观察中医护理配合推拿按摩、牵引、针灸、电疗治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的 探讨中医护理配合推拿按摩、牵引、针灸、电疗对腰椎间盘突出症的综合治疗效果.方法 选取2016年1月至2018年12月我院收治的腰椎间盘突出症患者160例为研究对象,分为对照组与观察组,对照组79例,观察组81例,所有患者均给予推拿按摩、牵引、针灸、电疗治疗,对照组常规护理,观察组应用中医护理配合.分析两组患者综合治疗效果、治疗前后Os-westry功能障碍指数及护理服务满意率.结果 观察组治疗优良率为79.01％,高于对照组62.02％;两组患者治疗后Oswestry功能障碍指数均下降,观察组小于对照组;观察组护理服务满意率高于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论 腰椎间盘突出症在推拿按摩、牵引、针灸、电疗治疗同时加强中医护理配合,可提高治疗效果与临床服务质量,值得推广应用.     

PBL和LBL联合教学在骨骼运动系统疾病教学中的效果评价

目的　探讨以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）和传统讲授式教学（lecture-based learning,LBL）在临床医学八年制骨骼运动系统疾病教学中的应用效果。方法　将四川大学华西临床医学院2014级和2015级参与《骨骼运动系统疾病》课程“骨关节炎”教学的临床医学八年制学生分为对照组（60人）和试验组（82人）。对照组采用LBL教学,试验组采用PBL+LBL联合教学。采用问卷调查的方式评价教学效果,包括学习积极性、知识理解程度、思考能力、团队合作能力、实践操作能力、自学能力及师生关系等7个方面,以及对教学满意度的评价。采用SPSS 22.0软件进行t检验和卡方检验。结果　试验组学习积极性[（8.00±1.61） vs. （7.28±1.98）]、知识理解程度[（8.02±1.59） vs. （7.33±1.79）]、思考能力[（8.34±1.66） vs. （7.42±1.90）]、团队合作能力[（8.32±1.76） vs. （6.60±2.79）]、实践操作能力[（7.70±1.69） vs. （6.87±2.57）]、自学能力[（8.05±1.65） vs. （7.35±2.48）]及师生关系（7.96±1.75） vs. （7.25±2.10）]方面优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。同时,PBL+LBL联合教学组对教学的满意度高于LBL组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　在临床医学八年制《骨骼运动系统疾病》课程“骨关节炎”教学中应用PBL+LBL联合教学,可有效提高学生学习积极性,提升教学质量,获得良好的教学效果。     

昆山市2例人感染H7N9禽流感病例个案分析及防控措施研究

目的了解昆山市2例人感染H7N9禽流感病例的临床和流行病学特征,为今后的防控工作提供科学依据。方法采取与病人及其家属面对面访谈的方法,获取病人的流行病学相关信息,对病例的临床特征、流行病学特征和防控措施进行描述性分析。结果 2例病例均为重症病例。病例一为老年男性,2013年4月6日发病,主要症状是发热、咳嗽、咳痰,4月16日因救治无效死亡;病例二为年轻女性,2013年4月7日发病,首发症状为发热伴咳嗽,5月16日康复出院。发病前2周内均有农贸市场买菜史,但无禽类及活禽市场密切接触史。2例病例间无关联。所有密切接触者(15人)未出现异常。综合防控措施实施后,昆山市未出现类似病例。结论 2013年4月至2014年3月昆山市人感染H7N9禽流感呈散发状态;2例H7N9禽流感病例流行病接触史不明确;综合防控措施起到了很好的效果,但高发季节防控任务依然艰巨。     

分化型甲状腺癌65例患者的临床研究

目的探讨分化型甲状腺癌的外科治疗的方式以及并发症的影响,促进预后。方法回顾性分析我院2005年1月-2010年1月间收治的65例分化型甲状腺癌患者的临床资料,并分析并发症的发生率和原因。其中乳头状癌43例（64.61%）,滤泡状腺癌18例（27.69%）,淋巴结转移者4例（6.15%）;手术方式包括甲状腺次全切除术38例,甲状腺全切术27例,手术后没有患者死亡。比较全甲状腺切除术一次手术与多次手术并发症发生率;比较在甲状腺次全切除术术中是否显露喉返神经术后声音嘶哑发生率。结果全甲状腺切除术初次手术与多次手术患者的甲状旁腺损伤及声音嘶哑发生率进行比较,两者差异显著,有统计学意义（P〈0.05）,行次全切除术时术中暴露喉返神经术后声音嘶哑的发生率与未暴露喉返神经术术后声音嘶哑的发生率比较,差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。结论分化型甲状腺癌的主要方法是手术切除,应按照个体化原则,制适合患者的个体化手术方式,减少并发症,可提高生存率。     

中药酊剂局部治疗烧伤病人的疗效观察

总结了中药酊剂对107例烧伤病人的治疗措施,包括药物配制方法、药物使用方法及注意事项,结果107例局部烧伤病人全部治愈,疗效显著,且治疗周期短,无任何毒副反应。     

血清糖化白蛋白、糖化血红蛋白与空腹血糖诊断妊娠期糖尿病缺铁性贫血的性能比较

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)近年来有明显增高的趋势。贫血是妊娠期最常见的并发症,其中以缺铁性贫血为最常见。如何更早、更准确地诊断GDM缺铁性贫血,本次研究对血清糖化白蛋白、糖化血红蛋白与空腹血糖诊断GDM缺铁性贫血患者的性能进行比较分析。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年10月至2013年12月期     

外伤性脾破裂127例的治疗体会

脾损伤在腹部实质性脏器损伤中最为常见，是腹部创伤中极易发生破裂的实质性器官之一。近年来因创伤性脾破裂住院治疗的患者呈增加趋势。结合本院2005年至2007年收治的127例脾损伤作一回顾性分析。     

B型超声胆囊定位在小切口胆囊切除术中的应用

为了提高剖腹胆囊切除小切口手术的成功率 ,探索一条适合院情的胆囊切除手术的切口选择方法 ,我们将 1993年 1月至 2 0 0 1年 2月不同时期入院的 35 7例患者 ,按入院的先后顺序以 1∶1的比例随机分为两组。试验组采用术前Ｂ型超声胆囊定位 ,根据定位选择切口 ;对照组按一般胆囊切除常规选择切口。对两组小切口完成胆囊切除手术情况进行比较 ,发现两组病例小切口手术成功率有非常显著的差异。现报告如下 :资料与方法一、临床资料1.试验组 :本组共 179例 ,其中男性 4 2例 ,女性137例 ;年龄 14～ 72岁 (平均年龄 37.8± 12 .6岁 ) ;急性炎症期 …     

从风毒论治小儿过敏紫癜性肾炎84例疗效观察

目的:通过对比风毒清解汤与单纯西药治疗小儿过敏紫癜性肾炎的临床疗效差异,总结从风毒论治小儿过敏紫癜性肾炎的经验。方法:根据风毒湿热袭肺伤脾,损伤肾络病机,自拟风毒清解汤。将168例患儿随机分为治疗组和单纯西药组,每组84例。治疗组应用风毒清解汤煎服;单纯西药组采用口服强的松、潘生丁、扑尔敏、维生素C、钙剂治疗,观察疗效并进行比较。结果:治疗组治愈96.43%,好转3.57%,总有效率100%;对照组治愈率84.53%,好转10.71%,总有效率95.24%。皮疹消退时间治疗组14天内消退100%,对照组77.14%;肾脏损害消失时间治疗组14天内消失79.76%,28天内消失11.91%;对照组分别为40.48%和28.57%。治疗前后有关免疫指标测定,治疗组的免疫调节作用明显优于对照组P<0.05。结论:风毒清解汤治疗小儿过敏紫癜性肾炎疗效明显优于激素、脱敏等西药,从风毒立论为治疗本病的有效方法。     

GHR、IGF-Ⅰ在结直肠癌中的表达及其临床意义

目的 通过检测结直肠癌组织中生长激素受体(GHR)和胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)的表达情况,探讨GH-IGF-Ⅰ轴在结直肠癌发生发展及预后中的作用.方法 应用免疫组织化学SP法检测结直肠癌组织、癌旁组织和正常组织中GHR和IGF-Ⅰ的表达情况,采用信访或电话访问形式收集患者生存资料.一致性检验用Kappa分析,分类资料的差异性比较用x2检验,应用Kaplan- Meier法计算术后生存率,Log-rank检验和Cox回归分别用于预后单因素和多因素分析.结果 ①GHR、IGF-Ⅰ在癌组织中表达的阳性率显著高于癌旁组织和正常组织(P＜0.05).②GHR、IGF-Ⅰ在癌组织中的表达与患者性别、年龄、肿瘤直径、分化程度、Dukes分期、TNM分期、淋巴结转移及远处转移等均无明显相关.③癌组织中GHR和IGF-Ⅰ表达的相关性具有统计学意义(P＜0.05).结论 GH-IGF-Ⅰ轴在结直肠癌的发生发展及预后中发挥一定的作用,但作用不明显,尚需进一步研究.