冠心病患者淋巴细胞CD40／CD40L表达的临床意义

目的：观察冠心病（CAD）患者淋巴细胞CD40和CD40L表达的变化，并探讨其临床意义。方法：测定125例冠心病患者，64例“三高”症患者和50例健康体检者淋巴细胞CD40和CD40L表达水平，血清超敏C反应蛋白（Hs-CRP）和心肌肌钙蛋白I（ThI）浓度。结果：CAD组Hs-CRP浓度、淋巴细胞CD40、CD40L表达率和TnI浓度均显著高于疾病对照纽和正常对照纽（P〈O．001）。其中，ACS组Hs-CRP、CD4和／CD40L水平均显著高于SAP组（P〈0．001）。ACS组中，NSTEMI和STEMI患者三者水平均显著高于UAP组（P〈0．001），而STEMI患者CD40和CD40L水平显著高于NSTEMI患者（P〈O．01）。CAD患者CD40和CD40L表达、CRP水平与TnI水呈显著正相关（P〈0．001）。CD40和CD40L表达与TnI浓度的相关性随病情严重程度而增高，CRP则降低；在不同类型CAD患者中，CD40和CD40L表达率与TnI水平的相关性均高于CRP浓度与TnI浓度的相关性。结论：淋巴细胞CD40和CD40L表达水平对预测冠心病患者疾病进展具有重要意义。     

大剂量孕激素保守治疗对早期子宫内膜癌患者妊娠结局的影响

<正>子宫内膜癌是近年来临床上较多见的妇科肿瘤,发病率较高[1-2]。子宫内膜癌早期没有明显的症状,随着病情的加重会出现阴道流血、阴道排液以及下腹部疼痛,晚期患者还会出现贫血、消瘦及恶病质等相应症状[3-4]。绝经后妇女的子宫内膜癌发生率明显高于年轻女性。临床上对于子宫内膜癌的治疗通常是进行子宫全切及双侧附件切除,但对于未     

上海市某社区居民恶性肿瘤发病及生存率分析

目的了解上海市江桥社区恶性肿瘤发病、变化趋势及死亡情况,为进一步开展社区肿瘤综合防治提供依据。方法利用江桥社区1998—2007年恶性肿瘤登记报告系统中的病例资料,分析发病率、死亡率和生存率。结果江桥社区1998—2007年新发病例1430例,死亡833例。1998年发病率最低,为60．24／10万,2005年最高,为424．06／10万,男性发病率高于女性。男性死亡率最高的肿瘤是肺癌,为103．67／10万,女性死亡率最高的肿瘤是胃癌和肝癌,为41．56／10万,男性恶性肿瘤死亡率高于女性。结论恶性肿瘤是江桥社区居民继心血管疾病后的第2位主要死因。肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、大肠癌、食管癌是严重危害社区居民健康的最主要的恶性肿瘤,是当前社区防控重点。     

心血管患者介入术后睡眠障碍原因分析及护理对策

目的：对心血管介入手术后患者失眠的原因进行分析并探讨相关护理对策。方法2013年1月~2013年12月采用匹兹堡睡眠质量评分表（PSQI）对85例心脏介入手术患者进行问卷调查。结果85例患者中术后失眠28例,失眠发生率为32.94%,患者主要表现为睡眠维持障碍及入睡困难。影响患者失眠的原因包括年龄、环境因素、腰酸背痛、切口疼痛、精神心理因素。结论影响心血管患者介入治疗的因素众多,临床应针对不同年龄段、不同情况患者采用有效的、具有针对性的护理对策,从而提高患者失眠质量。     

护生临床实习前岗前培训改革与效果

临床实习是护生理论联系实际、巩固和提高已学知识的有效途径,是树立服务意识、养成专业素质、提高技术水平、培养工作能力的综合性关键环节[1].2009年1月开始,我们对护生临床实习前岗前培训的内容与方法进行改革,并与2008年护生实习情况进行对比研究,取得满意效果.现报告如下.     

儿童预防接种护理安全管理对预防接种效果的影响

目的:探讨儿童预防接种护理安全管理对预防接种效果的影响。方法:随机选取2018年1月~5月期间在中山市坦洲医院进行预防疫苗接种的儿童共计170例,分为研究组和参照组各85例。参照组采用常规预防接种护理,研究组采用儿童预防接种护理安全管理,对比分析不同组别的安全管理和护理满意度。结果:研究组疫苗接种率97.64%、预防知晓率95.29%;参照组疫苗接种率88.23%、预防知晓率76.47%,研究组明显优于参照组,统计学差异显著(P<0.05);研究组护理缺陷率0.17%,参照组护理缺陷率8.23%,研究组明显低于参照组,具明显统计学意义(P<0.05);研究组儿童家长总满意率为97.65%,参照组儿童家长总满意率为87.06%,研究组高于参照组,经统计学分析有意义(P<0.05)。结论:对儿童实施预防接种护理安全管理能够在有限减少护理缺陷的同时,提高儿童疫苗接种率及儿童家长预防知晓情况和满意度,减少医疗纠纷的发生,具有极佳的应用价值。     

IL-6/STAT3通路在冷缺血-再灌注损伤后胆管上皮细胞再生中的意义

目的 探讨白介素6/信号转导及转录激活因子3(IL-6/STAT3)通路在冷缺血-再灌注损伤诱导的胆管上皮细胞(BEC)再生过程中的意义.方法 将大鼠随机分为4组:对照组、CP 1 h组、CP12 h组(供肝分别冷保存1、12 h后行原位肝移植术)和anti-IL-6组(CP12 h组术前1 h给予抗IL-6中和抗体0.5 ms/kg,术后每日给予相同剂量直至观察结束).术后1、3、7、14 d,分别采用ELISA法、免疫组织化学法测定肝组织IL-6浓度及BEC再生情况;实时荧光定量PER法、Western blot法检测各组BEC内IL-6 mRNA以及磷酸化STAT3(p-STAT3)、细胞周期蛋白(cyclin)D1表达水平,测定血清碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)浓度,并进行肝脏组织学检查.结果 与对照组相比,CP1 h组术后IL-6、p-STAT3及cyclin D1表达水平略增加,血清GGT、ALP仅有轻度、短暂的升高,BEC损伤及再生均不明显.CP 12 h组术后BEC损伤严重,血清GGT、AIP明显升高,至术后14 d恢复正常,肝组织及BEC内IL-6含量增加、BEC内p-STA13和cyclin D1蛋白表达上调,BEC再生明显.经anti-IL-6中和抗体处理后,CP 12 h组IL-6以及p-STAT3和cyelin D1表达降低,BEG再生明显抑制,术后14 d仍可见细胞损伤及ALP、GGT的升高.结论 IL-6/STAT3信号转导通路可能参与缺血-再灌注损伤后胆管上皮细胞的再生过程,对肝移植术后的胆道功能恢复有利.     

护士实行ICU轮转培训的方法与效果

目的探讨对护士实行ICU轮转培训的做法与成效。方法对30名护士分批在ICU进行为期3个月的重症监护技能培训。结果 30名护士培训后重症监护理论成绩及急救技能均显著提高,差异具有统计学意义(P0.01)。ICU护理质量在全院排名逐年提高。结论 ICU轮转培训可以提高护士的急救能力。     

开胸术后PCA镇痛的护理体会

PCA镇痛又称自控镇痛,由于胸部手术创伤大,手术后理应用镇痛泵不仅能解除病人痛苦,而且能明显改善呼吸功能,降低肺部并发症发生率,为病人术后早期康复创造了条件,但同时也可以引起呼吸抑制,血压下降,恶心、呕吐等.针对这些副作用,我们在临床护理工作中,重点作了以下几方面的工作,避免了一些不良反应的发生.