早期康复治疗对人工髋关节置换术后患者功能恢复的影响

近年来，临床全髋关节置换术发展迅速，如患者在术后配合适当康复治疗，在防治关节粘连、挛缩，减少患者治疗时间及加速康复进程等方面均具有一定作用。我科自2002年10月～2003年3月间对不同原因引起骨关节炎(符合全髋置换手术指征)并施以全髋关节置换术的40例患者于术后早期给予康复治疗，并在术前、康复治疗后进行关节功能评定，以观察早期康复治疗对患者日常生活活动能力、关节疼痛及关节活动功能的影响。现报道如下。     

国产PJ-I型电脑型人体平衡功能检测仪的应用

目的：客观、定量了解正常及多种疾病患者的静立平衡功能；检验国际上常用指标及新增指标的敏感性。方法：运用国产电脑型人体平衡功能检测仪对５０４例正常人及２４６例神经科、五官科、骨伤科患者进行检测，分析比较其静态姿势图。结果：该仪器大部分指标与年龄呈曲线关系，脑卒中、共济失调、颈椎病及非颈椎肱眩晖患者静立明显下降，帕金森病在０．０１￣０．１Ｈｚ摆相对功率增加。四肢骨骼疾病患者静立稳定性较小。结论：该仪器     

对脑卒中患者实施持续半年时间的康复训练:随机对照效果分析

１９９８～２０００年对１００例脑卒中患者进行了早期持续性的康复训练,证实了其可以改善患者的智力、语言、运动功能障碍,提高患者的ＡＤＬ能力。１对象与方法１．１对象选择神经内科住院病人１００例,随机分成两组,康复组与对照组各５０例,男６２例,女３８例,年龄４６～７８岁,平均６５岁。脑梗死７２例,脑出血２８例。按ＷＨＯ诊断标准及经临床和头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊。１．２方法对照组５０例按常规神经内科药物治疗。康复组除药物治疗外,在病人生命体征平稳后,即开始早期康复程序,进行床边训练（患肢体位的放置及被动操练…     

聚合物刷与生物分子相互作用的研究进展

聚合物刷是由一端紧密接枝在一个曲面或平面的聚合物链组成的大分子结构。近年来,随着聚合物制备方法和表面修饰技术的不断发展,聚合物刷的应用范围也在不断拓宽,相关研究已成为功能高分子材料领域的热点之一。具有特殊结构和功能的聚合物刷在生物分子固定、蛋白质分离、酶催化、药物控释等方面具有广阔的应用前景。本文综述了聚合物刷与生物分子相互作用及应用的最新研究进展,并展望了今后的发展方向。     

人体平衡功能定量测评

建立国产平衡仪的正常值范围，探讨各指标的敏感性及可靠性，运用国产人体平衡仪对202例相对正常人群及某些疾病患者进行测评，并分组进行比较。结果：该仪器大部分指标与年龄相关，但并非线性关系，动摇径、动摇轨迹、包络面积、单位面积轨迹长、动摇角度及能耗等指标在正常与疾病组间有差异。提示人体平衡功能与年龄相关，该平衡仪有助于客观和定量地评价人体平衡功能。     

人工髋关节翻修术后早期程序化康复干预的效果评估

目的:评定人工髋关节翻修术后早期实施程序化康复干预的效果。方法:于2002-01/07选择上海第二医科大学附属瑞金医院康复医学科不同病因、符合全髋翻修手术指征的患者20例为观察对象。进行术后早期康复训练,具体包括:①康复教育。指导患者在床上生活及功能锻炼,进行医患交流解除患者的焦虑心理状态,并与家属沟通,督促康复训练计划的落实。②肌力训练:术后第2天拔出引流管后,髋关节外展30°,进行距小腿(踝)关节主动屈伸,股四头肌、绳肌、臀肌以等长训练,第1周后,给予在微屈髋、屈膝的基础上股四头肌的等张等长训练,髋周肌肉等长训练。术后第3周,加强髋部肌肉的等长抗阻训练,逐步给予抗助训练。髋关节始终置予外展位20°～30°。③关节活动度的训练:在关节无痛的范围内,开始被动屈髋屈膝,逐步给予主动训练及抗阻训练。训练时间按实施个体化,最早第4周。④体位转移及负重步态训练:在关节稳定的情况下,进行体位转移训练,或在治疗师的帮助下,患肢放到床下,患肢保持髋关节屈曲>90°,并进行站立位训练,逐步给予行走训练。最早第7周。功能评估:采用髋关节功能评定表进行疼痛,活动度,步行能力,日常生活能力评定。疗效标准为优:总分91～100,疼痛40分;良:总分76～90,疼痛≥30分;中:总分50～75,疼痛≥20分;差:总分≤49,疼痛≤10分。于手术前、手术后3个月进行评定。并用t检验进行统计学处理。结果:20例患者完成全部康复训练,均进入结果分析。①全髋关节翻修手术后3个月患者疼痛,活动度,步行能力,日常生活能力比术前均有所提高(26.5±5.0,5.23±5.0,P<0.001);(12.84±2.5,2.5±1.0,P<0.001);(16.78±2.5,8.08±5.0,P<0.005);(6.72±1.5,4.31±1.0,P<0.005)。②疗效评定:优3例,良12例,中5例,差1例,优良率75%。结论:全髋关节翻修术后的早期康复对恢复关节功能,缓解疼痛,提高日常生活能力,改善关节疼痛,关节功能的恢复有重要的作用。     

国产电脑型人体平衡检测仪信度和效度的研究

本通过对不同年龄段正常人男女各5名。进行反复多次检测(每周一次，共五次)及不同检查对不同正常分别检测其静立平衡，通过方差分析，统计学处理。来检验国产“DJ”电脑型人体平衡检测仪的信度和效度。通过对双足站立位置的不同，进一步说明仪器的可靠性和敏感性，并提示并足位更优于分足位检查。该仪器新增的指标，动摇角度(deg)、能耗（eng)也能反映人体的平衡功能。     

男性同性性接触者34例肛门尖锐湿疣的诊治体会

回顾性分析1992年至2004年，我们收治的37例男性同性性接触者肛门尖锐湿疣的临床资料。现将其临床特点及防治中的有关问题探讨如下。     

螺旋CT三维重建诊断肛瘘44例

肛瘘是常见病、多发病,在我国约占肛肠病患者数的1．67％～3．6％。由于肛瘘发生原因和涉及的范围不同,临床治疗及效果也有较大的差异,到目前为止,高位复杂性肛痿仍然是肛肠外科临床较难处理的疾病之一,复发率在10％左右。其复发的重要原因之一是没有准确的找到和处理内口,或对肛瘘的管道走向、分枝、腔隙大小了解不足,鉴于此,笔者尝试应用螺旋CT三维重建技术（Three-dimensional reconstruction,3D）成像技术,检查44例肛瘘患者,现就其临床应用价值探讨如下。