左金丸传统汤剂与超微剂对大鼠慢性胃炎的药效学研究

目的:探讨不同剂量的超微左金丸与传统左金丸对大鼠慢性胃炎的药效作用。方法:采用水杨酸钠结合饥饱失常等方法制成大鼠慢性胃炎模型,将造模成功的60只大鼠随机分为6组,即传统高、低剂量组(0.216g/mL、0.108g/m L),超微高、低剂量组(0.108g/mL、0.054g/mL),对照药组(0.00036g/mL奥美拉唑),模型组,并设空白组,每组10只。连续灌胃给药2周,每次每只2mL,每天1次,模型组继续给予水杨酸钠造模,空白组给予同等剂量的0.9%氯化钠注射液。用药后对大鼠胃酸、胃蛋白酶活性、血清SOD活力、MDA值以及病理切片进行比较分析。结果:与空白组比较,模型组胃液p H值和胃蛋白酶活性升高、血清SOD活力降低、MDA含量升高,差异均有统计学意义(P0.05);与模型组比较,超微和传统左金丸均可降低胃液p H值和胃蛋白酶活性、升高血清SOD活力、降低MDA含量,差异有统计学意义(P0.05),同时从病理切片结果显示其对胃黏膜有修复作用。结论:超微左金丸和传统左金丸对大鼠慢性胃炎有很好的效果,超微左金丸用量少、疗效优、使用方便,值得推广应用。     

左归降糖解郁方对糖尿病并发抑郁症胎鼠海马神经元NR及mEPSC的影响

目的探讨左归降糖解郁方对模拟糖尿病并发抑郁(diabetes mellitus with depression,DD)症状态下胎鼠海马神经元N-甲基-D-天冬氨酸受体(n-methyl-d-aspartic acid receptor,NR)和微小兴奋性突触后电流(miniature excitatory postsynaptic current,mEPSC)频率及幅度的干预作用。方法取胎鼠(16～18 d)的海马,进行分离纯化和培养,用神经元特异性烯醇化酶(NSE)免疫细胞化学染色法鉴定。随机把海马原代神经元分6组:空白组、模型组、空白血清组、MK-801组、二甲双胍+氟西汀组、左归降糖解郁方组。根据分组,于空白组加10%的培养液;其他5组加15 mmol/L的高糖和50μmol/L的皮质酮予以造模;造模后,空白血清组、二甲双胍+氟西汀组、左归降糖解郁方组中分别加10%的空白血清、二甲双胍+氟西汀含药血清、左归降糖解郁方含药血清,MK-801组中加10μmol/L的MK-801,同时干预18 h。蛋白NR2A、NR2B的表达运用高内涵细胞成像技术(high content analysis,HCA)检测;海马神经元细胞的mEPSC采用全细胞膜片钳技术来记录,并对比不同组间神经元细胞的mEPSC频率和电流幅度。结果经镜下观察及NSE鉴定,所培养的细胞是海马神经元细胞,阳性率在95%以上。经HCA检测,空白组细胞的胞体明显,形态完整,突触之间形成丰富的神经网络。与空白组比,模型组和空白血清组的海马神经元细胞出现萎缩、突触断裂或神经网络消失,蛋白NR2A、NR2B的荧光值增强(P0.01);与空白血清组比,MK-801组、二甲双胍+氟西汀组、左归降糖解郁方组细胞突触间的连接恢复,蛋白NR2A、NR2B荧光值减弱(P0.01或P0.05)。膜片钳结果显示,对比空白组,模型组、空白血清组的mEPSC频率和幅度上升(P0.01);与空白血清组比,MK-801组、二甲双胍+氟西汀组和左归降糖解郁方组的mEPSC频率和幅度下降(P0.01)。结论左归降糖解郁方抗DD大鼠海马神经元细胞受损的保护作用机制,可能在于其能够调控DD状态下的海马神经元蛋白NR2A、NR2B的表达及突触可塑性功能。     

半夏炮制前后HPLC图谱的比较

目的 采用HPLC比较半夏炮制前后药材的化学成分,为寻找毒性成分提供参考.方法 色谱柱为VPODS C18(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相以0.01%磷酸水-乙腈从100%～50%线性梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长260 nm,进样量10μL,柱温30℃.结果 半夏炮制后各萃取层HPLC图谱均发生了变化,正丁醇萃取层的相对保留时间28.542 min处,出现了1个新的色谱峰:30%甲醇层相对保留时间介于18～21 min的主要色谱峰消失了,乙酸乙酯萃取层只有峰面积大小的变化.结论 半夏经炮制后化学成分存在质和量的变化.     

百事乐胶囊对抑郁模型大鼠海马GR/p-GR/SGK1表达的影响

目的：探讨百事乐胶囊对慢性应激抑郁模型大鼠学习记忆的保护作用。方法：将SD大鼠随机分为6组,即空白对照组、抑郁模型组、氟西汀组及百事乐胶囊高、中、低（2.88,1.44,0.72 g·kg^-1）剂量组,采用慢性温和不可预见性应激加孤养的方法建立抑郁模型,造模同时灌胃给药,连续21 d Morris水迷宫测定对大鼠行为学的影响,放射免疫法观察大鼠血浆CORT含量的变化,Western-blotting观察大鼠海马GR,p-GR,SGK1蛋白表达的变化。结果：与空白对照组比较,模型组大鼠逃避潜伏期（EL）、目标象限潜伏时间显著增长（P<0.01）;穿越目标象限的次数显著降低（P<0.05）;CORT含量显著增高（P<0.01）,海马GR、p-GR的表达下调（P<0.01）,SGK1的表达增加（P<0.01）。与模型组比较,百事乐胶囊高剂量能缩短模型大鼠的EL（P<0.05）,并能缩短目标象限潜伏时间（P<0.05）,增加目标象限的穿越次数（P<0.05）;同时高、中剂量组大鼠血浆CORT的含量显著下降（P<0.05或P<0.01）;高、中剂量组海马GR、p-GR的表达显著增加（P<0.05或P<0.01）,高剂量组SGK1的表达显著降低（P<0.05）。结论：百事乐胶囊可能通过GR/p-GR/SGK1信号级联增加应激抑郁模型大鼠海马学习记忆的功能,进而实现抗抑郁的作用。     

HPLC法测定降糖益肾丸中毛蕊花糖苷的含量

目的:建立降糖益肾丸中毛蕊花糖苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:Agilent TC-C_(18)柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.2%磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,柱温为25℃,检测波长为280 nm,进样量为10μL。结果:毛蕊花糖苷在60.8～364.8 ng范围内与峰面积积分呈良好线性关系;平均加样回收率为97.56%,RSD为1.04%(n=6)。结论:该方法简便、可靠、重现性好,可用于降糖益肾丸的定量控制。     

应用耳后邻近旋转皮瓣修复外伤性耳廓部分缺损(附16例分析报告)

目的:探讨耳廓部分缺损更好的修复方法。方法:选择耳后邻近旋转皮瓣修复耳廓部分缺损。结果:16例痊愈。结论:这是修复耳廓部分缺损的一种好方法。     

婴幼儿手背浅静脉改良技术的临床应用

小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一，同时也是抢救危重患儿的一个重要手段，是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作，其水平的高低，直接关系到医护质量，患儿康复及护患关系。我科通过改良手背浅静脉技术，使一次成功率明显提高，现报告如下。     

新生儿股静脉采血不同部位的比较

股静脉穿刺采血是住院患儿采集血标本检验和细菌培养的常用方法。我科2007年1月～2008年6月采用股静脉新穿刺部位对50例患儿进行股静脉穿刺采血，一次成功率显著高于传统穿刺部位。现将结果报告如下。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎误诊1例

1　病历报告患者 ,女 ,45岁。以间断性右膝部肿痛 3年 ,加重 2个月主诉入院。 3年前无明显诱因觉右膝部肿胀、疼痛 ,行走活动后加重。无发热、乏力、盗汗现象。就治当地医院 ,口服消炎痛等药物后缓解。 1年前上述症状又复加重。再次就治于当地医院。于右膝关节肿胀明显处穿刺抽出粘稠淡黄色液体 6 0 ml。后按右膝化脓性关节炎给予关节内抗生素治疗后缓解。 2个月前上述症状又加重且伴低热 ,口服消炎药物治疗后效果不佳转入我院。入院检查 :右膝关节明显肿胀 ,皮肤微红 ,未见皮肤溃烂。皮温高 ,与对侧比较 ,右膝关节周径增粗 3cm。浮髌实验阳…     

快速气管切开术配合气管插管在颅面部多发伤救治中的相关因素分析

目的探讨气管切开术配合气管插管术在突发和意外颅面部多发伤早期救治中的相关因素。方法65例严重颅面部损伤Ⅱ、Ⅲ度呼吸困难患者常规备插管和气管切开包,行气管切开配合气管插管术。结果65例患者有4例死亡,余均痊愈。结论特别严重复杂的颅面部创伤以及颈椎骨折伴有高位截瘫者要早期进行气管插管、切开和穿刺,防止呼吸衰竭,保持血管和气道通畅。