恩诺沙星在家兔组织中的残留消除规律研究

目的探讨恩诺沙星在家兔组织中的残留消除规律。方法选择44只新西兰兔,肌肉注射恩诺沙星注射液,注射剂量为2．5mg／kg体重,每天2次,连续注射5d,试验组分别于停药后的第1、3、5、7、9、11、13天,随机处死6只（雌雄各3只）,取肌肉、肝脏、。肾脏,进行恩诺沙星和环丙沙星残留量测定。结果停药24h后,家兔组织中的恩诺沙星和环丙沙星残留总量已低于欧盟和农业部的最高残留限量（MRL）。结论本研究可以为制定肉兔合理的休药期提供依据。     

参麦注射液对连续性血液净化用于MODS患者中呼吸和循环障碍功能改善的时效性影响

目的探索参麦注射液联合连续性血液净化（continuous blood purification,CBP）治疗对多脏器功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）患者呼吸、循环功能障碍改善的时效性的影响。方法选取ICU中同时具备呼吸、循环功能障碍的MODS患者40名,随机分成对照组与治疗组,每组20例对照组在针对相应疾病常规治疗基础上,给予呼吸机辅助呼吸,采用连续性静-静脉血液滤过（contin-uousveno-venous hemofiltration,CVVH）治疗,治疗组在对照组的基础上加用参麦注射液,观察治疗前及治疗后不同时间窗（3、6、12、24、48、72h）2组呼吸、循环功能改变差异。结果 CVVH治疗后3h治疗组较对照组患者应用多巴胺量用量明显减少（P〈0.05）,治疗后6h治疗组患者血压、心率改善明显好于对照组（P〈0.01）;治疗组患者呼吸功能改善与对照组在治疗后12h比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论参麦注射液能提高CBP治疗MODS患者循环、呼吸功能改善的时效性。     

基层医院手术室感染控制的难点及管理对策

目的:根据基层医院手术室的实际情况,探讨适合本院预防医院感染的措施。方法:加强对医院感染知识的学习,增强领导重视程度,护理部参与管理,加强检查的力度。结果:针对难点进行认真整改,在现有的条件下有效的控制了医院感染。结论:只有认识到医院感染工作的重要性,认真抓好感染控制的各个环节,充分发挥护理部在医院感染中的作用,才能全面有效地提高手术室医院感染的管理水平,在现有的条件下降低感染率。     

试论在职护理人员护理技能的最佳培训与考核的方式与方法

目的 探讨提高在职护理人员技能培训效果的最佳方式、方法.方法 采用自行设计的问卷调查与交谈的方式了解护理人员对参与技能培训的认识及心理变化.结果 护师组与护士组对技能培训的认识有较大差异;大部分护理人员认为,通过技能培训与考核,对其工作能力、护理质量等均有所提高;但认为对其创新能力、分析解决问题能力等意义不大;同时认为对其工作和生活造成了较大的压力.结论 护理部不组织安排,主动参加率为零.结论:只有对不同年龄、不同职称的护理人员合理安排培训内容,使其培训目标与各自的职责及职业生涯规划密切结合,并采取不同的培训、考核方法,根据成绩的优劣与奖惩、晋升、提拔挂钩,才能获得最佳的培训效果.

Abstract：

Objective To discuss the best ways to improve the effect of skill training for nursing staff. Methods Using questionnaire designed by ourselves and the way of interview to learn about the cognition in skills training and psychological changes of nurses who were involved in it Results There existed a greater difference in cognition of skills training between groups of junior and senior nurse. Most of the nurses thought skill training and its assessment would improve their working ability, quality of care, etc. But it provided little help to the nurses'innovation ability and ability of solving problem, etc. Moreover they also thought skill training put a greater pressure on their work and life. If nursing department does not care organization, the active participation rate will be zero. Conclusions Only nursing training be arranged in reasonable way in accordance with nurses'ages and professional titles , and to be combined with their respective responsibilities and career planning. Adopting different training and assessing methods, and to connect it with their reward, punishment and promotion, the best effect of nursing skill training will be acquired.     

1例子宫全切手术中纱布遗留腹腔的经验教训

在各科手术中，发生医源性腹腔异物屡有报道，全子宫切除术是妇科常见手术，在基层医院已广泛开展，而在术中清点纱布时数量没错的情况下，把塞入阴道的乙醇纱布又带出而导致纱布遗留腹腔的情况很少见，现报道如下。     

连续性静-静脉血液滤过技术对全身性炎症反应综合征伴肾功能衰竭患者血液动力学的影响

目的：观察连续性静-静脉血液滤过技术(CVVH)对全身性炎症反应综合征(SIRS)伴急性肾功能衰竭患者血液动力学的影响。方法选择2012年1月至2015年1月我院收治的SIRS伴急性肾功能衰竭患者21例,在积极专科治疗原发疾病基础之上,采用CVVH治疗,应用血液动力学检测仪监测治疗开始前、治疗1 h、3 h、5 h以及结束治疗后8 h患者血液动力学参数,同时进行动脉血气分析、电解质以及肾脏功能监测。结果21例患者CVVA治疗时间为4~11 d,平均治疗时间为6 d,生存15例,死亡6例,生存率为71.43%;21例患者在CVVH治疗1 h、3 h、5 h以及结束治疗8 h时心率值均较CVVH治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),但其他参数在治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05);21例患者在CVVH治疗1 h、3 h、5 h以及结束治疗8 h时血尿素氮(BUN)水平、血清肌酐(Scr)水平以及K+水平较CVVH开始前均有明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01),而血糖(Glu)、氯离子(Cl-)、钠(Na+)、pH值、碳酸氢根(HCO3-)以及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全身性炎症反应综合征伴发肾功能衰竭患者采用CVVH技术治疗可以一定程度平稳血流,且对溶质的清除效果良好,相关并发症较少,可为CVVH技术治疗血流不稳或合并心血管病的急性肾功能衰竭患者提供临床依据。     

针对臂丛神经损伤康复治疗的护理配合

在臂丛神经的康复过程中实施康复护理对促进肢体功能恢复有着重要作用。近年来我科对３０例臂丛神经损伤患者进行了系统的综合康复护理取得较满意的效果，现报道如下。１对象与方法本组３０例中男２５例，女５例；年龄５～４６岁，病程３４d～１３年；车祸伤１５例，产伤５例，机器伤６例；运动伤４例；完全性上肢损伤１１例；不完全性伤１９例；手术治疗２０例；非手术治疗１０例；平均康复治疗１．６月；随诊６～１８个月。方法：（１）早期康复治疗的护理配合：神经损伤部位超短波治疗，２０min／d，１次／d。失神经肌肉低频电刺激治疗，…     

拉贝洛尔复合硝酸甘油对临产后控制性降压作用的临床观察

目的 探讨拉贝洛尔复合硝酸甘油对临产后妊娠高血压疾病的急性降压效果.方法 时临产后重度妊娠高血压疾病的患者随机分成两组:Ⅰ组(对照组):静脉注射硝酸甘油控制性降压组,Ⅱ组(试验组):拉贝洛尔复合硝酸甘油控制性降压组;观察两组治疗后血压、心率的变化,以及两组硝酸甘油的用量、药物副作用等.结果 本研究表明两种方法均能有效的控制性降压;拉贝洛尔与硝酸甘油联合应用具有协同作用,可满意地控制临产后妊娠高血压疾病产妇的血压,减少硝酸甘油的用量和药物副作用.结论 硝酸甘油复合拉贝洛尔用于妊娠临产后高血压的控制,疗效确切、方法简便,为临床处理临产后妊娠高血压疾病的治疗提供优选方案.     

前列地尔治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨前列地尔在糖尿病中的治疗作用。方法选择糖尿病肾病30例,应用前列地尔治疗,对照组采用依那普利治疗,四周后观察治疗前后24h白蛋白排泄率（AER）尿B2微球蛋白（β2-MG）的变化。结果治疗组AER及β2-MG较治疗前有极显著下降（P〈0．01）,与对照组比较,AER亦有显著下降,P〈0．05。结论采用前列地尔治疗糖尿病具有改善肾功能,延缓其进展作用。     

触摸技巧对剖宫产产妇焦虑水平的影响

目的:评价抚触对产妇在连硬麻醉下实施子宫下段剖腹产手术过程中焦虑情绪的影响。方法:将100例产妇随机分为抚触组与对照组,利用视觉相似测量和交谈测量紧张度、脉率、收缩压和舒张压用于测量生理性应激反应。结果:与对照组比较,抚触组中焦虑程度、收缩压、舒张压及脉率较对照组有明显改善,且差异有显著性,具有统计学意义。结论:患者于连硬麻醉下剖宫产过程中,抚触作为一种非损伤性护理介入可能减低患者的焦虑情绪。