64例阿霉素为主化疗患者心电图临床分析

目的通过观察以阿霉素为主要药物化疗的癌症患者化疗过程中心电图改变，了解阿霉素对心脏的毒性作用。方法分析64例癌症化疗患者心电图资料。结果64例癌症化疗患者中，出现心电图异常20例，阳性率为31％。其中窦性心动过速3例，心肌缺血7例，室性早搏3例，房性早搏4例，急性心肌梗死1例，左心室肥大伴心肌缺血1例，1度房室传导阻滞1例。其中2例二项以上。结论化疗过程中心电图变化可作为阿霉素引起的心脏毒性的监测指标。     

40例淋巴瘤患者临床误诊分析

目的 探讨淋巴瘤患者临床误诊原因及处理方法.方法 对1994年9月至2007年9月首诊误诊的淋巴瘤患者40例进行回顾性分析.结果 40例患者中,淋巴结肿大10例,纵隔包块伴胸腔积液2例,肺门包块、发热1例,肝内占位5例,腹痛10例,腹水1例,血常规三系减少1例,下消化道出血1例,咽痛2例,外耳道新生物1例,鼻腔肿块、右上颌肿块、右睑包块、鼻塞及涕血、头痛、瘙痒及皮疹各1例.结论 初诊医生责任心不强,忽视全面仔细的体格检查;对本病缺乏警惕,专业知识不强,常常满足于一般疾病诊断,对其他临床表现首发的淋巴瘤表现认识不足,未综合分析病情,单纯依赖辅助检查结果常常是误诊的主要原因.     

抑制NRP2表达对淋巴管内皮细胞小管成型的影响

目的 探讨抑制神经纤毛蛋白质2(NRP2)基因表达对人淋巴管内皮细胞(LECs)体外形成小管能力的影响.方法从人新鲜包皮中分离纯化LECs,并进行鉴定.实验设NRP2-RNAi/LECs组、mock/LECs组和hECs组,三组分别转染pGensil-NRP2(携带NRP2 siRNA的真核表达载体)、pGensil-1(空载体)及正常LECs细胞.采用RT-PCR和Western blotting检测NRP2 mRNA和蛋白的表达;绘制细胞生长曲线以观察各组细胞生长的差异.对细胞进行三维胶培养,计数小管样结构的数量,并测量小管外径、内径和管壁厚度.结果 与hECs组和mock/LECs组比较,NRP2-RNAi/LECs组NRP2表达水平明显下调(P<0.05),而前两组间无显著差异(P>0.05).生长曲线显示三组细胞的增殖能力无显著差异,均于接种后3～5d进入对数生长期,6～7d进入停滞期.三维胶培养形成的管样结构在NRP2-RNAi/LECs组很少见,其管样结构的数量及小管外径、内径、管壁厚度都明显低于mock/LECs组和hECs组(P<0.05),而后两组间无显著差异(P>0.05).结论 抑制NRP2的表达可抑制LEGs在体外形成小管的能力,并可能抑制肿瘤淋巴管的生成.     

大肠腺瘤及癌变组织hMLH1和hMSH2表达与细胞凋亡的研究

目的:探讨hMLH1和hMSH2基因在大肠腺瘤及其癌变中的作用,及其表达对细胞凋亡的影响.方法:采用免疫组织化学染色检测63例大肠腺瘤、20例腺瘤癌变和20例大肠癌组织hMLH1和hMSH2表达;同时采用TUNEL法检测其细胞凋亡指数(AI).结果:大肠腺瘤、腺瘤癌变和大肠癌组织错配修复基因hMLH1、hMSH2的表达率逐渐降低,与正常大肠相比相差显著,随腺瘤不典型增生程度增加其阳性率逐渐降低;大肠腺瘤、腺瘤癌变和大肠癌中hMLH1表达缺失者细胞凋亡指数较显著高于其阳性者,且大肠腺瘤不典型增生Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级hMLH1-与hMLH1+组存在差异显著;而hMSH2-与hMSH2-间AI仅大肠腺瘤组有显著性差异,不典型增生Ⅰ、Ⅱ级组hMSH2-与hMSH2+间AI差异显著,而不典型增生Ⅲ级组hMSH2蛋白的表达阴性与阳性间AI无统计学差异.结论:DNA错配修复基因突变或功能缺失与大肠癌的发生有关,可能系大肠癌发生过程中的早期事件,且可能与大肠肿瘤细胞凋亡活性增加相关.     

40例淋巴瘤患者临床误诊分析

目的探讨淋巴瘤患者临床误诊原因及处理方法。方法对1994年9月至2007年9月首诊误诊的淋巴瘤患者40例进行回顾性分析。结果40例患者中,淋巴结肿大10例,纵隔包块伴胸腔积液2例,肺门包块、发热1例,肝内占位5例,腹痛10例,腹水1例,血常规三系减少1例,下消化道出血1例,咽痛2例,外耳道新生物1例,鼻腔肿块、右上颌肿块、右睑包块、鼻塞及涕血、头痛、瘙瘁及皮疹各l例。结论初诊医生责任心不强,忽视全面仔细的体格检查;对本病缺乏警惕,专业知识不强,常常满足于一般疾病诊断,对其他临床表现首发的淋巴瘤表现认识不足,未综合分析病情,单纯依赖辅助检查结果常常是误诊的主要原因。     

重症急性胰腺炎急性期细胞因子及胰腺腺泡细胞凋亡的动态变化

目的 本研究通过重症急性胰腺炎（SAP）大鼠血清淀粉酶、TNFa、IL－6、胰腺腺泡细胞凋亡指数及胰腺组织学变化程度作用的动态观察，以进一步了解治疗SAP的作用机理。方法 用chetty法制做大鼠SAP模型，动态测定术后0h、24h、30h、36h各组血清TNFa、IL－6浓度，并取得胰组织做病理学检查；同时，应用TUNEL技术分析大鼠胰腺腺泡细胞凋亡的变化。结果 研究发现SAP组30、36h时血清TNFa、IL－6水平明显升高，腹水量明显增加，胰组织病变程度明显加重；胰腺腺泡细胞凋亡指数较SAP组胰腺腺泡细胞凋亡指数明显升高。结论 重症急性胰腺炎（SAP）胰酶及炎症介质的释放及胰腺腺泡细胞凋亡在其病情发展起一定的作用。     

替吉奥联合奥沙利铂用于晚期直肠癌术前辅助化疗有效性及安全性评价

目的观察替吉奥胶囊联(S21)合奥沙利铂术前治疗晚期直肠癌的有效性和毒副反应。方法选择初治和复治的晚期直肠癌患者36例,予替吉奥胶囊80 mg/(m2.d)口服,2次/d,连服14 d,停药7 d;奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注,第1天及第21天,为1个周期,连用2周期后评价疗效。结果总有效率53%(19/36)。主要毒副反应为胃肠道反应、Ⅲ～Ⅳ度的白细胞减少,发生率均为8%(3/36)。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂21 d方案治疗术前晚期直肠癌是有效、经济和安全的。     

大肠腺瘤及癌变组织hMLH1和hMSH2表达与细胞凋亡的研究

目的：探讨hMLH1和hMSH2基因在大肠腺瘤及其癌变中的作用,及其表达对细胞凋亡的影响。方法：采用免疫组织化学染色检测63例大肠腺瘤、20例腺瘤癌变和20例大肠癌组织hMLH1和hMSH2表达;同时采用TUNEL法检测其细胞凋亡指数（AI）。结果：大肠腺瘤、腺瘤癌变和大肠癌组织错配修复基因hMLH1、hMSH2的表达率逐渐降低,与正常大肠相比相差显著,随腺瘤不典型增生程度增加其阳性率逐渐降低;大肠腺瘤、腺瘤癌变和大肠癌中hMLH1表达缺失者细胞凋亡指数较显著高于其阳性者,且大肠腺瘤不典型增生Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级hMLH1-与hMLH1＋组存在差异显著;而hMSH2-与hMSH2-间AI仅大肠腺瘤组有显著性差异,不典型增生Ⅰ、Ⅱ级组hMSH2-与hMSH2＋间AI差异显著,而不典型增生Ⅲ级组hMSH2蛋白的表达阴性与阳性间AI无统计学差异。结论：DNA错配修复基因突变或功能缺失与大肠癌的发生有关,可能系大肠癌发生过程中的早期事件,且可能与大肠肿瘤细胞凋亡活性增加相关。     

恩度联合微波消融治疗鼠肝癌移植瘤研究

目的 研究恩度联合微波消融治疗小鼠肝癌的效果及其作用机制.方法 将1.0× 107/ml、0.1 mlHepG2肝癌细胞接种到48只荷瘤小鼠的右后腿股部皮下,肿瘤直径约1.5 cm时小鼠随机分成4组.对照组:尾静脉推注0.9％的生理盐水;联合治疗组:尾静脉推注恩度联合微波消融肿瘤;微波消融组:皮下微波消融肿瘤;恩度治疗组:尾静脉推注恩度.对联合治疗组及微波消融组先对皮下肿瘤进行微波消融.治疗第15天每组处死6只荷瘤小鼠,计算抑瘤率,检测血浆VEGF浓度,观察小鼠生存时间.结果 联合治疗组荷瘤小鼠抑瘤率为73.2％,高于其他治疗组(P＜0.05);联合治疗组血浆VEGF水平为(31.64±3.64) pg/ml,低于其他治疗组(P＜0.05),且小鼠生存时间较其他三组延长,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 恩度联合微波消融能更好的发挥抑瘤效应,并能延长小鼠总生存期.