lncRNA GHET1通过Wnt/β-catenin信号通路对子痫前期滋养层细胞生物学行为的影响

目的 探讨子痫前期（PE）患者胎盘组织中长链非编码RNA胃癌高表达转录本1（lncRNA GHET1）的表达及其对滋养层细胞增殖、细胞周期进展和侵袭能力的影响,并阐明其作用机制。 方法 30名孕产妇分为正常孕产妇组（正常组）15例和PE孕产妇组（PE组）15例,HE染色观察2组研究对象胎盘组织病理形态表现。体外培养滋养层HTR-8细胞,转染过表达lncRNA GHET1及对照序列质粒,并将滋养层细胞分为对照组（常规培养）、GHET1组（转染过表达lncRNA GHET1质粒）和阴性对照组（转染阴性对照序列质粒）。实时荧光定量PCR（RT-qPCR）法检测2组研究对象胎盘组织和各组HTR-8细胞中lncRNA GHET1 mRNA表达水平,CCK-8法检测各组HTR-8细胞增殖率,流式细胞术检测各组不同细胞周期HTR-8细胞百分率,Transwell小室实验检测各组HTR-8细胞侵袭能力,Western blotting法检测各组HTR-8细胞中细胞性骨髓细胞瘤病病毒癌基因（c-Myc）、细胞周期素D1（cyclinD1）、上皮细胞-间充质转化（EMT）相关蛋白E-钙黏蛋白（E-cadherin）和波形蛋白（Vimentin）蛋白表达 水平及Wnt/β-catenin信号通路中磷酸化糖原合成酶激酶3β（p-GSK3β）/糖原合成酶激酶3β（GSK3β）比值和β-连环蛋白（β-catenin）蛋白表达水平。 结果 与正常组比较,PE组患者胎盘组织绒毛发育不良,数量减少,绒毛内及间质血管分布紊乱,血管壁出现纤维素样坏死,钙化区域及绒毛上合体结节增加。与正常组比较,PE组患者胎盘组织中lncRNA GHET1 mRNA表达水平明显降低（P<0.05）。与对照组比较,GHET1组HTR-8细胞中lncRNA GHET1 mRNA表达水平明显升高（P<0.05）,阴性对照组HTR-8细胞中lncRNA GHET1 mRNA表达水平差异无统计学意义（P>0.05）。与对照组比较,GHET1组HTR-8细胞增殖率、S期细胞百分率和侵袭细胞数明显升高（P<0.05）,阴性对照组上述指标差异无统计学意义（P>0.05）。与对照组比较,GHET1组HTR-8细胞中c-Myc、cyclinD1、Vimentin和β-catenin蛋白表达水平及p-GSK3β/GSK3β比值均明显升高（P<0.05）,E-cadherin蛋白表达水平明显降低（P<0.05）,阴性对照组上述指标差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 过表达lncRNA GHET1可能通过Wnt/β-catenin信号通路促进滋养层细胞增殖、细胞周期进展和细胞侵袭,发挥改善PE进展的作用。     

二氧化硫预处理对大鼠离体心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的 探讨生理水平的二氧化硫(SO2)预处理对大鼠离体心肌缺血再灌注(I/R)损伤的保护作用,通过使用内质网应激抑制剂4-苯基丁酸(4-PBA)来探讨SO2预处理的作用机制.方法 应用Langendorff技术建立大鼠离体心脏灌注模型.将21只Wistar大鼠离体心脏随机分为3组:I/R组、SO2+I/R组及4-PBA+SO2+I/R组.通过Maclab采集系统监测心脏功能.记录缺血前30 min心功能指标,以缺血前离体心脏心率、左心室内压差、左心室内最大上升速率及最大下降速率为基础值,比较再灌注期间各组离体心脏各项心功能指标恢复率变化.结果 I/R可引起再灌注期间大鼠离体心脏心功能恢复率显著下降.经5 μmol·L-1SO2预处理后,相对于I/R组,再灌注期间大鼠离体心脏的各项心功能恢复率有不同程度的改善(Pa＜0.05),其中以左心室内压差、左心室内最大上升速率及最大下降速率改善最为明显.预先给予4-PBA持续灌流后,SO2预处理对大鼠I/R损伤的保护作用有不同程度的下降.相对于单纯SO2预处理组,4-PBA+SO2+I/R组再灌注30 min后左心室内最大上升速率及最大下降速率恢复显著下降.结论 SO2可能通过激活内质网应激反应发挥对大鼠I/R损伤的保护作用,4-PBA可部分逆转SO2预处理对于心脏I/R损伤的保护作用.     

新生儿气胸20例临床分析

目的 探讨分析新生儿气胸的病因,临床特点及防治措施。 方法 对本院新生儿科2010年9月-2011年9月收治的20例新生儿气胸患者临床资料进行回顾性分析。 结果 20例新生儿气胸患者中17例经保守治疗,治愈出院,2例分别经胸腔穿刺及胸腔闭式引流后治愈出院,1例抢救无效死亡。 结论 新生儿气胸多见于足月儿,且发病率与分娩方式有关,降低择期剖宫产率,提高窒息复苏水平,可防治新生儿气胸的发生。     

地奈德在透明敷贴导致局部皮炎中的应用

总结了35例使用透明敷贴导致不同程度皮炎的患者进行常规皮肤护理后给予地奈德乳膏局部外涂的疗效。地奈德乳膏局部外涂后,再用经过裁剪和抽线的无菌小纱布块覆盖局部皮肤后外贴敷贴,根据情况1d~3d1次。35例不同程度皮炎患者均得到有效治愈,治愈率100%,均未发生管道脱出。认为地奈德乳膏治疗透明敷贴致皮炎安全、有效,简单易行。     

口腔功能锻炼健康教育对放射性张口困难的影响

目的探讨个性化口腔功能锻炼对放射性张口困难的影响。方法以整群抽样的方法分别抽取2014年1月~2014年6月头颈部放疗患者40例作为对照组,2014年7月~2014年12月头颈部放疗患者40例作为观察组。对照组进行常规功能锻炼宣教,而观察组在此基础上进行一对一指导、健康大讲堂、电子视频、宣传手册等方式的健康宣教。放疗后两组进行评价。结果对照组中张口困难发生25例,Ⅰ级12例,Ⅱ级8例,Ⅲ级4例,Ⅳ级1例,发生率62.5%,有4例患者功能锻炼依从性差导致反应加重,治疗中断;观察组中张口困难发生12例,Ⅰ级6例,Ⅱ级4例,Ⅲ级2例,Ⅳ级0例,发生率30%,均完成全程放疗。观察组中张口困难发生率及严重程度明显低于对照组(P0.01)。结论通过护理人员开展深入、个性化的健康教育,有利于患者认知其重要性,积极配合治疗,提高遵医行为,降低张口困难的发生率及严重程度。     

妊娠中期血清胱抑素C水平对妊娠期糖尿病的预测价值

目的探讨妊娠中期血清胱抑素C（CysC）水平对妊娠期糖尿病（GDM）的预测价值。方法选取2016年1月至2019年8月进行产前检查的340例孕妇,均于孕24～28周行糖耐量试验（OGTT）。依据2014年我国GDM诊断标准分为GDM组83例与糖耐量正常（NGT）组257例。收集两组孕妇一般临床资料,采用免疫比浊法测定血清CysC浓度,同时检测其他实验室指标包括TC、TG、HDL-C、LDL-C、空腹血糖（FPG）、餐后1h血糖（1hPG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平,并计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛B细胞功能指数（HOMA-B）,比较两组间的差异。采用logistic回归分析GDM发生相关的危险因素,ROC曲线分析各指标对GDM发生的预测价值。结果340例孕妇中83例发生GDM,发生率为24.4%。GDM组孕妇的年龄、收缩压、舒张压、BMI、FPG、1hPG、2hPG、HbA1C、HOMA-IR、CysC及TG均明显高于NGT组孕妇,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。logistic回归分析结果显示,年龄、FPG、HOMA-IR及CysC是孕妇发生GDM的独立危险因素。CysC、FPG及HOMA-IR预测GDM的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.855（95%CI：0.813～0.891,P＜0.01）,0.750（95%CI：0.701～0.795,P＜0.01）及0.687（95%CI：0.635～0.736,P＜0.01）;CysC的AUC明显大于FPG及HOMA-IR,差异有统计学意义（P＜0.01）;FPG及HOMA-IR的AUC差异无统计学意义（P＞0.05）。以血清CysC水平0.80mg/L作为诊断的临界值,灵敏度为0.80,特异度为0.72。结论血清CysC水平与GDM发生密切相关,对GDM发生具有较高的预测价值。     

早产儿住院期间不同喂养方式的临床观察

目的比较母乳喂养与配方奶喂养对住院期间早产儿的影响,探讨早产儿合理的喂养方式。方法早产儿52例,根据其喂养方式分为母乳喂养组31例和配方奶喂养组21例。比较两组早产儿喂养不耐受的发生率,并对两组恢复出生体重时间、达到全消化道喂养时间、黄疸消退时间及住院天数进行比较。结果母乳喂养组喂养不耐受的发生率为9．7％,低于配方奶喂养组的57．1％（P＜0．01）;母乳喂养组恢复出生体重的时间为（10．39±3．46）d,晚于配方奶喂养组晚的（8．29±2．09）d（P＜0．05）;母乳喂养组黄疸消退时间为（11．26±2．97）d,晚于配方奶喂养组的（8．9±2．47）d（P＜0．01）;母乳喂养组达到全消化道喂养的时间为（9．61±1．50）d,早于配方奶喂养组早的（11．50±1．82）d（P＜0．05）;两组早产儿住院时间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论早产儿早期母乳喂养可降低喂养不耐受的发生率,可缩短达到全消化道喂养时间,但母乳喂养组黄疸消退时间及恢复出生体重时间明显长于配方奶喂养组。提倡早产儿院内母乳喂养的同时,应注意母乳添加剂的补充,以保证早产儿的热量摄入。     

512例育龄妇女外生殖器感染的调查报告

在妇科疾病中，外生殖器感染是最常见的疾病，且大多发生在育龄妇女，可上行传播至内生殖器引起盆腔炎。急性炎症可导致弥漫性腹膜炎、败血症、脓毒血症、感染性休克等，严重后果不可低估。慢性者久治不愈，反复发作可造成不育，增加宫外孕的危险，给妇女精神上造成痛苦。...     

绒毛中IGF2及MMP-9表达水平与早期妊娠胚胎停止发育的相关性研究

目的分析绒毛组织中IGF2及MMP-9表达水平与早期妊娠胚胎停止发育的相关性。方法选取2016年1月至2017年12月海南医学院第二附属医院诊治的40例胚胎停止发育患者作为研究对象。将这40例患者设为观察组,另选取40例正常早孕而人工流产患者作为对照组。采用免疫组化法检测绒毛组织中IGF2及MMP-9表达水平与及其与早期妊娠胚胎停止发育的相关性。结果观察组患者IGF2表达阳性率及高表达率均低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者MMP-9表达阳性率及高表达率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);早期妊娠胚胎停止发育与IGF2表达水平呈显著负性相关关系,差异具有统计学意义(P<0.05),与MMP-9表达水平呈显著正性相关关系,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论绒毛组织中IGF2与早期妊娠胚胎停止发育呈明显负性相关关系,MMP-9表达水平与早期妊娠胚胎停止发育呈正性相关关系。