高血糖与动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血

高血糖在动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)患者中很常见,而且与aSAH后迟发性脑缺血(delayed cerebral ischemia,DCI)具有重要联系,并可导致预后不良.文章对aSAH后血糖升高的机制、引发DCI的原因以及相应的治疗措施进行了总结.     

临床实习教学中应重视循证医学思维的培养

被誉为“21世纪临床医学新思维”的循证医学(Evidenced-based medicine,EBM)日益引起广大包括神经内科医师在内的临床医学工作者的关注。EBM的出现为现代医学教育提供了新的教学模式,在临床实习教学中应用循证医学,对促进循证医学的进一步发展,培养高素质的医学人才,提高医疗质     

职业性急性汞中毒患者临床护理体会

<正>我院于2010年10月—2010年12月收治某寺院镏金工作者17人,皆因工作中无任何防护接触大量汞剂,我院以"职业性急性汞中毒"收住院治疗,现将临床资料及护理体会总结报告如下。1临床资料本组17例患者中男11人、女6人,年龄18～65岁、平均年龄41.8岁,汞作业工龄4.5 h～4个月,从事镏金前身体 更多还原     

PBL教学法在神经内科临床见习教学中的应用

目的探讨PBL(problem-based learning)教学法在神经内科临床见习教学中的应用,寻找到提高神经内科临床见习教学质量的科学方法。方法本文论述了PBL教学法的概念、PBL教学法的优点以及PBL教学法在神经内科教学中的应用效果,选择我校2010级临床神经病学专业实习学生40人,将全部学生随机分为两组,实验组和对照组各位20人,对照组采用的教学方法为传统的教学方法,实验组采用的教学方法为PBL教学法。结果实验组临床神经病学专业实习学生的实践成绩(79.8分)明显高于对照组临床神经病学专业实习学生的实践成绩(70.5分)(P<0.05),两组实习学生的差异具有统计学意义。实验组临床神经病学专业实习学生的理论成绩(73.2分)与对照组临床神经病学专业实习学生的理论成绩(74.5分)相近,无明显的差异性。结论 PBL教学法有利于提高临床神经病学专业实习学生考试成绩,特别是实践成绩。PBL教学法有利于让见习生尽早熟悉临床实践知识,尽快掌握相应的专业知识和操作技能,提高了神经内科临床教学效果,为拓展专业知识面,提高专业技能打下了坚实的基础。PBL教学法值得在临床见习中推广应用。     

微信在医学研究生综合教育中的应用

在互联网时代,医学研究生教育方式已经发生了重大改变。微信作为一种被广泛使用的移动互联网终端,具有操作简单便捷、交流形式多样、传递及时精准、信息资源丰富等特点。本文将围绕微信群、微信公众号、微信直播平台等在医学教育中的优势及应用进行讨论。     

质子泵抑制剂对认知功能的影响

痴呆是一类影响记忆、行为、性格、抽象思维等人体功能的疾病,严重影响患者的生活质量。认知功能减退可能是痴呆发病的预测因子,可提前多年预测痴呆的发病。明确导致痴呆发病的危险因素并提前预防不仅可以降低痴呆发病率,提高患者生活质量,同时还能减轻患者家庭的生活负担及社会的经济负担。质子泵抑制剂(PPI)是目前临床大量使用的药物,其可能对认知功能存在一定影响,但既往关于使用PPI对认知功能减退及痴呆发病风险影响的研究结论尚不统一。因此,本综述重点讨论PPI与认知功能减退、痴呆发病风险之间的关系,同时分析其可能的机制。     

白藜芦醇在脑缺血再灌注损伤中的神经保护作用及其机制的研究进展

白藜芦醇（RES）是一种植物多酚,广泛存在与自然界,是一种天然的抗毒素.当植物暴露于有压力的环境就会诱导其生成,如微生物的侵犯、紫外线的照射、温度的涨落、臭氧的损等.RES具有广泛的药理学活性,如抗氧化、抗炎、类雌激素受体效应、抗增殖、抗动脉粥样硬化、舒张血管等.在缺血再灌注方面其神经保护作用主要包括以下几个方面：清除自由基、抗炎作用、抑制神经元的凋亡、减少脑梗死面积、改善神经功能、减轻脑水肿、类雌激素效应、改善线粒体功能.     

简便经济的气管内套管清洗消毒方法

目的探讨成本低,效果好的气管套管清洗消毒方法.气管切开术后必须严格认真的做好呼吸道及清洗消毒内套管的护理,严格有效的气管套管清洗,往往是抢救成功的关键[1].有效清洗内套管,对改善和保持病人呼吸道通畅有很好的效果,这与颈部切口的愈合和机体的恢复有着极为重要的关系.近年来气管内套管的清洁和消毒方法较多,如何选择一种既能达到消毒灭菌效果又经济、环保、便捷的方法是护理工作者的责任.将一次性注射器包装袋清洗,3%过氧化氢消毒内套管的方法,此方法不仅取材方便、简单、快速、彻底、经济,还能彻底清洗5号以下及各种材料的气管套管.现将方法和护理体会报告如下.     

护理职业暴露风险与对策

在医学领域里因职业暴露而感染血源性疾病的情况,由于医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中意外被含有病原体的血液、体液污染了破损的皮肤或黏膜,或者被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,从而感染了某种可以经血液传播疾病的病原体.针对护理人员进行职业暴露风险分析、加强职业安全教育,提供最新和最实用的职业安全防护知识、技术和信息,以达到正确地预防和治疗职业伤害的目的.     

帕金森病患者营养不良的研究进展

帕金森病是第二常见神经系统变性疾病。帕金森病患者除常见的运动和非运动症状外,还常伴有营养不良等营养状况方面的症状,但相比于运动症状以及抑郁、焦虑、睡眠障碍等非运动症状,帕金森病患者的营养不良症状并未得到足够的重视。本文从帕金森病患者营养不良发生情况、营养不良发生的危险因素、营养不良的类型、具体缺乏的营养素、饮食习惯以及营养不良的干预措施等方面综述了帕金森病患者营养状况方面的研究现况。