解剖型钢板在四肢近关节部位骨折中的应用

自2000年8月～2004年6月,笔者共应用解剖型钢板治疗四肢近关节部位骨折71例,并发症23例.现对合理应用解剖型钢板作一探讨,报告如下.     

伊贝沙坦对血管紧张素Ⅱ所致心肌细胞蛋白质合成和肌球蛋白重链表达的影响

目的 观察伊贝沙坦对血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）所致心肌细胞中蛋白质合成速率及肌球蛋白重链（MHC）基因表达改变的影响.方法 以AngⅡ及伊贝沙坦分别或同时作用于培养的细胞.采用放射性同位素[^3H]-leu掺入法检测培养心肌细胞蛋白质合成速率.应用荧光定量PCR方法检测心肌细胞心房利钠肽因子（ANF）以及α-MHC、β-MHC的表达.结果 AngⅡ处理使心肌细胞中[^3H]-Leu掺人增加（P＜0.05）,同时ANF mRNA的表达明显高于正常（P＜0.05）;α-MHC mRNA的表达显著低于正常（P＜0.05）,而β-MHC mRNA的表达显著高于正常（P＜0.05）,α-MHC/β-MHC的比值下降（P＜0.05）.当伊贝沙坦与AngⅡ共同作用于培养的心肌细胞时,与AngⅡ组比较,[^3H]-Leu的掺入明显下降（P＜0.05）,与正常组比无统计学意义（P＞0.05）;同时ANF的表达下降,与正常组比无统计学意义（P＞0.05）;心肌细胞中α-MHC的表达明显增高（P＜0.05）,而β-MHCmRNA的表达显著降低（P＜0.05）,α-MHC/β-MHC的比值上升（P＜0.05）.结论 伊贝沙坦能抑制AngⅡ所致的心肌细胞肥大和细胞中α-MHC向β-MHC表达的转换.     

表皮生长因子受体EGFR慢性外阴营养不良中药治疗对表达的影响

目的:本研究旨在探讨表皮生长因子受体与慢性外阴营养不良发病的关系及中药治疗对其表达的影响。方法:用中药口服、外洗外敷综合治疗,于治疗前后分别取60例慢性外阴营养不良患者患处皮肤及20例正常人外阴部皮肤,采用免疫组织化学的方法,检测表皮生长因子受体EGFR在不同皮肤组织中的表达并进行观察。结果:慢性外阴营养不良者较正常组织EGFR的阳性表达率明显增加(P<0.01),增生型、硬化苔藓型和混合型三者间无差异(P>0.05)。中药治疗后各型阳性表达率明显降低(P<0.01)。结论:慢性外阴营养不良患者可能存在着上皮细胞增殖和分化异常,局部代谢增强是其特点,中药治疗可能通过调节上皮细胞的增殖与分化,起到治疗疾病、抑制疾病发展、防止恶变的作用。     

增殖性抗原ki-67在慢性外阴营养不良中的表达及中药治疗的影响

目的 :探讨慢性外阴营养不良中增殖性抗原 ki- 6 7的表达以及中药治疗对其表达的影响。方法 :采用免疫组织化学方法。对中药治疗前后 ki- 6 7在各型慢性外阴营养不良中的表达进行比较 ,并和外阴正常皮肤组织进行对比。结果 :正常组织无 ki- 6 7的过度表达 ,慢性外阴营养不良的各型均有 ki- 6 7的过度表达。经中药治疗后 ,ki- 6 7的过度表达减少。结论 :慢性外阴营养不良各型上皮均可能存在着异常增殖活性 ,中药可能通过抑制上皮细胞的异常增殖而达到治疗作用     

左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)副反应的中药治疗调控

左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS),通过直接向宫腔释放LNG从而起到避孕和减少出血等多重效果,目前已经被广泛应用于避孕和临床治疗多种疾病,如功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等.但它也同时存在许多副反应,大约15% ~ 20%的LNG-IUS使用者出现至少一项或多项副反应,[1-2]如:非预定游走性月经出血、闭经、囊肿、痤疮、体质量增加、水肿、情绪波动、腹痛等.尤其是不规则出血和点滴出血使相当一部分人群不能耐受,而选择中途停止,且目前也尚无有效的治疗方法.为促进LNG-IUS的推广应用,笔者对应用LNG-IUS的受试者尝试用中药控制不规则出血,降低不良反应,达到了预期的效果.     

广州市区早期自然流产孕妇流产影响因素及现况分析

目的：调查广州市区的孕妇发生早期自然流产的现况及危险因素,为预防自然流产提供依据。方法选取2013年1—12月期间在本院妇科门诊诊断为早期自然流产的患者200例,归为观察组,并随机选择同期在本院足月正常分娩的200例产妇,归为对照组。调查并比较两组孕妇的一般资料、怀孕状况、生活习惯、环境及心理因素,并采用logistic回归分析筛选出早期自然流产的危险因素。结果男方年龄（ OR＝2.054,95％CI 1.114～3.786, P＝0.021）、每天被动吸烟时间（OR＝3.207,95％CI 1.254～8.200,P＝0.015）、孕期染发（OR＝4.038,95％CI 1.516～10.550,P＝0.004）、每天手机通话次数（OR＝2.968,95％CI 1.295～6.800,P＝0.010）、生活场所装修异味持续时间（OR＝3.721,95％CI 1.351～10.250,P＝0.011）、焦虑（OR＝3.550,95％CI 1.568～8.039, P＝0.002）是孕妇发生早期自然流产的独立影响因素。结论男方年龄较大、被动吸烟的时间较长、孕期染发、每天手机通话次数较多、装修异味持续时间较长、焦虑情绪可增加本地区孕妇早期自然流产的发生风险,应尽可能避免或消除这些危险因素,对具有高危因素的孕妇应积极进行防治。     

硫糖铝口服混悬液的制备与临床应用

目的探讨硫糖铝口服混悬液的制备工艺,并进行质量控制。方法选用5.5g·L-1琼脂加工品作助悬剂,用络合滴定法测定硫糖铝的含量,并对临床疗效进行观察,混悬液组每次10mL(含硫糖铝1g),每天4次,片剂组每次4片(0.25/片),每天4次,两组疗程均为6周。结果平均回收率100.53%,RSD为0.62%;混悬液组有效率83.3%,片剂组56.7%。结论制剂质量稳定,久置不分层,临床用于胃和十二指肠溃疡的治疗,混悬液组治疗消化性溃疡疗效优于片剂组。     

外伤性截瘫患者腹胀的预防及处理

外伤性截瘫患者由于脊柱骨折而使脊髓受压，损伤平面以下部位运动障碍且伴感觉丧失，内脏器官功能紊乱，肠蠕动减慢，所以腹胀是截瘫患者常见的并发症。在护理中注重腹胀的早期预防及处理，可减少并发症的发生。我院2000年1月至今对截瘫患者进行早期预防及处理，收到一定的效果，现介绍如下。     

药灸神阙穴治疗原发性痛经52例

痛经是妇科临床的常见病、多发病之一,笔者自2005年9月至2006年7月用中药外敷灸疗神阙穴治疗原发性痛经52例,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组52例患者,均为南方医科大学附属南方医院中医妇科门诊患者,年龄最小13岁,最大28岁,病程最短1年,最长15年。2诊断标准参照第5版西医妇产科原发性痛经的诊断标准制定。凡在经期或行经前后出现下腹坠胀疼痛,程度较重,妇科检查无阳性体征者,即可诊断。3治疗方法取细辛粉、川椒粉、元胡粉各3g,用水调成糊状,敷于脐部及脐周,再用艾条灸治,每日2次,每次10min,于经前10天开始,连续灸疗15天,3个月为1疗程。…     

氯吡格雷联用阿司匹林低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性

目的对不稳定型心绞痛患者应用氯吡格雷、阿司匹林及低分子肝素治疗进行观察，评价它们联用的临床疗效及安全性。方法64例诊断明确的不稳定型心绞痛患者，随机分为治疗组和对照组。对照组：常规抗心绞痛治疗，包括低盐低脂饮食，禁烟禁酒，控制血压及血糖，口服消心痛、阿司匹林、钙离子拈抗剂、倍他乐克、他汀类药物，低分子肝素5000u皮下注射。治疗组：对照组治疗基础上加用氯吡格雷。观察两组心绞痛控制的疗效，监测出凝血功能，评价其安全性。结果治疗4周后，治疗组临床症状、缺血性ST下移改善均优于对照组，两组间比较有显著差异（P〈0．05），但出凝血功能两组无明显差别（P〉0．05）。结论氯吡格雷与小剂量阿司匹林、低分子肝素联合治疗不稳定型心绞痛，疗效优于阿司匹林加低分子肝素，安全性好。