下前牙桩核冠三维有限元模型的建立

目的：建立桩核冠修复后的下颌中切牙及其牙周支持组织的三维有限元模型。方法：利用薄层CT技术、UG软件与ALGOR软件相结合，对层厚为0．2mm的CT断层影像进行分析处理。结果：模型共有单元45153个，节点27763个，可以根据要求任意旋转、缩放、透视、剖开，进行多种方式观察；并可以按照不同研究目的，对模型进行修改和调整，来模拟不同程度牙槽骨吸收、联冠修复以及各种约束和加载条件下前牙的力学反应。结论：利用薄层CT扫描技术、UG自由曲面功能以及ALGOR软件相结合建立的三维有限元模型，能较精确地模拟临床口腔实际情况，为进一步研究下颌前牙不同牙周情况下的修复奠定了良好的基础。     

含钛合金及Ni-Cr合金与瓷粉结合强度的实验研究

目的:研究含钛合金(4%～6%)[熔附HeraCeramJC瓷粉(A1组)和Vita瓷粉(A2组)]、HeraCeram公司的Ni-Cr合金[熔附HeraCeramJC瓷粉(B1组)和Vita瓷粉(B2组)]及西北有色金属厂的Ni-Cr合金[熔附HeraCeramJC瓷粉(C1组)和Vita瓷粉(C2组)]的金-瓷结合强度,为临床工作提供参考。方法:运用三点弯曲法对各组的金-瓷结合强度进行测试,并对金-瓷结合界面进行电镜观察分析。结果:电镜显示各组瓷粉均与金属基体结合紧密,无明显气泡、中间层等缺陷。结合强度:A1组:(41.08±2.98)MPa,B1组:(46.05±3.16)MPa,C1组:(44.04±3.69)Mpa;A2组:(42.29±3.38)MPa,B2组:(42.05±3.26)MPa,C2组:(47.47±2.92)MPa。①HeraCeramJC瓷粉与3种合金结合的结合强度比较:B1>A1(P<0.05);B1>C1、C1>A1(P>0.05)。②Vita瓷粉与3种合金结合的结合强度比较:C2>A2、C2>B2(P<0.05);A2>B2(P>0.05)。结论:本实验表明临床常用的3种非贵合金与瓷粉的金-瓷结合强度均大于ISO所要求的基本值25MPa,但各组间还存在一定差异,为临床工作中根据患者的具体情况选择合适的烤瓷修复基底材料和瓷粉提供实验依据。     

脑卒中患者发生骨质疏松症的时间及其影响因素分析

目的：探究脑卒中患者发生骨质疏松症的时间及其影响因素。方法：采用回顾性队列研究方法,筛查2010年1月—2017年1月在溧阳市人民医院康复科诊断为脑卒中的685例患者的病历资料。将其中符合标准的105例患者纳入本研究。根据在5年内是否发生骨质疏松症,分为骨质疏松症组46例和非骨质疏松症组59例。以5年内是否发生骨质疏松症为结局,应用logistic回归分析影响脑卒中患者发生骨质疏松症的因素。应用Kaplan-Meier法计算骨质疏松症组发生骨质疏松的中位时间和95%可信区间。应用多因素Cox回归分析影响脑卒中患者脑卒中后发生骨质疏松症速度的因素。结果：性别（女性）（OR=8.145,95%CI:1.361～48.735,P=0.022）和年龄（OR=1.263,95%CI:1.135～1.406,P <0.001）对脑卒中后骨质疏松症的发生具有影响;脑卒中发生骨质疏松症的中位时间为3.42年（95%CI:3.14～3.69年）;年龄对卒中后骨质疏松症的发生时间具有影响（HR=1.162,95%CI:1.029～1.313,P=0.016）;相对于体力劳动,脑力劳动对卒中后骨质疏松...     

维生素D及钙补充影响POP人群心脑血管类疾病发生的临床调查

  目的  探究维生素D（vitamin D，VD）及钙剂（calcium，Ca）补充对高血压或冠心病POP人群心脑血管类疾病发生的影响。  方法  将2018年10月至2019年9月在溧阳市人民医院心血管内科诊断为高血压伴原发性骨质疏松症（primary osteoporosis，POP）或冠心病伴POP并符合纳入标准的317例患者纳入研究，分为高血压组224例、冠心病组93例；并根据VD缺乏程度各自分为VD缺乏组（25（OH）D≤20 ng/mL）和极度缺乏组（25（OH）D≤10 ng/mL）。予VD缺乏组碳酸钙D3（钙尔奇D）1片，每天1次；予VD极度缺乏组碳酸钙D3（钙尔奇D）2片，每天1次。连续补充18个月。期间嘱患者记录心绞痛（包括心肌梗死）、动脉粥样硬化（除冠脉外新发）、下肢静脉血栓、脑梗发生并迫使其就医的发作次数和就医时的25（OH）D和血Ca水平，并记录各组发生心脑血管类疾病发生和未发生的总人数。比较各组内以上指标的差异。  结果  POP高血压组:VD极度缺乏组（19.0%）比VD缺乏组（7.5%）发生心脑血管类疾病的比例较高，P = 0.018；2组VD及Ca呈现显著正相关，P < 0.001。与VD缺乏组比较，VD极度缺乏组发生心绞痛时的血Ca及VD水平均较高，P < 0.05。POP冠心病组:VD极度缺乏组（86.2%）比VD缺乏组（62.7%）发生心血管类疾病的比例较高，P = 0.030；2组VD及Ca呈现显著的正相关，P < 0.001。与VD缺乏组比较，VD极度缺乏组发生心绞痛时的血Ca及VD水平均较高，P < 0.05和P < 0.01；发生动脉粥样硬化时血Ca水平较高，P < 0.05，而VD有升高趋势。  结论  对于高血压伴POP并VD极度缺乏的患者来说，适度增加VD并减少Ca补充较为适宜；而对于对应的冠心病患者来说，应当谨慎（一定程度减少）补充VD及Ca剂。     

Ki-67和p16在子宫宫颈病变中的表达及其协助诊断的意义

目的探讨Ki-67,p16在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的表达及其协助诊断的意义。方法应用免疫组化S-P法检测Ki-67,p16蛋白在慢性宫颈炎和CIN中的表达。结果Ki-67在宫颈炎、CIN1、CIN2和CIN3中阳性表达率为50%、47%、55%、77%;p16在宫颈炎、CIN1、CIN2、CIN3中的阳性表达率为41%、59%、72%、91%。Ki-67,p16的表达程度与CIN的级别有关(P<0.001);Ki-67,p16的表达程度在CIN3与CIN1及宫颈炎之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ki-67,p16的表达与宫颈病变的程度有关。在日常工作中应借助二者的帮助对判断困难的宫颈病变标本进行诊断;同时,对有强阳性表达的较低级别的病例应进行随诊,以便及时观察处理。     

马来酸曲美布汀联合参苓白术散治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:探讨马来酸曲美布汀片联合参苓白术散治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:选择106例腹泻型肠易激综合征患者,随机分成两组,治疗组59例用马来酸曲美布汀片联合参苓白术散,对照组47例用马来酸曲美布汀片。结果:总有效率治疗组86.44%,对照组65.96%,两组比较有显著性差异(0.01相似文献   

疏风祛邪开窍汤联合西医疗法治疗慢性分泌性中耳炎临床研究

目的：观察疏风祛邪开窍汤联合西医疗法治疗慢性分泌性中耳炎（CSOM）的临床疗效。方法：将76例CSOM患者随机分为西医组及中西医组各38例。西医组予以抗生素、糖皮质激素、粘液溶解促排剂和鼓膜穿刺抽液术等常规西医疗法治疗,中西医组在西医组治疗的基础上加疏风祛邪开窍汤治疗,2组均治疗3周。比较2组治疗后临床疗效,比较2组治疗前后主要症状（耳闷和耳痛）评分、听力（气导听阈和气骨导差）检查情况的变化及随访1年后的复发率。结果：中西医组临床总有效率94.74%,高于西医组78.95%（P<0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2组耳闷、耳痛症状评分及气导听阈、气骨导差均降低（P<0.05）;与西医组治疗后比较,中西医组治疗后耳闷、耳痛症状评分及气导听阈、气骨导差均较低（P<0.05）。随访1年,中西医组复发率8.33%,明显低于西医组26.67%（χ²=3.96,P<0.05）。结论：疏风祛邪开窍汤联合西医疗法治疗CSOM患者效果确切,不仅能改善临床症状,提升患者的听力,而且能预防病情复发,降低复发率。     

空气波压力治疗仪预防重症急性胰腺炎患者下肢深静脉血栓的效果及对血流动力学的影响

目的 探讨空气波压力治疗仪预防重症急性胰腺炎(SAP)患者下肢深静脉血栓(DVT)的效果及对血流动力学的影响。方法 选取2018年1月至2022年12月于医院消化科住院治疗的74例SAP患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各37例。对照组予以踝泵运动治疗,试验组在对照组基础上联合空气波压力治疗仪治疗,两组均治疗7 d。比较两组治疗前和治疗7 d后下肢周径差和血流动力学指标(股静脉血流峰速和平均流速)变化,并记录干预期间下肢栓子检出情况。结果 治疗7 d后,两组大腿周径差和小腿周径差均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组股静脉血流峰速和平均流速水平均高于对照组,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组栓子总检出率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 空气波压力治疗仪应用于SAP患者,可提高下肢血流速度,降低下肢周径差,减少下肢静脉内栓子形成,有效预防下肢DVT发生。     

活血理气通窍汤联合西医常规疗法治疗突发性耳聋的疗效观察

突发性耳聋是一种常见的耳鼻咽喉科急症,主要表现为突发性的听力下降,常伴有耳鸣,病情顽固,治疗颇棘手[1-2]。西医对突发性耳聋尚无特效药,主要采用营养神经、改善微循环及糖皮质激素治疗,效果不令人满意[3-4]。突发性耳聋中医病机多与气滞血瘀有关,辨证治疗收效良好[5-6]。笔者采用自拟活血理气通窍汤联合西医常规疗法治疗该病36例,现观察结果总结如下。     

中医治疗结肠炎90例临床疗效观察

目的：对中医治疗结肠炎的临床效果进行分析和观察。方法：以180例结肠炎患者为研究对象，采用随机分配的方法，将所有患者分成对照组和实验组，每组各90例。对照组采用西药进行治疗，实验组采用中药进行治疗。对两组的临床效果进行观察和比较。结果：临床研究结果显示，实验组的治疗效果明显优于对照组，差异存在统计学意义，P〈O．05。结论：中医治疗结肠炎具有较为显著的临床效果，临床应用价值高，值得推广和普及。