基于"能力本位"理念的分层带教在呼吸科护生规培中的应用

目的　探究基于"能力本位"理念的分层带教在呼吸科护生规培中的作用。方法　选取2019年9月至2020年8月期间到北京积水潭医院呼吸科进行规范化培训的70名护生作为研究对象。采用掷硬币法随机分为研究组和对照组，各35名。研究组采用基于"能力本位"理念的分层带教，对照组采用常规分层带教。比较两组规培护生护理能力及带教质量。运用SPSS 23.0进行t检验和卡方检验。结果　两组护生规培后理论知识成绩[（95.29±3.13）、（86.29±5.13）]均高于规培前[（78.22±4.48）、（77.29±5.13）]。研究组规培后理论知识、操作技能、病案汇报等3项成绩及综合素质成绩均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组对带教质量的各项指标的满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　基于"能力本位"理念的分层带教可提高呼吸科护生规培教学的质量及护生的综合素质，值得应用推广。     

胰腺损伤及其并发症处理26例

目的：探讨胰腺损伤及其并发症的的诊断及治疗经验。方法：回顾性研究26例胰腺损伤行手术治疗的患者,其中Ⅰ型胰腺损伤9例,Ⅱ型7例,Ⅲ型7例,Ⅳ型2例,Ⅴ型1例,根据胰腺损伤分级应用不同的手术方式治疗。结果：术中死亡1例,术后均无死亡,术后发生胰瘘等并发症8例（30.7%）。结论：胰腺损伤病情复杂,多有合并伤,术后并发症多,早期积极合理的手术治疗,术后有效防治并发症,可以降低死亡率,提高治疗效果。     

原发性肝癌合并门脉高压症的外科治疗

目的探讨原发性肝癌合并门脉高压症的一期联合手术治疗的可行性和适应证。方法回顾性分析30例原发性肝癌合并门脉高压症行手术治疗的病人,其中24例附加贲门周围血管离断术加脾切除术6,例行脾切除术,其中肝切除范围:26例行不规则肝切除及4例行规则性左半肝切除术。结果术后均无手术死亡,术后黄疸、腹水及消化道出血等并发症在出院时消退,脾亢症状明显缓解。结论肝癌合并门脉高压症行肝切除或脾切除及断流手术是一种安全可行的方法,有利于提高病人远期生存率。     

腹部手术后功能性胃排空障碍的诊断和治疗

目的 探讨腹部手术后发生功能性胃排空障碍的原因及诊断和治疗方法。方法 回顾性分析该院近12年来腹部手术后发生功能性胃排空障碍的18例患者的临床资料。结果 临床表现、胃镜检查及胃肠碘油或稀钡造影是诊断本病的主要手段。经综合保守治疗后，胃肠动力可在术后3～5周内恢复正常。结论 综合保守治疗是治疗功能性胃排空障碍的有效方法，应避免再次手术。     

腹部手术后功能性胃排空障碍的诊断和治疗

目的探讨腹部手术后发生功能性胃排空障碍的原因及诊断和治疗方法。方法回顾性分析该院近12年来腹部手术后发生功能性胃排空障碍的18例患者的临床资料。结果临床表现、胃镜检查及胃肠碘油或稀钡造影是诊断本病的主要手段。经综合保守治疗后，胃肠动力可在术后3-5周内恢复正常。结论综合保守治疗是治疗功能性胃排空障碍的有效方法，应避免再次手术。