阳和汤对兔骨关节炎软骨细胞中结缔组织生长因子表达的影响

目的:观察阳和汤对兔骨关节炎软骨细胞中结缔组织生长因子(Connective tissue growth factor,CTGF)表达的影响.探讨阳和汤延缓骨关节炎中软骨退变的机制.方法:新西兰大白兔20只随机分为正常组、模型组、氨糖美辛组和阳和汤组.按照Hulth法建立膝骨关节炎模型,术后第5周起至第7周末,阳和汤组予混有阳和汤的颗粒饲料,氨糖美辛组给予混有氨糖美辛的兔饲料,正常组及模型组均给予普通饲料;术后第8周分别取各组胫骨平台关节软骨,采用TUNEL染色法检测细胞凋亡指数.免疫组织化学染色测定软骨细胞中CTGF表达的阳性指数,实时荧光定量PCR检测CTGFmRNA在各组的表达.结果:阳和汤组软骨细胞凋亡指数小于模型组,差异有统计学意义(P<0.05).阳和汤组CTGF阳性指数、CTGF mRNA表达水平明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05).结论::阳和汤可减少骨关节炎软骨细胞凋亡;阳和汤可能是通过调控软骨细胞中CTGF而影响骨赘形成,维持软骨的动态平衡,延缓骨关节炎中软骨退变.     

中药防治骨性关节炎的作用机理研究进展

在祖国医学中,骨性关节炎属“痹证”、“骨痹”等范畴,它是一种多发于中年后、累及手的小关节和负重关节为主的慢性、进行性、退行性变关节疾病。根据流行病学调查,     

中药防治骨性关节炎的作用机理研究进展

在祖国医学中，骨性关节炎属“痹谚”、“骨痹”等范畴，它是一种多发于中年后、累及手的小关节和负重关节为主的慢性、进行性、退行性变关节疾病。根据流行病学调查，55～64岁的人群中发病率高达40％。我国正在进入老龄化社会．因而老年OA的发病率也呈逐年上升的趋势，是老年人关节疼痛和致残的主要原因。目前西医在药物治疗重点集中于对症治疗，目的在于缓解疼痛、减轻炎症、延缓软骨退化。在OA治疗中结合中医药治疗，可调动机体的内在免疫能力，减轻炎症，延缓骨退化，改善功能，从而提高疗效，改善生存质量。中医辩证施治，整体观念较强，[第一段]     

羌活地黄汤对胶原诱导的大鼠关节炎骨软骨连接的影响

目的：观察羌活地黄汤对Ⅱ型胶原诱导的大鼠关节炎模型骨软骨连接的影响,探讨羌活地黄汤缓解关节周围骨破坏的作用机制。方法：建立牛Ⅱ型胶原诱导的大鼠关节炎模型,在初次免疫30d后,采用羌活地黄汤灌胃与甲氨喋呤对照,模型组和正常组采用等量的生理盐水灌胃,持续20d后取材,对膝关节骨软骨连接行病理学观察与形态计量分析。结果：关节软骨进行病理学评分,羌活地黄汤组与模型组比较,软骨破坏减轻,差异有统计学意义（P〈0．05）。羌活地黄汤组软骨连接处厚度增加,与模型组、甲氨喋呤组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。羌活地黄汤组软骨下骨空骨陷窝率减少,与模型组、甲氨喋呤组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：羌活地黄汤可缓解胶原诱导的大鼠关节炎模型关节软骨的破坏与减轻关节周围骨侵蚀,其作用机制可能与改善骨软骨连接处的微观结构有关。     

痛风颗粒联合双氯芬酸钠缓释片治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察

目的:观察痛风颗粒联合双氯芬酸钠缓释片治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及安全性。方法:将60例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组给予痛风颗粒联合双氯芬酸钠缓释片治疗,对照组给予秋水仙碱片联合双氯芬酸钠缓释片治疗。治疗7 d后,比较两组患者的临床疗效、疼痛症状、关节功能及血尿酸水平,评价两组治疗的安全性。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为86.66%和90.00%,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的疼痛评分及血尿酸水平较治疗前均显著降低(P0.01),关节功能明显改善(P0.01)。治疗过程中,治疗组和对照组的不良反应发生率分别为3.33%和43.33%,两组的不良反应发生情况比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:痛风颗粒联合双氯芬酸钠缓释片可有效缓解急性痛风性关节炎的临床症状,降低血尿酸水平,且不良反应少。     

羌活地黄汤对胶原性关节炎大鼠成纤维样滑膜细胞IL-17及RANKL表达的影响

目的:观察羌活地黄汤含药血清对胶原性关节炎(CIA)大鼠成纤维样滑膜细胞凋亡的影响,探讨羌活地黄汤抑制滑膜增生的机制。方法:分别予新西兰大白兔灌胃羌活地黄汤、独活寄生汤,制备药物血清。选择10只雌性SD大鼠,6只建立牛Ⅱ型胶原诱导的大鼠关节炎模型,分离培养成纤维样滑膜细胞,分为模型组、羌活地黄汤组和独活寄生汤组;另4只作为正常组(用等量生理盐水)。正常组、模型组细胞均加入5%DMEM血清的培养液;羌活地黄汤组和独活寄生汤组,分别加入含10%相应含药血清的DMEM培养液。采用MTT法检测滑膜细胞增殖,ELISA法检测IL-17、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)表达浓度。结果:羌活地黄汤含药血清可抑制滑膜细胞的增殖,与模型组相比差异有统计学意义(P0.05);同时羌活地黄汤还可抑制IL-17、RANKL的表达(P0.05)。结论:羌活地黄汤治疗类风湿关节炎的作用机制可能与抑制成纤维样滑膜细胞的增殖及降低IL-17、RANKL的表达有关。     

骨关节炎血管生成与炎症的关系

骨关节炎发展过程中血管生成与炎症关系密切,可能影响疾病的发展和疼痛.炎症能够刺激血管生成,血管生成又能促进炎症发展,并促进滑膜过度生长及软骨骨化.炎症刺激神经导致疼痛,关节软骨血管增生伴随着神经分布,关节内压力及组织缺氧同时刺激着这些新生神经,即使炎症消退,疼痛依然持续.通过抑制血管生成及其炎症发展来减缓关节破坏和改善症状,可能是治疗骨关节炎新的有效途径.     

阳和汤治疗兔膝骨性关节炎的作用机制

目的：观察阳和汤对骨性关节炎软骨细胞缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）和血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响,探讨阳和汤改善OA软骨退行性变的作用机制。方法：将新西兰大白兔30只随机分为正常组、模型组、阳和汤组,按照Hulth法建立膝骨性关节炎模型,免疫组织化学染色,并利用图像分析测定HIF-1α、VEGF表达的阳性指数。结果：模型组HIF-1α、VEGF染色的阳性指数明显高于正常组（P〈0.01）,阳和汤组明显低于模型组（P〈0.05）。结论：骨性关节炎中HIF-1α和VEGF表达密切相关,阳和汤可延缓关节软骨退行性变,其可能是通过调控HIF-1α来调节下游VEGF抑制血管增生而起治疗作用的。     

缺氧诱导因子-1α血管内皮生长因子在骨关节炎软骨细胞中的表达

目的探讨缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）及血管内皮生长因子（VEGF）在骨关节炎（OA）软骨细胞中的表达。方法新西兰大白兔随机分为正常对照组和模型组，分别对关节软骨病理切片后采用Safranin O染色，进行Mankin评分；免疫组织化学染色，并利用图像分析测定HIF-1α、VEGF表达的阳性指数。实时荧光定量PCR检测HIF-1α mRNA、VEGF mRNA在各组的表达。结果正常对照组的Mankin评分与模型组差异显著（P〈0．01），模型组HIF-1α、VEGF染色阳性指数与正常对照组比较，差异显著（P〈0．01）。模型组HIF-1α mRNA和VEGF mRNA表达较正常对照组明显升高，差异显著（P〈0．05）。结论OA中HIF-1α和VEGF表达密切相关，HIF-1α表达增强可能是促进VEGF表达增强的重要途径之一。     

阳和汤干预兔骨关节炎软骨中金属蛋白酶-1及基质金属蛋白酶抑制剂-1变化

目的:观察阳和汤对兔骨关节炎软骨中基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-l,MMP-1)及基质金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloprotease-1,TI MP-1)表达的影响。方法:新西兰大白兔20只随机分为正常组、模型组、氨糖美辛组和阳和汤组。按照Hulth法建立膝骨关节炎模型,术后第5周起至第7周末,阳和汤组予混有阳和汤的颗粒饲料,氨糖美辛组给予混有氨糖美辛的兔饲料,正常组及模型组均给予普通饲料;术后第8周分别取各组胫骨平台关节软骨,采用免疫组织化学染色测定软骨中MMP-1及TI MP-1表达的阳性指数。结果:模型组MMP-1及TI MP-1表达的阳性指数水平明显高于正常组,差异有统计学意义(P0.01),阳和汤组MMP-1及TI MP-1表达阳性指数低于模型组,差异有统计学意义(P0.05)。阳和汤组和氨糖美辛组MMP-1及TI MP-1表达阳性指数比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:阳和汤可能是通过调控软骨细胞外基质中MMP-1及TI MP-1表达变化而维持软骨的动态平衡,延缓骨关节炎中软骨退变。