前后路联合手术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤合并颈椎间盘突出临床疗效观察

目的探讨前后路联合手术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤合并颈椎间盘突出的临床疗效。方法回顾性分析20例无骨折脱位型颈脊髓损伤合并颈椎间盘突出20例的临床资料。结果本组获5~28个月的随访,患者术后感觉及运动功能均较术前有明显提高。结论后路单开门椎管扩大成形术加颈前路髓核摘除椎间融合器融合术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤合并颈椎间盘突出,其操作安全、简便,并发症少,维持颈髓减压、颈椎稳定以及生理曲度效果好。     

终丝表皮样囊肿的临床特点与外科治疗

目的 总结终丝表皮样囊肿的临床特点、手术治疗及治疗结果.方法 回顾性分析10例经手术和病理证实的终丝表皮样囊肿患者的病历资料.10例患者中男2例,女8例,年龄( 34.5±18.3)岁,病程(67.3±84.5)个月.下肢或鞍区感觉异常及二便功能障碍为常见症状,阳性体征较少.MRI表现与其他部位表皮样囊肿类似,但影像学检查常可发现脊髓低位、脊髓分裂、脊柱侧凸等病理改变.10例患者均行手术治疗,其中仅1例全切.结果 10例患者中8例出院时术前症状均有不同程度改善.8例患者获随访10～62(30.4±17.4)个月.3例患者术前症状、体征完全消失,4例明显改善,1例无变化,随访期内MRI复查均未见囊肿复发.结论 终丝表皮样囊肿病程较长、临床症状不典型,易延误诊断.MRI是本病的首选检查方法,有助于早期诊断.终丝表皮样囊肿常合并脊柱侧凸、脊髓分裂等病理改变.手术全切困难,但预后较好.     

重建髓内钉治疗复杂股骨骨折

目的 探讨重建髓内钉治疗复杂性股骨骨折的疗效、手术方法及注意事项.方法 采用闭合复位重建髓内钉内固定治疗复杂股骨骨折20例.结果 经10～24个月随访,切口均一期愈合,骨折愈合时间5～9个月.所有患者均未出现感染、股骨头无菌性坏死、患侧膝髋关节活动障碍.结论 重建髓内钉固定操作简便、创伤小、固定牢固、可早期进行功能锻炼、骨折愈合快,是治疗复杂性股骨骨折的理想方法.     

《回回药方》“哈必法而非荣丸”治疗缺血性中风恢复期患者30例

目的观察《回回药方》"哈必法而非荣丸"治疗缺血性中风恢复期患者的临床疗效及对其血清TNF-α和IL-6水平的影响。方法将符合入选标准的病例半随机分为治疗组和对照组各30例,对两组患者治疗前后临床症状、神经功能缺损积分、血清TNF-α和IL-6水平的变化进行观察和分析。结果两组治疗前后比较,差异均有显著意义(P<0.01);治疗组与对照组比较:临床神经功能缺损积分、血清TNF-α和IL-6的差异均有显著性意义(P<0.05)。结论《回回药方》"哈必法而非荣丸"对治疗缺血性中风恢复期患者能够显著改善症状、提高神经功能缺损积分、降低血清TNF-α和IL-6水平,并能积极有效地干预缺血性中风恢复期的病理进程。     

小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣修复踝足部皮肤缺损

小腿下端及足跟部等近踝处皮肤菲薄，血运差，缺损易导致骨骼、肌腱外露。该处软组织缺损的治疗较为棘手1998年9月～2006年6月，我院共收治此类患者60例，采用小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣修复此处皮肤缺损，均取得良好效果．报道如下。     

我区医疗卫生机构行政正职竞聘的实践与分析

医疗卫生机构人事制度改革是从实行专业技术人员聘任制、工人合同制和干部任期制开始的。管理干部的聘任制多是对科室主任和中层干部,院级副职也有尝试,但对行政正职仍多采取任命制。北京市宣武区卫生局2003年初对所属单位行政正职采取了竞聘上岗的方法,取得了较好的成效。     

高等院校中药教学中有关国防内容的调查

中医药不仅在治疗人类疾病、促进机体康复、提高人体免疫力方面具有重要作用;同时对于国家强大的公共健康系统的健全和"大国防"的建立具有重大的战略意义。作者以西北地区9所高等医药院校在校学生为研究对象,通过问卷调查,了解高等医药院校中药教学中国防相关内容的设置现状。     

中医药防治乳腺癌策略体系探讨

我国女性乳腺癌的发病率呈不断上升趋势,由此提出中医药防治乳腺癌策略体系,加强宣传防护和自我保健意识,以降低乳腺癌的发病率,同时加强防治结合,针对已病个体的体质差异采取综合治疗的方案。该体系主要包括精神调摄、科学饮食、生活规律、避免辐射、综合治疗和防治转移6个方面来降低乳腺癌的发病率和提高乳腺癌的治疗效果,发挥中医药治疗乳腺癌的优势。     

回药爱康方含药血清对肺癌A549细胞凋亡的影响

目的:探讨回药爱康方(HAKF)含药血清对人肺腺癌A549细胞凋亡的影响。方法:SD大鼠随机分为对照组、爱康方低、中、高剂量组、环磷酰胺(CTX)组、回药爱康方低、中、高剂量分别联合环磷酰胺化疗组,药物低、中、高剂量15.0,30.0,45.0 g·kg-1,连续灌胃15 d,麻醉后心脏取血,制备含药血清。培养细胞,将细胞分为实验组和对照组,实验组分别给予含5%,10%,20%3个体积分数的相应各组含药血清,对照组给予等体积分数的对照组大鼠血清,培养24,48,72 h后采用Annexin-VFITC/PI双染法测定各组含药血清对A549细胞凋亡的影响。结果:与对照组比较,各时段5%,10%,20%浓度含药血清可提高A549的凋亡率(P<0.05),72 h时,各浓度回药爱康方低、中、高剂量含药血清对细胞的凋亡率的提高程度小于CTX(P<0.05);72 h 10%体积分数回药爱康方低剂量联合环磷酰胺血清提高细胞的凋亡率大于单纯CTX(P<0.05);各浓度爱康方中剂量和高剂量血清组,72 h与24 h比较,两组A549细胞的凋亡率均升高(P<0.05);随着血清体积分数的提高,各组细胞的凋亡率和坏死率呈增大趋势。结论:回药爱康方可诱导人肺腺癌A549细胞的凋亡,且有一定的剂量和时间依赖性。