阳和汤对兔骨关节炎软骨细胞中结缔组织生长因子表达的影响

目的:观察阳和汤对兔骨关节炎软骨细胞中结缔组织生长因子(Connective tissue growth factor,CTGF)表达的影响.探讨阳和汤延缓骨关节炎中软骨退变的机制.方法:新西兰大白兔20只随机分为正常组、模型组、氨糖美辛组和阳和汤组.按照Hulth法建立膝骨关节炎模型,术后第5周起至第7周末,阳和汤组予混有阳和汤的颗粒饲料,氨糖美辛组给予混有氨糖美辛的兔饲料,正常组及模型组均给予普通饲料;术后第8周分别取各组胫骨平台关节软骨,采用TUNEL染色法检测细胞凋亡指数.免疫组织化学染色测定软骨细胞中CTGF表达的阳性指数,实时荧光定量PCR检测CTGFmRNA在各组的表达.结果:阳和汤组软骨细胞凋亡指数小于模型组,差异有统计学意义(P<0.05).阳和汤组CTGF阳性指数、CTGF mRNA表达水平明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05).结论::阳和汤可减少骨关节炎软骨细胞凋亡;阳和汤可能是通过调控软骨细胞中CTGF而影响骨赘形成,维持软骨的动态平衡,延缓骨关节炎中软骨退变.     

针灸学与循证医学

循证医学是结合医生的个人专业技能和临床经验，考虑患者的愿望，对患者作出医疗决策而发展起来的新兴临床学科。临床医生在医疗行为中要做到用最佳证据指导临床决策，达到最佳疗效，从而提高医疗技术水平。针灸学是一门古老的传统医学，其医学模式、研究方法等均缺乏高质量的临床研究依据。循证医学理念给我国这一传统医学的分支带来了无数启示，如何使经验医学早日转变为循证医学模式将是我们目前的主要工作。     

金天格胶囊治疗膝骨关节炎合并骨质疏松症的临床疗效观察

目的:观察和评价应用金天格胶囊对于膝骨关节炎合并骨质疏松症患者的临床疗效。方法:60例病人,均经过临床X线和骨密度检查确诊,随机分成两组,治疗组口服金天格胶囊,对照组口服扶他林缓释片,4周后,通过对疼痛缓解时间、功能恢复情况及WOMAC评分进行疗效评估,并经1年门诊随访,总结其疗效。结果:治疗4周后,对照组的疼痛缓解时间和功能恢复情况与治疗组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:金天格胶囊对膝骨关节炎合并骨质疏松症患者的治疗可以缓解疼痛,提高活动度和改善生活质量,在临床治疗提高疗效上起到积极作用。     

电针夹脊穴治疗腰椎手术失败综合征的临床疗效观察

目的:观察电针华佗夹脊治疗腰椎手术失败综合征的有效性。方法:将56例腰椎手术失败综合症患者随机分为2组,治疗组29例予电针夹脊穴治疗,对照组27例予骶管封闭治疗,随访1年观察VAS疼痛评分和疗效。结果:电针夹脊穴和骶管封闭治疗均可有效缓解疼痛,随访1年后治疗组止痛效果优于对照组(P<0.05)。电针夹脊组总有效率89.7%,骶疗组总有效率66.7%,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:电针华佗夹脊穴可有效治疗腰椎手术失败综合征。     

中药外敷结合胶带固定治疗踝关节扭伤120例

运用活血化瘀中药外敷结合胶带固定治疗踝关节扭伤120例，并与单纯中药外敷治疗作对照比较。结果显示：在临床疗效、治疗周期和减少后遗症等方面前者皆优于后者。     

麝粉铺灸治疗强直性脊柱炎30例

运用麝蝥粉铺灸治疗强直性脊柱炎30例,并设对照组30例以口服柳氮磺胺吡啶片治疗.疗程均为2个月.结果治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为76.67%(P＜0.05).     

电针华佗夹脊穴治疗腰椎间盘突出症32例临床观察

目的 观察电针华佗夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 将腰椎间盘突出症患者分为治疗组32例和对照组30例,治疗组选取病变节段患侧的华佗夹脊穴施以电针治疗,对照组予以口服双氯芬酸钠缓释片治疗.观察两组疗效并进行相关量表评分.结果 在首次治疗和疗程治疗后,治疗组的疗效均显著优于对照组(P<0.05),两组直视模拟标尺(VAS)评分的改善程度差异无统计学意义(P>0.05),JOA评分除腰痛和下肢痛外其他各项治疗组均高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 电针华佗夹脊穴与口服双氯芬酸钠缓释片治疗腰椎间盘突出症均能即刻起效,长期改善,但电针疗法具有更好的整体疗效.     

电针疗法缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛:随机对照

目的观察分析电针疗法对腰椎间盘突出症的临床疗效和治疗机制。方法采用分组治疗对比观察,治疗组以足太阳膀胱经为主穴电针治疗,对照组采用常规针刺治疗。结果经一两个疗程治疗,并经6个月～5年的随访,两组间的效果有明显差别(P20.05)。结论循经取穴为主电针治疗腰椎间盘突出证疗效显著,操作方便,安全可靠。     

电针疗法缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛：随机对照

目的：观察分析电针疗法对腰椎间盘突出症的临床疗效和治疗机制。方法：采用分组治疗对比观察。治疗组以足太阳膀胱经为主穴电针治疗，对照组采用常规针刺治疗。结果：经一两个疗程治疗，并经6个月－5年的随访，两组间的效果有明显差别（P20．05）。结论：循经取穴为主电针治疗腰椎间盘突出证疗效显，操作方便，安全可靠。     

电针条口穴治疗肩关节周围炎临床研究

为比较电针条口穴与口服双氯酚酸钠缓释剂治疗肩关节周围炎的疗效、安全性。采用多分中心随机对照研究的方法,将各分中心的患者均分为2组,每组46例,治疗组采取电针健侧条口穴,对照组予口服双氯酚酸钠缓释片,6天为1个疗程。在治疗0、2、4、6天时按JOA肩关节疾患治疗成绩评定标准评分。结果显示,电针组治疗前后JOA评分平均升高21.02分,其中疼痛积分升高7.52分,功能积分升高2.13分,活动度积分升高9.66分。结论表明,电针条口穴是治疗肩关节周围炎的有效方法。尤其对肩关节活动度的改善,明显优于口服双氯酚酸钠缓释片。