血管内治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘17例报告

目的：探讨外伤性颈动脉海绵窦瘘（TCCF）经血管内治疗的疗效及影响因素等.方法：回顾性分析17例TCCF病人的临床资料及随访记录.结果：1次栓塞成功14例,其中2例术后复发（1例球囊早泄,1例球囊移位）,3例首次栓塞瘘口残留术后经保守治疗未愈,均经再次栓塞治愈,术后无死亡、无严重并发症,随访显示疗效满意.结论：选择正确的入路和材料是手术成功的关键.患者出现症状到就诊时间的长短是影响患者预后的关键因素.     

血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤43例

目的：探讨可脱性弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效及技术要点。方法：回顾性分析43例患者共50个动脉瘤栓塞治疗的临床资料。结果：50个动脉瘤中完全闭塞38个,闭塞95％以上7个,闭塞90％以上4个,栓塞失败1个,术中动脉瘤破裂2例,死亡1例,23例随访3～8个月无复发。结论：对破裂颅内动脉瘤采用可脱性弹簧圈进行血管内栓塞疗效可靠,具有微创、安全等优点,早期栓塞及有效的术后处理有助于改善治疗效果。     

喉癌喉切除术后复发部分相关因素的Meta分析

目的:系统评价国内喉癌喉切除术后复发的部分危险因素.方法:检索万方数据库和中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和重庆维普数据库,手工检索所有纳入试验的参考文献,采用RevMan4.2软件对纳入文献的数据进行汇总分析(Meta分析).结果:共纳入12篇文献,病例总数3 325,复发例数353.Meta分析结果显示原发于声门下区的喉癌(肿瘤部位),手术切缘肿瘤细胞阳性,术前发生淋巴转移,低分化鳞癌是喉癌喉切除术后复发的危险因素.结论:原发于声门下区(肿瘤部位),术前淋巴转移与否,切缘情况,鳞癌分化程度与喉癌喉切除术后复发有关.     

新癀片治疗慢性咽炎

目的：观察新癀片治疗慢性咽炎的临床效果。方法：随机选择慢性咽炎(包括慢性单纯性咽炎和慢性肥厚性咽炎)病人384例，采用新癀片治疗，每次2片，每日3次，1周1个疗程，一般1～2个疗程。结果：治疗慢性单纯性咽炎总有效率95％，治疗慢性肥厚性咽炎总有效率89％。结论：该药对治疗慢性咽炎有较好的疗效，未发现不良反应，适合临床应用。     

简易鼓膜按摩器治疗分泌性中耳炎

鼓膜内陷是分泌性中耳炎的主要体征,多因咽鼓管功能不良,引起中耳腔负压所致.病情严重时,可引起鼓膜萎缩,鼓室粘连,形成粘连性中耳炎,使听力受到一定的影响.因此,对鼓膜内陷这一体征应予以重视,积极进行治疗.过去传统的治疗方法是捏鼻鼓气法、波氏球吹张法、咽鼓管导管通气法,以上三种方法患者必须每周定时去医院治疗,受时间、地点限制,不能保证治疗效果.天津市天和医院耳鼻咽喉科应用自行设计研制的一种简易鼓膜按摩器治疗分泌性中耳炎,疗效较好,介绍如下:     

一次性硬管喉镜套的临床应用

近年来，对医源性感染的认识逐步深入，随着内窥镜检查侵入程度以及老年人口与免疫抑制等病人的增多，由内窥镜检查引起感染的危险性相应提高。国内外不断有内窥镜检查引起感染和内窥镜微生物污染的报道。内窥镜的检查作为一项侵入性诊疗技术，临床应用十分广泛。由于内窥镜的构造复杂精细、材料特殊，不适宜高温消毒，只能采用低温消毒或某些化学消毒剂浸泡消毒。     

枕下乙状窦后-颌下联合入路显微切除颈静脉孔区哑铃型神经鞘瘤

目的:探讨颈静脉孔区哑铃型神经鞘瘤的临床特点、手术入路及治疗效果.方法:回顾性分析采用枕下乙状窦后一颌下联合入路显微切除5例颈静脉孔区哑铃型神经鞘瘤的临床资料、手术入路及术后随访情况.结果:5例均经术中证实,术后病理确诊颈静脉孔区哑铃型神经鞘瘤.5例肿瘤中,全切除4例,次全切除1例.术后患者临床症状均较术前明显改善.结论:经枕下乙状窦后-颌下联合入路能良好显露、安全切除颈静脉孔区哑铃型神经鞘瘤,手术治疗效果良好,术中应注意保护好后组颅神经.     

盐酸奥洛他定片治疗过敏性鼻炎疗效和安全性的多中心临床研究

目的:观察盐酸奥洛他定片治疗过敏性鼻炎的临床疗效及安全性。方法:采用随机、双盲、双模拟、多中心、平行对照的方法,试验组和对照组各150例,分别采用盐酸奥洛他定片,bid,每次1片;或氯雷他定片,qd,每次1片,2组分别给予盐酸奥洛他定和氯雷他定模拟片,连续给药14 d。疗程结束时以症状体征总积分下降值、综合疗效改善百分率来评估其临床疗效,以不良事件及不良反应、实验室检查等来评估其安全性。结果:共有147例患者纳入疗效分析,试验组(n=73)及对照组(n=74),综合疗效有效率分别为90.41%和83.78%(P>0.05)。35例患者发生54例次不良事件(试验组17人26例次,对照组18人28例次),其中48例次不良事件与药物相关,主要表现为口干、头晕、嗜睡、乏力等,此为相关药物不良反应。而2组间不良事件及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。无严重不良事件发生。结论:盐酸奥洛他定片可有效控制过敏性鼻炎症状,疗效显著,安全性好。     

D2—40标记的喉鳞状细胞癌组织淋巴管密度测定及其临床意义

目的：探讨喉鳞状细胞癌（LSCC）组织中淋巴管密度（LVD）与临床病理因素的关系。方法：采用SABC免疫组织化学技术,利用淋巴管内皮特异性标记物D2—40计数40例LSCC组织及相应的喉正常黏膜组织中的淋巴管数目。结果：LSCC组织中癌周D2—40（＋）管腔密度高于正常组织,差异有统计学意义（P〈0．01）;T1/2组癌周D240（＋）管腔密度低于T3/4组,差异有统计学意义（P〈0．05）;颈淋巴结转移组癌周D2—40（＋）管腔密度高于非转移组,差异有统计学意义（P〈0．05）;声门型组癌周D2-40（＋）管腔密度低于声门上型组,差异有统计学意义（P〈0．01）;癌周D2—40（＋）管腔密度在高、中、低不同分化组中差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：肿瘤淋巴管主要是指癌周淋巴管,癌周LVD与LSCC的进展和侵袭性密切相关。     

β-防御素在声带息肉中的表达及意义

目的 探讨人类β-防御素1(human beta-defensin 1,hBD～1)、人类β-防御素2(human beta-defensin 2,hBD-2)在声带息肉组织中的表达及意义.方法 采用组织芯片技术制作包括声带息肉组、声带小结组以及对照组(正常声带组织)标本的组织芯片.利用S-P免疫组织化学染色法检测hBD-1、hBD-2在各组的表达情况.结果 hBD-1在声带息肉、声带小结及对照组中均为低强度表达,且三组间差异无统计学意义(P>0.05);hBD-2在声带小结组和对照组中仅有微弱表达,而在声带息肉组中表达明显增强(P<0.05).结论 hBD-1和hBD-2在声带上皮中分别为固有性表达和诱导性表达,这表明声带上皮在机体细胞和体液免疫尚未发生作用之前.即可通过分泌β-防御素及时、有效地杀灭外来病原菌,在早期炎症反应中发挥天然防御作用.