滴眼剂药物毒性角膜损害分析

目的分析滴眼剂导致的药物毒性角膜损害的发病机理、临床特征及治疗方法。方法回顾性分析29例(35眼)药物毒性角膜病变。统计发病时眼药使用品种、频率、周期以及防腐剂种类;总结角膜形态特点、药物毒性角膜病变的病因、治疗方法与疗效。结果药物毒性角膜病变具有特定的形态特点。均有多种局部眼药混合、频繁、长期使用史。平均使用滴眼剂(5±0.3)支;平均日使用(16±2)次;平均使用(27±7.2)d。均有多种角膜药毒性药物的频繁、叠加使用情况。眼药水防腐剂种类分别为:苯扎氯铵(33.33%);尼泊金乙酯(羟苯乙酯)(25.0%);苯扎溴铵(16.67%);山梨酸(16.67%);硫柳汞(8.33%)。停用原用滴眼剂、使用低角膜毒性药物治疗,时间7~21 d,平均(14±4)d。治愈30眼(85.71%),好转5眼(14.29%)。结论滴眼剂药物毒性角膜损害与不合理用药有关;具有一定的临床特征;停用原用滴眼剂、使用低角膜毒性药物治疗效果明确。眼科临床医师认识滴眼剂药物毒性、准确诊断、规范用药是避免药物毒性角膜损害的关键。     

恐笑症研究

目的综述恐笑症的概念、诊断和测量、诱因和后果、主要研究发现和未来研究方向,以期引发中国学者对此领域研究的兴趣和关注。方法查阅文献,对恐笑症的研究成果进行分析和归纳。结果恐笑症是一个有效、有用的新概念,应该定义为一种一维的个体差异现象。结论恐笑症在中国有很大的应用前景。     

幽默感问卷SHQ-6的初步测试

检验6道题幽默感问卷(SHQ-6)在中国大学生中的信度和效度。方法:272名大学生接受中文版幽默感问卷和幽默风格量表的问卷调查。对幽默感问卷(SHQ-6)进行因子分析和相关分析。结果:幽默感问卷的双因子结构模型很好地拟合了数据。幽默感问卷两个子因子(幽默敏感和幽默喜好)的相关系数不如西方的那么高。幽默感问卷的两个子量表(幽默敏感和幽默喜好)不存在性别差异。幽默敏感子量表与亲和型幽默、自强型幽默和嘲讽型幽默均显著正相关;幽默喜好子量表与亲和型幽默风格显著中度正相关。结论:数据不支持幽默感问卷的单因子结构模型,但支持双因子结构模型。因此幽默感问卷总分在中国被试中不适用,使用时必须采用幽默敏感和幽默喜好两个子量表。     

胃癌误诊1例

1病历摘要女,20岁。2006-09因上腹痛伴黑便2 d入住消化内科。既往无特殊病史,无类似发作史。入院查体:生命体征稳定,轻度贫血貌,双肺呼吸音清晰,HR 75次/min,律齐,心音有力。腹平坦,上腹部轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音稍活跃。     

视神经炎治疗的循证医学研究进展

视神经炎是常见的视神经病变,典型表现为视力突然丧失.视力改变的严重程度可以不同,数月后有自愈倾向.通过检索Cochrane CENTRAL、Medline和Embase等数据库资料,收集了近十几年来有关视神经炎治疗方面最有说服力的8个Ⅰ级、Ⅱ级循证医学(EBM)证据.目前研究结果认为:就视力、视野、对比敏感度而言,还没有令人信服的证据证实静脉滴注糖皮质激素或口服糖皮质激素较对照组有明显的疗效.视神经炎首先应不给予治疗,或者先静脉滴注糖皮质激素治疗后再改为口服.鉴于中国和西方国家因地理环境、种族和遗传背景不同造成视神经炎的病因和临床特点方面的差异,其治疗可能有所区别.因此,应尽快组织实施中国治疗视神经炎多中心大样本的随机临床对照试验(RCT),为视神经炎患者提供较好的治疗.     

卫校班主任引导新生尽快完成角色转换研究

摘要：卫校班主任可从帮助新生树立自信、让新生建立班级荣誉感、对新生进行安全教育、确定班干部人选、培养新生良好学习习惯5方面引导新生尽快完成角色转换。     

糖尿病性视网膜病变的蛋白质组学研究进展

糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病微血管病变在眼部的表现,是<75岁成年人的首要致盲眼病。定期随访检查糖尿病患者的眼底及控制血糖、血压、血脂都有助于降低因视网膜病变而致失明的发生率,但其机制仍不明确。蛋白质组学及其相关技术的发展为蛋白质水平上研究DR的病理生理机制提供了强有力手段,该技术可以一次性研究大量蛋白质。比较蛋白质组学研究结果表明DR并不是由单一蛋白质启动的疾病,而是多种蛋白质共同参与的病理过程。目前,绝大多数鉴定出的差异性蛋白质其功能都不太明确,而且各蛋白质之间存在着复杂的网络调节关系。我们就其在DR蛋白质组学方面的研究进展作一综述。     

重点中学学生心理健康状况调查

采用症状自评量表SCL－90、社会支持量表、生活应付方式问卷对广东省韶关市江中学（省级重点）104名、第七中学和铁路一中（一般普通高中）128名高中二年级学生进行调查，结果发现：除固执因子外，重点中学学生在症状自评量表SCL－90总均分和各因子得分稍高于非重点中学学生，但不存在显著差异；重点中学与非重点中学男学生在社会支持水平和生活应付方式方面不存在显著差异；重点中学女学生的社会支持总分显著低于非重点中学女学生的社会支持总分，此种结果主要由主观支持分的显著差别所致；重点中学女学生在生活应付方式的逃避因子得分明显低于非重点中学学生。针对重点中学与非重点中学生的特点，心理辅导在内容和方式上应各有所测重。     

卫校文化课课改势在必行

为扩大办学规模，提高办学效益，许多卫校根据社会和劳动力市场的现实需求设置专业与课程，片面强调专业技能训练，压缩甚至停开文化课。培养出的学生由于缺乏文化素养，发展潜力和迁移能力欠佳，只能满足现有岗位需求，无法适应技术进步和转岗要求。因此，文化课课改势在必行。     

单操作孔胸腔镜肺癌根治术的临床经验

【摘要】〓目的〓探讨单操作孔胸腔镜技术对治疗非小细胞肺癌患者的临床效果及应用价值。方法〓选取本院2013年1月至2015年12月接受治疗的早期肺癌患者共80例,根据严格病理筛选,其中行单操作孔胸腔镜手术患者40例,与同期传统开胸手术患者40例,比较两组患者术中出血量、拔出引流管时间、总引流量、淋巴结清扫数目、术后住院时间及术后并发症等。结果〓两组患者手术均顺利完成,无死亡现象出现。单操作孔组与传统开胸手术组比较,淋巴结清扫数目及手术时间无差异,但术中出血量、手术时间、引流时间、总引流量、术后住院时间等均有显著性差异。结论〓与传统开胸手术比较,单操作孔胸腔镜下手术在非小细胞肺癌患者治疗中创伤更小,恢复更快,具有较高的疗效及安全性。