针罐结合中医临床路径护理对带状疱疹患者的疗效观察

目的探讨针罐结合中医临床路径护理对带状疱疹患者的疗效。方法选取2014年10月~2016年1月来我院就诊并接受治疗的带状疱疹患者150例,随机分为对照组和观察组,每组75例,对照组患者采用带状疱疹一般的常规临床护理方式进行护理,观察组患者采用针罐结合中医临床路径护理方法进行护理。对比观察两组患者的临床治疗效果、并发症发生率、住院时间、住院费用以及对护理的满意度。结果观察组患者的临床治疗总有效率(100.0%)显著高于对照组(82.7%)(P0.05);观察组患者的总并发症发生率(1.3%)显著性低于对照组(9.3%)(P0.05),观察组患者的住院时间和住院费用均显著性低于对照组(P0.05)。观察组患者对护理的满意度(97.3%)显著性高于对照组(74.7%)(P0.05)。结论针罐结合中医临床路径护理能有效提高带状孢疹患者的临床疗效,降低并发症发生率,缩短患者的住院时间,减少患者的住院费用,提高患者对护理的满意度,提高患者的生活质量,值得临床进一步推广使用。     

IL-4、IFN-γ及LTE4浓度在婴幼儿喘息性疾病中的变化及其意义

目的 探讨患喘息性疾病的婴幼儿血清白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)及尿白三烯E4(LTE4)浓度的变化及其意义.方法 采用竞争性酶联免疫吸附法( ELISA)检测22例急性期、恢复期喘息性疾病患儿(喘息组),20例急性期非喘息的下呼吸道感染患儿(非喘息组),20例健康体检儿(正常对照组)血清IL-4、IFN-γ及尿LTE4水平,分析IL-4与IFN-γ的比值,分析IL-4、IFN-γ与尿LTE4的相关性.结果 喘息组急性期血清IL-4水平较非喘息组急性期及正常对照组均明显升高(P ＜0.05,0.01);血清IFN-γ水平明显降低(P＜0.01);尿LTE4水平较正常对照组明显升高(P＜0.01),但与非喘息组急性期比较差异无统计学意义(P＞0.05);喘息组恢复期血清IL-4水平较急性期明显下降(P＜0.01),但仍高于正常对照组(P＜0.01);血清IFN-γ水平明显升高(P＜0.01),但仍低于正常对照组(P＜0.01);尿LTE4水平明显降低(P＜0.01),但仍高于正常对照组(P＜0.01).喘息组急性期血清IL-4/IFN-γ比值较非喘息组急性期及正常对照组均明显升高(F=15.86,P＜0.01);恢复期血清IL4/IFN-γ比值较急性期明显下降(t=4.14,P＜0.01),但仍高于正常对照组,且有统计学差异(t =5.94,P＜0.01).喘息组急性期尿LTE4水平与血清IL-4水平呈正相关(r=0.82,P＜0.01),与血清IFN-γ水平呈负相关(r=-0.81,P＜0.01).结论 IL-4、IFN-γ及LTE4可能共同参与婴幼儿喘息性疾病的气道炎症反应,喘息患儿存在Th1/Th2免疫失衡.     

2014年~2016年我院质子泵抑制剂应用分析

目的 分析我院2014年~2016年质子泵抑制剂的使用情况。方法 利用HIS系统,对我院2014年~2016年PPIs的用药金额、使用频度和日均费用等进行统计分析。结果 2014年~2016年我院质子泵抑制剂总的用药金额程逐年增长趋势,2016年与2015年相比降低6.91万,3年间我院使用的PPIs不同生产厂家及品规共计7个,其中注射剂3个、口服制剂4个;金额排名前三的是注射用泮托拉唑、奥美拉唑和兰索拉唑肠溶片;3年间兰索拉唑肠溶片、注射用泮托拉唑DDDs分别位居1、2位,使用频率高;注射用泮托拉唑、奥美拉唑DDC较高,排序比均小于1表明2种药品价格水平较高。结论 注射用泮托拉唑、奥美拉唑用药金额较大等不合理现象。     

复方二氯醋酸二异丙胺联合门冬氨酸鸟氨酸治疗老年性非酒精性脂肪性肝炎的效果研究

目的 探讨复方二氯醋酸二异丙胺联合门冬氨酸鸟氨酸治疗老年性非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的效果。方法 选取2019年1月至2019年12月于四川省林业中心医院治疗住院的老年性NASH患者95例,根据随机数表法分为对照组与观察组,每组各46例。对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组在对照组的基础上给予复方二氯醋酸二异丙胺联合门冬氨酸鸟氨酸进行治疗。比较2组患者的肝功能指标、血脂指标、超声影像学评分、非酒精性脂肪性肝病活动度积分(NAS)、炎性因子及不良反应发生情况。采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较采用独立样本t检验或χ²检验。结果 与对照组相比,治疗后观察组肝功能指标丙氨酸氨基转移酶[(53.29±6.84)和(65.73±7.25)U/L]、天门冬氨酸氨基转移酶[(34.61±4.27)和(45.73±5.12)U/L]及γ-谷氨酰转移酶 [(41.25±3.59)和(64.74±5.52)U/L] 显著降低(均P＜0.05),血脂指标总胆固醇[(4.12±0.64)和(4.87±0.66)mmol/L]、甘油三酯[(1.42±0.31)和(1.63±0.42)mmol/L]及低密度脂蛋白胆固醇[(2.27±0.61)和(3.04±0.59)mmol/L]显著降低(均P＜0.05),超声影像学评分[(6.18±1.34)和(7.25±1.46)分]及NAS积分[(3.27±0.54)和(3.85±0.73)分]显著降低(均P＜0.05),血清中白细胞介素-6 [(109.43±11.87)和(129.75±10.96)μg/L]、肿瘤坏死因子-α[(51.26±6.05)和(63.18±6.72)μg/L]及转化生长因子-β[(6.03±1.92)和(8.45±2.21)μg/L]显著降低(均P＜0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 复方二氯醋酸二异丙胺联合门冬氨酸鸟氨酸辅助治疗老年性NASH的效果显著,具有一定的临床应用价值。     

我院2010-2012年医院制剂药物利用研究

目的:探讨我院医院制剂的定位与发展方向。方法:按照药物利用研究的基本方法,对我院2010-2012年医院制剂的使用量、用药金额、用药频度(DDDs)等进行统计,分析我院医院制剂使用的倾向性。结果:2010-2012年我院制剂品种的配制与使用总体保持稳定。中药制剂用药金额每年均达到全部自制制剂用药总金额70%以上,并显现出明显的集中趋势,以虎杖解毒颗粒、乳腺通络散结颗粒等为代表的特色中药制剂呈现良好增长态势;西药制剂略有萎缩,使用量靠前的部分品种如炉甘石薄荷脑洗剂、复方薄荷脑滴鼻液等使用量有所下降,3年来呈增长趋势的制剂有溴化钠甘草合剂、硫酸镁口服溶液。3年间停止生产的医院制剂有硫酸阿托品滴眼液、复方氯霉素洗剂等4种,主要因为无法购买到原料、使用量少。结论:继续保持现有制剂的稳定生产并积极开发特色中药制剂,既可满足临床患者的用药需求,也是我院制剂生存和发展的方向。     

蒿甲醚-蔗糖铁脂质纳米粒的制备及表征

目的 研制蒿甲醚-蔗糖铁脂质纳米粒且表征其理化性质.方法 以大豆卵磷脂和大豆油为载体,采用薄膜分散-高压乳匀法制备蒿甲醚-蔗糖铁脂质纳米粒.用高效液相色谱法测定包封率和载药量,用电子显微镜观察形态,用激光粒度仪测定粒径.结果 制得的脂质纳米粒呈类球状,粒径较均匀,平均粒径为(161±17.4) nm,包封率为(85.1±0.83)%,载药量为(5.3±0.2)%.体外释放实验表明,脂质纳米粒具有良好的缓释特征.结论 该制备工艺简单可行,制得的纳米粒分散均匀,包封率较高.     

细胞焦亡和铁死亡的共同机制在炎症性肠病中的研究进展

<正>炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)作为一种病因尚不明确的慢性肠道炎症性疾病,随着不断地研究探索,目前IBD被认为受到遗传、环境、免疫、生理、心理因素和肠道微生物组等多种因素及其相互作用的影响。IBD患者具有容易复发,病程长,且容易发生癌变等临床特点,若疾病不能得到很好地控制,最终会影响患者的生活质量。随着现在人们的生活方式和饮食习惯逐渐改变,IBD患者数量不断增多。然而,     

不同强度吸痰负压对低体重患儿心脏术后肺部感染吸痰效果的研究

目的:研究不同强度吸痰负压对10 kg以下先天性心脏病术后肺部感染患儿的护理效果。方法:抽取我中心手术治疗后出现肺部感染的10 kg以下婴幼儿,将其随机分为A,B,C组,每组20例,三组患儿给予不同负压吸痰护理,其中A组负压为10 kPa,B组负压为20 kPa,C组负压为30 kPa。比较三组患儿术后气道黏膜损伤情况,吸痰后肺部听诊情况,吸痰后动脉血氧分压及血氧饱和度的变化。结果:与C组比较,B组患儿气道黏膜损伤情况减少(P<0.05),与A组比较,B组患儿吸痰后呼吸音听诊改善明显(P<0.05),与A组和C组比较,B组患儿吸痰后动脉血氧饱和度、动脉血氧分压明显上升(P<0.05)。结论:心脏术后肺部感染的低体重患儿吸痰宜选择20 kPa的压力。     

IL-4与儿童呼吸系统炎症性疾病的关系

<正>儿童呼吸系统疾病以急、慢性炎症性疾病为多见,白介素-4(Interleukin-4,IL-4)是重要的细胞因子,能刺激和活化B细胞,刺激T细胞增殖,促进免疫球蛋白间类型转化等。本文就IL-4的理化特性、生物学效应及其与儿童呼吸系统炎症性疾病的关系综述如下。