腺苷对大鼠缺血性急性肾衰竭的干预作用

目的探讨腺苷对大鼠肾缺血再灌注(IR)损伤的干预作用。方法用无损伤动脉夹钳夹大鼠双侧肾蒂40 min制成缺血性急性肾衰竭(IARF)动物模型。早期腺苷干预组于IR前2 h腹腔注射腺苷(10 mg/kg),晚期干预组于缺血40 min后同样剂量腺苷。观察IR 2、6、12 h后各组血清肌酐(Scr)、肾小管上皮细胞凋亡水平及肾脏病理组织学改变。结果1.IR组12 h后的Scr和肾小管上皮细胞细胞凋亡细胞数分别为(198.56±13.35)μmol/L、26.50±2.07,明显高于假手术组(P<0.01);早期腺苷干预组及晚期腺苷干预组Scr和肾小管上皮细胞细胞凋亡细胞数分别为(113.85±12.90)μmol/L、14.67±3.44及(218.79±37.65)μmol/L、20.83±5.27,均较假手术组显著升高(P均<0.01);2.早期腺苷干预组肾脏病理组织学、Scr及肾小管上皮细胞凋亡水平均较IR组、晚期干预组明显降低(P<0.01);而晚期腺苷干预组肾脏病理组织学、Scr及肾小管上皮细胞凋亡水平与IR组比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论缺血前予腺苷对大鼠肾脏IR性急性损伤具有保护作用,其机制可能是通过降低能量消耗,减少细胞凋亡。     

中毒性休克综合征

中毒性休克综合征是一种与全黄色葡萄球菌感染有关的疾病。自1978年首次命名以来,世界各地已陆续有报导。并成为近年来重点研完的课题。本文回顾有关文献,就其发病机制,诊断治疗等方面的进展情况作一简要介绍,以期提高对本病的认识。     

肝素治疗新生儿硬肿症二例

新生儿硬肿症是新生儿时期的常见病,多见于早产儿,与寒冷、感染、窒息等因素有关。重症患儿常并发DIC,病死率甚高。最近我科应用肝素治愈二例,现报导如下。例1 8月早产,男,4天,因生后皮肤冷硬4天入院。体检:体温不升,脉搏96次/min,呼吸30次/min,体重3kg,全身皮肤暗红色,面部、四肢、下     

Moxalactam对儿科感染的治疗

近年来,某些引起儿童严重感染的细菌,如流感嗜血杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等,对常用的一些抗生素产生了耐药性,此外,对一些重症或病原菌未明确的感染,常推荐抗菌素联合应用。因此能有一种对各种需氧及厌氧性革兰氏阴性及革兰氏阳性菌均有抗菌作用,又能很好渗入组织和体液内,及对儿科病人比氯霉素、氨基糖苷类抗菌素更安全有效的广谱抗生素将极有价值。     

IL-18抗体治疗小鼠阿霉素肾病的实验性分析

目的 探讨IL-18抗体(IL-18Ab)对小鼠阿霉素肾病的治疗作用及机制.方法 30只雄性昆明种小鼠,随机分为3组,模型组及治疗组以阿霉素(ADR)尾静脉注射建立小鼠类似人类微小病变肾病模型,尿液做24 h尿蛋白定量测定.实验第42天处死小鼠,检测血生化指标,并观察肾组织病理改变.结果 IL-18Ab 治疗组与模型组比较尿蛋白明显减少,血脂降低,肾脏病理损害减轻.结论 IL-18Ab能降低ADR小鼠尿蛋白排泄量,改善高脂血症、低蛋白血症,减轻肾小球上皮细胞足突的损伤.     

缺血性急性肾功能衰竭大鼠血清TNF-α水平及肾小管上皮细胞Fas、Bcl-2的表达

目的：探讨缺血性急性肾功能衰竭（IARF）大鼠血清TNF-α水平、肾小管上皮细胞中Fas和Bcl-2的表达及细胞凋亡情况,分析它们在IARF发病机制中的作用。方法：用无损伤动脉夹夹闭大鼠双侧肾蒂40min制作IARF模型,观察缺血再灌注（IR）后2、6、12、24和48h时血清TNF-α及肌酐（SCr）水平,观察各时间点肾脏组织的病理学变化,观察IR12h时肾小管上皮细胞Fas、Bcl-2表达及细胞凋亡。结果：IR12h时肾小管上皮细胞凋亡明显,以皮髓交界处为著,阳性细胞率增加,P〈0.01;IR12h时,血清TNF-α和SCr明显增多,P〈0.01;IR12h时肾小管上皮细胞Fas表达增加（P〈0.01）,Bcl-2表达减少（P〈0.01）;IR各各时间点肾组织均有不同程度的细胞破坏,以IR6h和12h最严重。结论：IR所致的IARF动物模型中存在细胞凋亡的病理改变,严重影响肾功能;血清TNF-α可能通过上凋Fas和下调Bcl-2影响肾小管上皮细胞的凋亡过程。     

出生前后肾功能成熟的分子及细胞机制

哺乳动物出生后短期内，肾脏的结构和功能继续成熟，这在新生儿生理及病理上具有重要意义。深入了解肾脏发育过程中的分子机制及其调节，对正确处理新生儿水电解质平衡紊乱有重要指导作用。本文作者于１９９２～１９９７年间在瑞典卡罗琳斯卡医学院儿童医院对肾脏水及离子...     

胰岛素治疗恶性肿瘤并发酮症乳酸酸中毒

乳酸酸中毒是多种疾病的可能致死性并发症,常见于呼吸循环衰竭的缺氧患者。无低氧血症的乳酸酸中毒虽属少见,但目前仍用血液透析及重碳酸钠等治疗,疗效殊不满意,病死率高达80％。本文报告两例     

糖原累积病一例

糖原累积病是一种少见的遗传性代谢病。我科收治一例,兹报导如下: 患儿,男,4个月。因食后呕吐3~+月入院。生后20余天始呕吐奶汁,伴间断腹泻。日十余次。均为黄色稀水样便,无粘液,脓血。持至半月前到某医院拟作钡餐检查前禁食6h后发生“昏迷”。经输注萄萄糖液后好转。住院半月出院。三天前呕吐增重转入我院。病后无抽搐,皮肤巩膜未见黄染。患儿系第三胎第三产。第一、二胎人工流产。母乳喂养,未加辅食。至今不能抬头,不会笑。父母非近亲。家族中无类似疾病史。     

新生儿放射造影肾脏病变类似婴儿多囊肾

由放射造影导致新生儿肾脏损害,目前几无报导。本文报导一例经活检证实为泌尿系造影导致的肾脏损害的早产婴病例,临床、X线照片、超声图象均类似婴儿多囊肾病(IPCKD). 病例报告:女婴,第5胎,第4产。出生体重1,910g。于妊娠34周疑胎盘早剥剖腹分娩。娩出后1分钟,Apgar评分为7分,5分钟时为8分。头围、体重和身长均在第50百分位数。反应灵敏。耳位较低、肾未触及。无羊水过少及家族性肾疾病史。生后12小时无尿排出。触诊法收缩压60mmHg,呼吸40次/分,脉博120次/分。血钠、钾、氯均在正常范围。血尿素氮7mg/dl,肌酐0.7mg/dl,血糖93mg/dl。用5mlRenografin—60作静脉肾盂造影。60