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PaulMitchell MD PhD JieJinWang MMed PhD WayneSmith MBBS PhD StephenR.Leeder MBBS PhD 候志强赵光喜 《美国医学会眼科杂志(中文版)》2003,15(4):226-232
目的:评价1个老年人群中吸烟与早期和晚期年龄相关性黄斑病变(ARM)的5年发病率之间的关系。方法:蓝山眼科研究对1992~1994年期间≥49岁的3654名参与者和随后5年的2335名幸存者(75.1%)进行检查。使用威斯康星年龄相关性黄斑病变分级系统对视网膜图片进行分级。对于任何检查中发现有ARM病变的视网膜图片,使用与河狸坝眼科研究开发的方法相似的一种并排方法再进行详细的分级。我们对ARM病变的发病率也使用相似的确定方法。结果:在目前吸烟、既往吸烟或从不吸烟者中,年龄标化后的任何晚期ARM病变发病率分别为3.1%,1.2%和1.4%。相应的对于年龄标化的早期ARM病变发病率分别为10.6%,8.2%和9.3%。发生晚期ARM的平均年龄,目前吸烟者为67岁,既往吸烟者为73岁,从不吸烟者为77岁(P=0.02)。对年龄进行校正后,目前吸烟者与从不吸烟者相比,地图样萎缩[年龄校正后的相对危险度(RR)为3.6;95%可信区间(CI)为1.1~11.3]和晚期ARM病变(RR,2.5;95%CI,1.0~6.2)发生的危险度增加。目前吸烟者发生视网膜色素异常的危险度增加(RR,1.7;95%CI,1.1~2.7),在男性中发生的危险度更高(RR,2.8;95%CI,1.4~5.6)。测量结果:早期、晚期ARM和ARM病变的5年发病率。结论:在此群体中,目前吸烟者5年发生晚期ARM病变和视网膜色素异常的危险度增加;目前吸烟者较从不吸烟和既往吸烟者发展为晚期ARM的年龄明显较早。 相似文献
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目的探讨负压封闭引流技术(vaccum sealing drainage,VSD)治疗大腿、小腿深部软组织感染临床疗效。方法对我院收治的16例大腿、小腿深部软组织感染患者,采用负压封闭引流技术治疗,观察其治疗效果。结果所有患者经行数次清创、负压封闭引流术后感染治愈,将伤口直接缝合或行邮票植皮+VSD辅料覆盖,术后伤口或创面愈合。所有患者随访8~14个月,无一例感染复发,患者对患肢运动功能及外观恢复满意。结论负压封闭引流技术治疗大腿、小腿深部软组织感染,能更好进行感染处引流,有效地控制感染,促进新鲜肉芽组织生长,促使伤口、创面的愈合。 相似文献
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目的探讨椎弓根螺钉内固定加椎间融合术治疗老年人腰椎滑脱的方法和疗效。方法选择症状较为典型的老年人腰椎滑脱病例40例,采用椎弓根螺钉内固定及后路椎间植骨融合技术治疗腰椎滑脱。结果本组40例患者全部获得随访,随访时间10~36个月,平均24个月,滑脱复位率90.0%(36/40),椎间融合率100%,无再滑脱现象。所有患者症状均有缓解,无严重并发症发生。按侯树勋等提出的标准进行疗效评价,优36例,良3例,可1例,差0例,优良率97.5%。结论椎弓根螺钉内固定加椎间植骨融合术可直接复位滑脱椎体,即刻稳定病变节段,增加椎间孔截面积以及直接后路开窗减压或全椎板切除减压扩大侧隐窝而缓解对神经根的卡压,明显地提高症状改善率。 相似文献
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