从而抑制炎症反应,修复受损心肌。     

乌司他丁在治疗危重症患者合并凝血功能障碍的临床疗效

目的观察乌司他丁治疗危重症患者合并凝血功能障碍的临床疗效。方法将2014年1月-2017年6月该院重症监护室诊治的58例合并凝血功能障碍的患者随机分为乌司他丁组和对照组,对照组常规予以病因治疗,包括血浆与血小板的替代治疗以及常规抗凝治疗;乌司他丁组在对照组基础上予以静脉滴注5%葡萄糖注射液500 ml+乌司他丁10万u。记录两组患者治疗前、治疗后第1、3、5和7天各项凝血指标[包括:血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)];对比两组患者临床疗效情况、治疗期间并发症发生情况以及死亡情况。结果治疗后,两组患者各项凝血指标均有所改善,其中乌司他丁组患者在治疗7 d后各项凝血指标均恢复正常,且同一时期指标恢复水平显著优于对照组(P0.05);两组患者治疗总有效率、并发症发生率和死亡率比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论乌司他丁可通过抑制炎症反应,保护血管内皮细胞,保护凝血系统,改善危重症患者的凝血功能,大大降低了危重症患者并发症及不良事件的发生率,应在临床中进行推广使用。     

青蒿素对糖尿病大鼠肾脏保护作用机制研究

目的探讨青蒿素对糖尿病大鼠肾基质金属蛋白酶-2（MMP-2）及其抑制物金属蛋白酶-2组织抑制物（TIMP-2）表达的调节作用。方法将大鼠随机分为对照组（A组）、糖尿病非治疗组（B组）及糖尿病青蒿素治疗组（C组）,采用腹腔单剂量注射链脲佐菌素（STZ）65 mg/kg方法以建立糖尿病大鼠模型。C组给予青蒿素300 g/（kg·d）腹腔注射。实验进行到第3周、第6周时3组分别宰杀大鼠6只,检测肾质量/体质量、24 h尿白蛋白排泄率（UAER）及肌酐清除率（Ccr）。用免疫组化染色方法分别检测肾小球Ⅳ型胶原、TIMP-2、MMP-2和纤维连接蛋白（FN）表达情况。结果 C组大鼠Ccr、UAER、肾质量/体质量均显著低于B组（P〈0.05或0.01）。免疫组化染色证明糖尿病大鼠肾小球Ⅳ型胶原、FN和TIMP-2表达都明显上调（P〈0.05或0.01）,C组上述指标的表达都被显著抑制（P〈0.05）。MMP-2在B组大鼠肾小球的表达显著下调（P〈0.01）,C组其表达显著上调（P〈0.05）。结论青蒿素通过抑制糖尿病大鼠肾小球TIMP-2表达及增加MMP-2表达,从而保护糖尿病实验大鼠肾脏功能。     

温阳法治疗冠心病不稳定型心绞痛述评

通过回顾传统理论以及结合近几年运用温阳法治疗不稳定型心绞痛的认识,认为“阳微阴弦”可能是冠心病不稳定型心绞痛的主导因素之一,温阳法有可能是治疗该病的一个突破。     

中医综合疗法干预急性缺血性中风对RANKIN及SS-QOL量表的影响

目的通过中医药综合治疗和西医治疗结局的比较,评价缺血性中风急性期＂风痰瘀血、痹阻脉络＂证综合救治方案的有效性。方法急性缺血性中风患者80例随机分成2组,2组在基础治疗相同的情况下,治疗组加用中医综合治疗。结果随着时间的推移,2组间治疗组对改善患者生活质量的效果逐渐显现,而对照组RANKIN异常增加。结论中医综合治疗方案对于急性缺血中风阴类证患者在治疗效果的提高及生活质量的改善上可能有一定意义。     

调肝治法干预中风后抑郁症患者对汉密尔顿抑郁量表及血浆皮质醇水平的影响

目的观察中风后抑郁症患者汉密尔顿抑郁(HAMD)量表及血浆皮质醇水平的变化,探讨调肝治法治疗中风后抑郁症患者的可能机制。方法103例中风后抑郁症患者随机分为调肝法治疗组和常规治疗对照组,分别对2组患者于治疗前和治疗4周、8周后进行HAMD量表评定和血浆皮质醇水平测定。结果治疗组在服用调肝治法方药(JWSNS)4周和8周后,HAMD评分较治疗前显著性下降,与治疗前比较,均有显著性差异(P<0.01);2组血浆皮质醇与治疗前比较显著降低(P<0.01),2组治疗后比较,有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。结论JWSNS可降低血浆皮质醇水平,临床治疗PSD有确切的效果。     

麝香保心丸对颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的 探讨麝香保心丸对颈动脉粥样硬化的治疗作用。方法 41例颈动脉粥样硬化患者,随机分为治疗组与空白对照组。治疗组31例给予麝香保心丸加西医常规治疗;对照组10例予西医常规治疗。两组患者均连续用药6个月。观察两组颈动脉粥样硬化斑块、C-反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体、血脂等变化情况。结果 治疗组治疗后颈动脉平均斑块数、斑块总积分、斑块面积、CRP、FIB、D-二聚体较治疗前降低,差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）,并且低于对照组治疗后（P〈0．05）。治疗期间两组均无严重不良反应出现。结论 麝香保心丸可作为治疗颈动脉粥样硬化的一种有效而安全的药物。