短效硝苯地平时程服药对血压变异性的影响

随着对血压节律性变化规律及其与心脑血管事件关系的认识 ,在高血压的治疗上提出了“时间治疗学”这个概念 ,认为选择合适的服药时间有助于降低血压变异性是这个概念的内容之一。为了解短效硝苯地平时程服药对血压变异性的影响 ,寻求短效降压药合理的服药时间 ,我们将 40例高血压患者分为常规组和时程组 ,于治疗前后行动态血压监测 ,分析两组血压变异性变化。1　资料与方法1.l　一般资料　初诊高血压患者 40例 ,其中男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 38～ 6 3岁 ,平均 (5 3± 8)岁 ,均确诊为原发性高血压I～Ⅱ级 ,诊断标准参照中国高血压联盟 1999…     

高血压胰岛素抵抗患者中医症候特征及血脂水平研究

目的：研究高血压胰岛素抵抗患者中医症候特征及血脂水平,为临床治疗提供参考。方法选择右江民族医学院附属医院2012年6月至2013年6月126例高血压胰岛素抵抗患者作为观察组,选择100例高血压非胰岛素抵抗患者作为非胰岛素抵抗组,选择同期100名健康体检者作为健康对照组。对3组患者进行空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPG）及三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C ）水平检测,对高血压胰岛素抵抗患者的中医症候特征进行分析。结果观察组患者主要的5种临床症状分别为口干、腰酸、急躁易怒、倦怠乏力、头晕,发生率分别为53．17％、40．48％、38．89％、35．71％、28．57％。舌脉诊断以弦脉为主,占37．30％;61例患者表现为舌红,占48．41％。主要中医症候为气虚82例,占65．08％;阴虚67例,占53．17％;血瘀47例,占37．3％;痰浊36例,占28．57％。3组患者TC、LDL-C、FPG比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组TG、FINS明显高于其他两组,HDL-C明显低于其他两组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论高血压胰岛素抵抗的中医症候主要是气阴两虚,患者中大部分存在血脂异常,胰岛素抵抗与血脂之间存在密切的相关性。     

高敏C反应蛋白与非心瓣膜病心房颤动关系的探讨

目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)在非心瓣膜病慢性心房颤动中的作用.方法 非心瓣膜病房颤患者54例(房颤组),随机抽取同期住院条件相匹配的非心瓣膜病窦性心律患者54例为对照(非房颤组),采用免疫荧光干试定量法测定两组患者hs-CRP含量;超声检测两组心脏房室内径、左室射血分数(EF),进行统计学分析.结果 房颤组hs-CRP含量明显高于非房颤组(P＜0.05);永久性房颤组hs-CRP含量明显高于阵发性房颤组及持续性房颤组(P＜0.01),房颤组左心房前后径(LA)明显大于非房颤组(P＜0.05);hs-CRP与LA呈正相关(r=0.424,P＜0.01).结论 房颤患者hs-CRP显著升高,房颤的发生、发展可能是由于炎症引起心房重构所致.     

高血压病患者胰岛素与血脂协同关系的研究

目的探讨高血压病患者胰岛素水平变化与血脂的协同关系。方法选取单纯高血压病患者（高血压组）、高血压伴代谢综合征患者（高血压伴代谢综合征组）和健康体检者（对照组）各40例,测血压及血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和空腹胰岛素。用单因素方差分析判定各组间参数差异的统计学意义,用多因素方差分析血脂、胰岛素与高血压的相互影响情况。结果高血压组TC（6．27±1．24）mmol／L、TG（2．34±1．25）mmol／L,高血压伴代谢综合征组TC（6．28-I-1．36）mmol／L、TG（2．69±1．32）mmol／L,2组与对照组TC（5．49±1．06）mmol／L与TG（1．17±0．50）mmol／L比较,差异均有统计学意义（均P〈0．01）;3组空腹胰岛索分别为（16．42±5．38）、（21．47±5．73）和（28．05±7．32）mU／L,高血压伴代谢综合征组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;多因素方差分析结果显示,单纯的血脂及单纯的胰岛素水平增高与高血压无明显相关（P〉0．05）,仅在血脂和胰岛素两者都增高时,与高血压有明显相关（P〈0．01）。结论血脂、胰岛素两者都增高时与高血压之间存在着明显的协同关系。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效分析

目的观察与分析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效。方法选自我院2012年1月²014年1月90例冠心病患者,随机分为治疗组(45例)和对照组(45例)。对照组采用阿托伐他汀治疗,治疗组在此基础上加曲美他嗪进行治疗。观察血液流变学指标、血脂指标、治疗有效率等指标。结果治疗组与对照组相比,治疗组的治疗效果比对照组显著(P<0.01),两组的有效率分别为93.33%、71.11%。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效显著,安全有效,值得在临床上推广与使用。     

螺内酯对急性心肌梗死患者左心功能的影响

目的探讨螺内酯(安体舒通)对急性心肌梗死(AMI)患者左心室功能的影响。方法选取AMI患者共45例,随机分为螺内酯组(观察组)和对照组,螺内酯组在常规治疗基础上口服螺内酯(安体舒通)20 mg,每日2次,疗程12个月,对照组:除未服用螺内酯外,其他治疗包括溶栓、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、硝酸酯类、他汀类、阿斯匹林等药物的应用,所有入选患者均于发病后1周、3个月、6个月、12个月行二维超声心动图检查,并观察其指标的变化情况。结果两组治疗后3个月时超声心动图指标无统计学意义,6个月和12个月时螺内酯组与对照组相比,LVEDD、LVESD均有明显降低(P<0.05和P<0.01),LVEF均有明显提高(P<0.05)。结论螺内酯能改善AMI患者的左心室功能。     

参麦注射液对慢性重症心衰患者心率变异性的影响

目的探讨参麦注射液对慢性重症心衰患者心率变异性(HRV)的影响。方法将心功能Ⅲ~IV级伴血压偏低的慢性重症心衰患者76例,随机分为对照组(n=36例)和观察组(n=40例),观察二组治疗前后心率变异性时域指标的变化情况。结果治疗后两组平均心率均减慢(P<0.01),HRV各项指标均增高(P<0.01或P<0.05),观察组治疗后心率较对照组明显减慢(P<0.01),但HRV各项指标差异无显著性(P>0.05)。结论对慢性重症心衰伴血压偏低的患者,应用参麦注射液可能有益。     

壮族高血压患者血脂水平的流行病学研究

目的探讨壮族高血压患者血胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）等四项指标的变化及其与高血压的关系。方法对包括351名高血压患者在内的2843例壮族城镇居民的血脂四项指标进行测定。用SPSS软件对其结果进行分析。结果壮族人高血压患病率12．3％，无性别差异，患病率随年龄增长而升高（P〈0．01），高血压患者与非高血压组比较其CHO、TG、LDL-C高，HDL-C低（P〈0．01）；不论性别、年龄，高CHO、高TG、低HDL-C和高LDL—C者患高血压率均显著增高（P〈0．01）。结论壮族人高血压患病率与全国其他地区报道持平，高血压与血脂水平有关，与年龄也有关，高血压患者CH0、TG、LDL-C高，HDL—C低；血脂紊乱者患高血压率高。     

慢性心力衰竭患者血清CA125水平检测及临床意义

目的研究慢性心力衰竭（CHF）患者不同心功能状态下血清肿瘤抗原125（CA125）水平的改变及其临床意义。方法对32例CHF患者按照纽约心功能分级标准分为心功能Ⅰ级和Ⅱ级组（A组）17例心功能Ⅲ级和Ⅳ级组（B组）15例,用化学发光法测定其血清CA125水平,并与25例健康人比较。结果CHF患者血清CA125平均水平高于对照组（P〈0．01）,B组血清CA125平均水平高于A组。结论血清CA125水平与CHF患者心功能相关,临床上观察CA125的水平变化可以作为评价CHF患者心功能的一个重要指标。     

电张调整性T波改变的临床观察

目的观察各种原因引起电张调整性T波改变的临床特征。方法对右室起搏恢复自主心率后25例、阵发室上性心动过速(PSVT)行射频导管消融术(RFCA)后17例、特发性室性心动过速(VT)终止后9例进行动态心电图观察。结果右室起搏、PSVT行RFCA、特发性VT终止后电张调整性T波改变的发生率依次为60.0%(15/25)、23.57%(4/7)和55.6%(5/9),差异无显著性(P>0.05)。三组心电图的共同特点为:TⅡ、Ⅲ、avF均倒置;其QRS主波与心室除极顺序异常时的QRS主波方向相反;无ST段移位。未经任何处理,约1-2周后T波改变自动恢复正常。结论电张调整性T波改变是心肌正常的电生理特性,了解其特征有助于与心肌缺血、损伤、坏死等所致的T波改变相鉴别,避免临床误诊误治。