和营止痛汤加减治疗下肢急性软组织损伤120例临床疗效观察

目的:观察和营止痛汤加减治疗下肢急性软组织损伤的临床疗效和安全性。方法:选择我院120例下肢急性软组织损伤患者并随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组予和营止痛汤加减口服,对照组予龙血竭胶囊口服,两组疗程均为7天,比较两组患者治疗前后疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍等症状体征的变化情况及不良反应发生率。结果:治疗后,两组患者疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍等评分均显著下降(P<0.05);其中治疗组在疼痛、肿胀、功能障碍的改善方面显著优于对照组(P<0.05);两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),治疗组高于对照组;两组患者治疗过程均未出现不良反应。结论:和营止痛汤治疗下肢急性软组织损伤疗效显著、安全可靠,值得临床推广。     

安徽省宿州市某医院1起麻疹暴发疫情的传播因素调查

目的分析安徽省宿州市某医院1起麻疹暴发的传播原因。方法收集该医院2014年12月-2015年1月疑似麻疹病例开展个案调查和实验室检测以确诊麻疹,同时收集同期8月龄-6岁密切接触者信息,分析麻疹发病特征和危险因素。结果共确诊该医院28例麻疹病例,分布于2个相邻区(县)的17个乡(镇、社区);发病年龄为3月龄-23岁,其中3-7月龄16例(57.14%)、8月龄-6岁11例(39.29%)、23岁1例(3.57%,医院护士);21例(75.00%)病例就诊后6-21d发病,其中11例(39.29%)曾共同在医院输液或治疗。Logistic回归分析显示,医院累计停留(接触)时间长、无或不详含麻疹成分疫苗(MCV)免疫史是麻疹发病的危险因素。结论未接种MCV、院内共同暴露、未及时发现和处置疑似病例是引起医院麻疹传播的主要原因,建议加强麻疹院内感染的防控措施。     

戊四唑急性癫痫模型海马病理组织的变化

目的观察大鼠戊四唑急性癫痫模型造模后不同时间海马神经元损伤程度的变化。方法大鼠腹腔注射10 g·L-1(64 mg·kg-1)戊四唑1次,诱发大鼠急性癫痫发作,分别于注射戊四唑后24、72、120、144 h将大鼠麻醉,灌流取脑,采用尼氏染色及免疫组化染色观察大鼠海马神经元损伤程度。结果与空白对照组相比,腹腔注射戊四唑后海马神经元损伤程度随着时间的延长逐渐加重。结论戊四唑急性致痫模型大鼠海马神经元损伤的最大差异出现在腹腔注射戊四唑后120 h附近,可以将其作为药效学研究的海马组织取材时间。     

ARR对醛固酮瘤的诊断价值

醛固酮瘤(APA)是原发性醛固酮增多症(又被称为原醛症)的一种重要亚型,约三分之一的原醛症均由APA所引起。有报道[1]指出,受醛固酮持续、大量分泌的影响,APA患者在卒中、左心室肥厚、慢性肾脏疾病等的发生率上,明显高于原发性高血压,且APA患者经手术施治,多可治愈。所以,在高血压患者中发现APA意义重大。现阶段,在筛查原醛症方面,多将血浆醛固酮浓度(PAC)与肾素活性(PRA)的比值(即ARR)当作基础指标,但有文献[2]指出,ARR有着不同的切点,统一标准缺乏。本文就醛固酮瘤中立、卧位ARR的诊断价值进行比较,现对此报道如下。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清炎症因子和神经功能的影响

目的：探讨依达拉奉对急性脑梗死患者血清炎症因子和神经功能的影响。方法选取急性脑梗死患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例,两组均予常规治疗,同时,观察组加用依达拉奉注射液30 mg,静脉滴注,2次/d,疗程均为14 d。治疗前后评估患者CSS评分和临床疗效,治疗后检测患者血清超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α和白细胞介素1水平。结果治疗后,观察组CSS评分和临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组血清超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α和白细胞介素1水平均有明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,但观察组降低更明显（P〈0.05）。结论依达拉奉能降低急性脑梗死患者血清炎症因子水平,改善神经功能。     

常规椎弓根螺钉与新型可灌注椎弓根螺钉固定术联合聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥的疗效对照评价

目的:比较常规椎弓根螺钉(CPS)与新型可灌注椎弓根螺钉(NPPS)固定术联合聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥治疗伴骨质疏松的腰椎疾病的疗效。方法:按照手术方式将我院收治的85例伴骨质疏松的腰椎疾病患者分为实验组40例和对照组45例,实验组患者给予NPPS+PMMA治疗,对照组患者给予CPS+PMMA治疗,比较两组患者住院时间、手术时间、术中失血量、单椎体骨水泥用量及术前、术后12个月功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分、固定节段Cobb角度、椎间隙髙度、椎体变形指数、固定节段的上终板凹陷角度、固定节段上位相邻椎体的下终板凹陷角度变化情况。结果:两组患者住院时间、手术时间及术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者单椎体骨水泥用量显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后ODI评分、椎间隙髙度、椎体变形指数、下终板凹陷角度均显著下降,固定节段Cobb角度、上终板凹陷角度均显著升高,与术前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后ODI评分下降幅度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:两种内固定方式均能取得良好的临床效果,但NPPS+PMMA在改善患者ODI评分上更具临床优势。     

颈动脉横截面血流的彩色多普勒血液双层流动分析

目的 探讨彩色多普勒超声进行颈动脉横截面血液流层特点及正常血液流层显像特征。方法 健康志愿126例，选用仪器为Toshiba SSA-340A彩色多普勒超声诊断仪，探头频率L 7．5／8MHz；进行颈动脉横截面的血液流层的观察并对正常血液流层显像特征进行分析。结果 126例颈动脉横截面血流流层的彩色多普勒图像观察发现，在心脏收缩早期颈总动脉血管明显扩张，血液流层呈五彩色；在心脏收缩晚期与舒张早、中期颈总动脉血管管腔逐渐缩小，呈现血管边缘区有红黄彩带，中央是蓝色暗区，两之间是亮色与白色彩带。心脏舒张晚期动脉血管管腔最小，边缘区有红黄彩带中央夹杂着蓝色暗区。结论 对126例彩色多普勒超声成像颈动脉横截面血液流层的观察分析，发现动脉的血液流层是随心动周期而发生周期性变化的，在心脏收缩中、晚期至心脏舒张早、中期，在扩张的颈动脉边缘区形成了一个快速的流层，与中央区流速缓慢并在收缩末期至舒张早、中期有返流的中心流层，这样就形成了动脉边缘快中心慢的双层面流动。     

经腓骨入路治疗外翻型Pilon骨折5例

胫骨Pilon骨折一般指累及胫骨关节面的干骺端骨折,常合并腓骨下段骨折(75%～85% )和严重软组织损伤[1].对于高能量损伤Pilon骨折,其预后与骨和软组织的损伤程度、手术时机及手术方法质量和手术后的康复有关.本文介绍的方法可充分显露、重建胫骨远端关节面,同时植骨固定维持力线,最大程度地减小创伤,降低并发症,取得了较好的治疗效果.     

计算机管理信息系统在中药毒理学评价GLP建设中的应用

运用网络对药物非临床药理研究、毒理实验研究进行实验数据采集和信息管理,围绕以中药毒理实验项目管理为中心的需求,建立中药安全性评价GLP管理与数据信息化软件系统,为中药非临床安全性评价研究提供全面的信息管理系统。项目词络化管理能够确保研究负责人在第一时间掌握研究工作的进展,检查各项实验记录,随时纠正研究方案,通过计算机管理实验研究数据,保证实验研究过程数据的真实可靠、完整全面、不易消除、可追溯性和多重关联性,使得统计分析工作更加方便、快捷。     

计算机信息系统在供试品GLP管理中的应用

药物非临床研究过程的供试品管理必须符合GLP规范要求,规范的供试品GLP管理要求设立符合条件的专职管理人员及场所,并在合格的储存场所由专职人员对供试品进行接收登记、留样管理、发放管理、返还管理以及销毁管理,利用条码打印技术对供试品进行全程跟踪管理,提供接收、留样、发放、返样的统计报表管理,做到进出平衡。