2 种新型骨植入钛合金的细胞生物相容性研究

目的:研究国内2种新研制骨植入钛合金Ti1、Ti2对成骨细胞生物学行为的影响。方法:采用SD乳鼠体外原代分离培养的成骨细胞,将细胞分别接种于新型钛合金表面建立体外共同培养。采用MTT比色试验检测第3天成骨细胞的增殖百分率,采用扫描电镜(SEM)观察细胞形态学变化,并且对培养第5天时细胞碱性磷酸酶(ALP)功能活性进行检测。结果:成骨细胞在新合金表面增殖百分率、碱性磷酸酶活性检测值均高于对照组,细胞增殖百分率及碱性磷酸酶吸光度值与对照组间统计学分析无显著性差异(P>0.05)。扫描电镜观察细胞在新合金表面伸展状况良好、黏附牢固,并具有成骨细胞典型形态特征。结论:2种新型钛合金对成骨细胞学行为无不良影响。     

粗化处理对新型骨植入钛合金的生物相容性影响

目的研究国内新研制的骨植入钛合金TZS进行喷砂并酸蚀处理对成骨细胞生物学行为的影响。方法采用SD大鼠体外原代培养方法培养成骨细胞，并将细胞分别接种于新型钛合金（ 光滑表面）及表面处理的材料表面，建立体外共同培养模型。采用MTT比色法检测第3天成骨细胞的增殖率，扫描电镜（ SEM）观察细胞形态学变化，培养第5天进行细胞碱性磷酸酶功能活性检测。结果喷砂与酸蚀处理组表面的成骨细胞，在3 d时的细胞增殖率与光滑组比较有统计学差异（ P<0.05）；5 d时的处理组碱性磷酸酶活性检测值与光滑组比较无统计学差异（ P>0.05）；SEM观察成骨细胞在喷砂与酸蚀组表面具有典型形态特征，伸展良好，具有丰富的板状、丝状伪足，优于光滑组。结论喷砂并酸蚀处理的新型钛合金在体外实验表现为不同程度的促进成骨细胞增殖及功能活性表达。     

产后静脉栓塞的预防

静脉栓塞是下肢深静脉血栓和肺栓塞作为整体来理解，肺栓塞发病率高。传统观念认为，产妇在月子里不要过早活动，不然会伤身子，一辈子落下病根。其实，这样做对产妇的健康很不利，容易引起多种不良后果，静脉栓塞就是其中之一。我国40家医院完成的肺血栓栓塞症规范诊断治疗等研究表明，肺血栓栓塞在我国也是一种常见病，结合我科2005年～2006年收治的16例产后静脉栓塞的病人，总结了一些护理体会。现介绍如下。     

临床护理带教的体会

临床护理教学是培养合格护士必不可少的一环，是实习生将理论知识与临床实践相结合的重要途径。如何做好护理带教工作已成为临床护理教学的一个重要课题。带教质量的高低，对一个护生成才有着重大的影响。在多年的临床带教实践中，现将带教工作中的一些体会总结如下：     

医务人员血源性职业安全管理

医务人员由于其职业的特殊性，在工作中被感染的几率很大，尤其是血源性疾病已成为医务人员最主要的职业伤害，应提高医务人员防护能力，加强职业安全教育，规范防护标准，建立防护基础设施，提供保质保量的防护用品。     

活血通脉利水明目法治疗非缺血型视网膜静脉阻塞的随机对照试验：对眼底荧光血管造影结果的影响

背景：活血通脉利水明目法能明显改善实验性视网膜静脉阻塞后眼底出血情况,作为一种中医治疗非缺血型视网膜静脉阻塞的治疗方法,显效率高,可有效改善中医症状,其作用机制可能与降低血浆黏度,减少无灌注区,建立有效侧枝循环有关。 目的：观察活血通脉利水明目法（散血明目片）对非缺血型视网膜静脉阻塞患者眼底荧光血管造影结果的影响。 设计、场所、对象和干预措施：纳入2005年4月至2007年4月在湖南中医药大学第一附属医院眼科门诊及病房就诊的34例非缺血型视网膜静脉阻塞患者。所有患者分为气滞血瘀和肝阳上亢两种证型。将该34例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予散血明目片联合中西医常规治疗方法,对照组给予血栓通片联合中西医常规治疗方法。2个月为1个疗程。 主要结局指标：治疗1个疗程后,行眼底照相与眼底荧光血管造影,并进行评价。 结果：治疗组总有效率较对照组高,但差异无统计学意义,而治疗组总显效率与治疗组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组视网膜循环时间优于对照组,另外治疗组无灌注区、眼底新生血管和侧枝循环建立的改善程度均优于对照组。 结论：活血通脉利水明目法（散血明目片）是治疗非缺血型视网膜静脉阻塞的有效方法,能改善患者视功能,可反映在眼底荧光血管造影的多项指标上。     

盆底悬吊术与传统经阴道子宫切除术治疗盆底功能障碍性疾病的效果比较

目的对比分析盆底悬吊术与传统经阴道子宫切除术治疗盆底功能障碍性疾病的价值。方法选取2017年2月至2019年2月在新蔡县中医院进行治疗的100例盆底功能障碍性疾病患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组接受传统经阴道子宫切除及阴道前后壁修补术,观察组接受盆底悬吊术,比较两组围手术期指标、术后并发症情况及复发情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、留置导尿管时间及住院时间等围手术期指标均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用盆底悬吊术治疗盆底功能障碍性疾病效果确切,可减少术中出血量,缩短手术时间,促进术后恢复,减少术后并发症及复发,值得推广应用。     

王有奎基于“肺贵说”从“五脏五行”论治慢性阻塞性肺疾病

[目的]浅析王有奎教授论治慢性阻塞性肺疾病的临证经验。[方法]通过跟师学习,精读王教授著作及临床相关医案,查阅相关文献,从中医“肺贵说”理论着手论病因病机,并从五脏五行具体辨治,结合顺四时养五脏,总结王教授运用中医药治疗本病的经验,并附验案一则加以佐证。[结果]王教授认为,慢性阻塞性肺疾病为肺系疾病迁延愈久所致,肺体不用,肺气虚损乃本病之基。肺虚则病及五脏,脏腑气机失衡,生克制化失常,故从金土相爱、培土生金,金木交互、泻木清金,金火相持、复金益火,金水相生、生源益精四方面进行辨证论治,用药均为王教授自拟经验方。同时王教授十分注重顺应四时以养五脏,防患于未然。文中所附医案,王教授辨为肺肾两虚证,治以补肾纳气、益气健脾,方用补肾宣肺方。[结论]王教授临证注重先查病之源,再查病之机,从五脏五行辨治慢性阻塞性肺疾病,临床疗效显著,经验可供参考。     

不同术式子宫全切术对机体免疫功能影响的观察

目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切除术和开腹子宫全切除术对机体免疫功能的影响程度。方法 选择行腹腔镜子宫全切除术患者35例（腹腔镜组）与开腹子宫全切除术患者35例（开腹组）,测定2组术前、术后1d血液白细胞计数、中性粒细胞百分比,同时比较2组的手术时间、术中出血、术后病率等情况。结论 开腹手术组术后白细胞、中性粒细胞较术前明显升高,腹腔镜组较术前升高不明显,与开腹子宫全切术相比,腹腔镜子宫全切术手术时间短、术中出血量少、术后病率低,具有更小的组织损伤,能减轻创伤对机体免疫功能的影响,有利于局部和全身创伤的修复和恢复有较高临床应用价值。     

狼疮抗凝物因子与复发性流产的相关性研究

目的：探讨狼疮抗凝物因子与早期、晚期复发性流产的关系。方法：对100例复发性流产妇女,用酶联免疫方法检测血狼疮抗凝物因子,同时选取已正常生育的妇女100例作对照。结果：RSA患者LA阳性率为9.00%,对照组为2.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）;早期RSA患者LA阳性率为24.00%,晚期RSA患者LA阳性率为6.67%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：LA与RSA患者之间存在一定的关系;LA与早期RSA患者关系更为密切。