新媒体环境下医学图书馆服务水平的提升

介绍新媒体的内涵和特征,阐述新媒体在信息传播中的表现形式丰富、获取信息便捷等优势,论述新媒体环境下医学资源的采集与揭示,提出完善新媒体服务形式、理念的途径和方法。     

优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用

目的:讨论优化ICU基础护理流程对于提升优质护理服务的意义和作用。方法:选择未进行基础护理流程以前的60例患者为对照组,并选择开展基础护理流程后的60例患者为观察组,统计两组的抢救成功率、医院感染率和护理满意率,以评价基础护理流程在ICU创建优质护理服务中的作用。结果:实施基础护理流程后,患者的抢救成功率、医院感染率和护理满意度分别为92.6%、10.5%和97.6%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施基础护理流程,可以有效的提升患者的抢救成功率,降低医院感染率,并提高患者对护理的满意度,在创建优质护理服务中具有突出的价值,值得推广和运用。     

稳定牙合垫治疗颞下颌关节不可复性盘前移位临床分析

目的:分析稳定牙合垫治疗颞下颌关节不可复性盘前移位的疗效。方法:使用稳定牙合垫治疗不可复性盘前移位患者36例,疗程3个月,分别记录治疗前后患者疼痛值(VAS)和开口度变化,进行统计学分析。 结果:患者VAS由治疗前的5.66±1.28减小到1.46±1.14;开口度由(26.93±2.64) mm增大到(38.35±2.04) mm, 具有显著性差异(P＜0.001),但治疗后MRI显示关节盘并未复位。结论:稳定牙合垫治疗颞下颌关节不可复性盘前移位有良好的临床效果,但并非恢复关节盘的位置,而是通过促进关节盘双板区的适应性改建来实现的。     

Chiari畸形合并脊髓空洞症的手术16例分析

Chiari畸形是小脑扁桃体疝入椎管内,致脑干、小脑及后组颅神经受挤压牵拉导致的一系列功能障碍。2006年1月-2011年10月,我们对16例Chiari畸形合并脊髓空洞的患者采用后颅窝减压扩大成型+脊髓中央管口松解术治疗,效果良好。现报告如下。1临床资料     

右美托咪定在老年胸腔镜肺叶切除手术中应用效果研究

目的 探讨右美托咪定在老年胸腔镜肺叶切除手术中应用的临床效果。方法 本研究时间为2020年1月—2023年1月,研究对象为该院进行胸腔镜肺叶切除术的患者共200例,年龄最小为61岁,最大为70岁。随机分为试验组(Dex组)和对照组(Con组),每组100例。Dex组在围麻醉期使用右美托咪定(D ex),Con组使用同等容量的生理盐水。监测记录麻醉前、手术后两组患者的心率、收缩压和舒张压,以及不良反应发生率。结果 麻醉前两组患者的各项指标均无显著性差异(P>0.05),而手术后,Dex组患者的心率、收缩压和舒张压均下降,两组间有显著性差异(P<0.001)。Dex组的镇静评分显著较高(P<0.05),试验组患者的不良反应发生率显著较低(P<0.05)。结论 对进行胸腔镜肺叶切除手术的老年患者,在围麻醉期使用右美托咪定可明显稳定生命体征参数,有较好的镇静效果,不良反应的发生率低,有较好的临床应用前景。     

固态单离子聚合物电解质的研究进展

综述了用于锂金属聚合物电池中固态单离子聚合物电解质的研究进展，从均聚、共聚、共混、杂原子链及单阴离子型聚合物电解质等方面对不同体系的组成与性质进行了概述，并对该类电解质的发展趋势进行了分析。     

后颅窝开颅术后发热105例回顾性分析

1临床资料1.1一般情况2001年9月-2011年9月,行后颅窝开颅手术后出现不同程度发热105例,男69例,女36例;年龄6～68岁,平均48.6岁。其中小脑萎缩53例,脑膜瘤9例,听神经瘤4例,Chiari畸形6例,三叉神经痛12例,表皮样囊肿5例,第四脑室肿瘤13例,血管网状细胞瘤3例。手术采用后正中入路45例,旁     

预测糖尿病患者牙种植术后发生种植体周围炎风险的列线图模型建立与分析

目的: 探讨糖尿病患者牙种植术后发生种植体周围炎的危险因素,并建立相关列线图预测模型。方法: 回顾性分析2016年1月—2018年12月行牙种植修复治疗的257例糖尿病患者的临床资料,采用整群随机抽样法将数据分为训练集（n=153）和验证集（n=104）。分别使用单因素和Logistic回归分析,确定糖尿病患者发生种植体周围炎的独立危险因素;同时建立相关列线图预测模型,采用Bootstrap 法对模型进行内部验证,外部验证通过验证集自抽样法完成。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 吸烟指数>200支/年（OR=6.364,95%CI：1.943~20.840）、HbA1c>7%（OR=4.680,95%CI：1.497~14.628）、牙周病史（OR=3.779,95%CI：1.359~10.507）、前牙区种植（OR=7.183,95%CI：2.371~21.756）、刷牙频率≤1次/d（OR=4.796,95%CI：1.471~15.637）和未定期洁治（OR=4.994,95%CI：1.745~14.295）是糖尿病患者种植牙术后发生周围炎的独立危险因素（P<0.05）。基于以上6项危险因素建立预测糖尿病患者发生种植体周围炎的列线图模型,校准曲线验证显示,训练集和验证集的预测值与实测值基本一致。ROC曲线验证显示,训练集和验证集的C指数分别为0.867和0.822,说明列线图模型具有良好的预测精准度。结论: 吸烟指数>200支/年、HbA1c>7%、牙周病史、前牙区种植、刷牙频率≤1次/d和未定期洁治是糖尿病患者发生种植体周围炎的独立危险因素,基于以上危险因素建立的列线图模型能够直观、准确预测糖尿病患者发生种植体周围炎的概率。     

颈动脉支架置入术治疗颈动脉狭窄32例临床分析

目的 探讨颈动脉狭窄支架置入术(CAS)的经验及治疗颈动脉狭窄的临床效果,安全性及并发症.方法 32例患者全部行全脑血管造影显示颈动脉狭窄70％ ～ 93％,术中应用远端保护装置,其中10例预扩张狭窄部位,32例均释放颈动脉自膨式支架.结果 所有支架释放定位准确,残余狭窄＜30％.围手术期l例斑块脱落,成功回收,10例出现心动过缓或低血压发生,1例术后1年再狭窄,1例穿刺部位出现皮下血肿.结论 CAS治疗颈动脉狭窄是一种安全有效的方法之一.     

盐酸右美托咪定对老年下肢骨折患者术后疼痛、应激反应及认知功能的影响

目的 探讨盐酸右美托咪定（Dexmedetomidine,Dex）对老年下肢骨折患者术后疼痛、应激反应及认知功能的影响。方法 选择2021年6月—2022年6月唐山中心医院收治的行全麻老年下肢骨折患者100例为研究对象，并随机分为二组，每组50例：对照组和0.4μg/（kg·h）Dex组。比较两组患者麻醉前后的镇静评分、镇痛评分、皮质醇（Cor）、肾上腺素（A）水平和认知功能。结果Dex组患者镇静评分、术后24 h和48 h镇痛效果较对照组均有显著提高，差异有统计学意义（P<0.05）;Cor、A水平较对照组明显下降，而Dex组患者麻醉手术后6h,24h认知功能评分（MMSE）明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论Dex在老年全麻下肢骨折手术中可获得较好的麻醉效果和镇痛效果，应激反应轻，麻醉手术后患者的恶心、呕吐及躁动少，有利于患者认知功能的快速恢复。