脑损伤后颅内血肿患者记忆障碍及其恢复规律分析

目的:观察脑损伤后颅内血肿患者的记忆障碍特征,并进行随访研究。方法:82例脑损伤后颅内血肿患者发病后1,6个月分别接受修订后的韦氏记忆量表(Wechslermemoryscale,WMS)评估,并与79例正常人对照。结果:脑损伤颅内血肿患者发病后1个月时的长时记忆、短时记忆、瞬时记忆的各项分测验评分以及记忆商值均明显低于对照组(t=2.058～4.275,P<0.01～0.05)。脑损伤颅内血肿患者发病6个月时的WMS测评中,顺数10.9±2.6,倒数12.5±3.4,累加10.8±2.7,再认11.0±2.5,视觉再生10.2±2.8,联想学习10.7±2.4,触觉记忆9.6±2.0,逻辑记忆10.2±2.8,背数10.5±2.5等分测验和记忆商值106.4±24.7均明显优于发病1个月时各项测评值(t=2.073～3.468,P<0.05～0.01)。脑损伤颅内血肿患者一般情况和临床特征分与记忆商值比较中,男性、≥55岁、昏迷≥1h、血肿体积≥20mL、多个血肿、硬膜下和急性硬膜下血肿各组的记忆商值均明显低于女性、<55岁、昏迷<1h、血肿体积<20mL、单个血肿、硬膜外和慢性硬膜下血肿(t=2.137～3.421,P<0.01～0.05)。结论:脑损伤颅内血肿患者的记忆功能受到明显损害,但在发病后6个月时可得到显著改善。记忆功能损害与年龄、性别、昏迷时间、血肿体积、位置、个数以及形成速度密切相关。     

补肾固表方对复感儿外周血Th1和Th2型细胞因子表达失衡的调节作用

目的探讨补肾固表方对复感儿外周血T辅助细胞1(Th1)和T辅助细胞2(Th2)型细胞因子表达失衡的调节作用。方法采集20例复感儿治疗前后外周血,采用流式细胞仪分选CD4 T细胞,提取细胞总RNA,应用实时荧光定量PCR术,检测T-bet、GATA-3、干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)基因表达量,并与10例健康对照组进行比较。结果复感儿T-bet mRNA和IFN-γmR-NA表达下降,GATA-3 mRNA和IL-4 mRNA表达升高,与正常组相比,有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。补肾固表方治疗后T-bet mRNA上调(P>0.05),IFN-γmRNA上调(P<0.01),GATA-3mRNA和IL-4 mRNA下调(P<0.01),与正常组相比,无显著性差异(P>0.05),其中尤以GATA-3mRNA和IL-4mRNA改变程度明显。结论复感儿间歇期存在Th转录因子及细胞因子基因表达失衡,呈Th2优势应答模式。补肾固表方可使T-bet mRNA和IFN-γmRNA表达量增加,GATA-3mRNA和IL-4 mRNA表达量下降,从转录因子及细胞因子基因水平恢复Th平衡。     

骨髓脂肪细胞多向分化潜能的初步探讨

目的 从人骨髓脂肪层中分离培养骨髓脂肪细胞,探讨其多向分化潜能.方法 体外贴壁培养和扩增人骨髓脂肪细胞,采用流式细胞仪检测骨髓脂肪细胞表面抗原CD105、CD166、CD49d等的表达情况.通过RT-PCR检测转录因子过氧化物酶增殖激活受体-γ2(PPAR-γ2)、CCAATT增强结合蛋白(C/EBPs)和瘦素(leptin)的表达.经体外诱导分化检测骨髓脂肪细胞的体外成脂和成骨能力.结果 流式细胞仪检测结果显示骨髓脂肪细胞与骨髓基质细胞具有相似的表面标志,但骨髓脂肪细胞特征性表达CD49d、C/EBPs以及leptin.体外诱导分化实验显示骨髓脂肪细胞具有成骨和成脂的能力.结论 骨髓脂肪细胞具有脂肪前体细胞的特性,但同时它具有同骨髓基质细胞相似的表面标志和多向分化潜能,提示可以作为一种新的组织工程种子细胞来源.     

组织工程化皮肤低温保存的研究进展

<正>组织工程化皮肤,是指有机体分离出来的表皮细胞或成纤维细胞在一种三维生长支架上进行体外复合培养,形成再生的表皮或真皮等同物。组织工程化皮肤作为一种皮肤创伤修复材料和损伤皮肤的替代品,不仅被覆在创伤表面、保护     

低浓度胶原酶差速消化法分离纯化小鼠Leydig细胞的研究

目的 建立简单快速获得Leydig细胞的分离纯化新方法.方法 分阶段应用低浓度胶原酶,采用差速消化法分离纯化小鼠睾丸内的Leydig细胞.将不同阶段获得的细胞分别培养,观察其原代生长情况.采用免疫荧光染色,观察培养的Leydig细胞内的标志性酶--3β羟基类固醇脱氢酶(3β-HSD)、胆固醇侧链裂解酶(CYP11A1)和17α羟化酶(CYP17A1)的表达情况.结果 使用低浓度胶原酶短时间重复三次消化,以第二次消化获得的Leydig细胞纯度最高69.6%±4.16%,增殖能力最强.培养7 d后纯度增高至90%.原代培养的各个阶段均可检测到睾酮合成酶谱的表达.结论 应用低浓度胶原酶差速消化法可以获得大量高活力的Leydig细胞,原代培养效果理想,细胞功能保存完好.     

社区老年高血压患者服药短信与电话干预的对比研究

目的探索短信与电话干预对社区老年高血压患者的服药效果的影响。方法以年龄、性别、高血压等级及病程为配对条件,筛选282例(94区组)满足配对条件的老年高血压患者,每个区组3例,随机分到短信组、电话组和常规组,3组分别为短信干预、电话干预和常规社区干预,共干预6个月。对其服药依从性、按时服药、血压值、患者满意度进行比较。结果短信组和电话组在干预3个月和6个月后与常规组的服药依从性、按时服药、血压值和满意度比较差异具有统计学意义(P0.05)。干预后3个月和6个月短信组的按时服药及满意度均高于电话组(P0.05)。结论短信和电话干预均可以提高社区老年高血压患者的服药依从性、按时服药行为和改善血压控制,短信组的患者按时服药得分及满意度优于电话组。     

急性呼吸窘迫综合征患者护理中予以ICU护理风险管理对患者呼吸机相关性肺炎的影响分析

目的 研究急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ADRS)患者护理中予以 ICU 护理风险管理对患者呼吸机相关性肺炎的影响。 方法 从 2018 年 8 月至 2020 年 8 月,经我院 ICU 收治的 ADRS 患者中随机抽取 72 例作为观察对象,经抽签法将其平均分为观察组(36 例)和常规组(36 例)。 常规组采取常规护理干预,观察组在常规护理的基础上施加 ICU 护理风险管理,观察两组患者经护理后的不良护理事件发生率(护理风险事件、呼吸机相关性肺炎以及护理投诉事件)、护理前后患者的呼吸指标变化情况(血氧饱和度与动脉血氧分压)。 结果 观察组患者护理后的不良护理事件发生率明显低于常规组,差异有可比性意义(P<0.05);护理前,两组患者的呼吸指标并无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者的呼吸指标均高于常规组,两组数据差异存在可比性意义(P<0.05)。 结论 在 ADRS 患者的临床护理中予以 ICU 护理风险管理的临床效果较为显著,可改善患者的呼吸指标,减少护理不良事件的发生率,应用价值高,值得推广。     

荆门市城市居民急救知识需求及影响因素研究

目的 了解荆门市城市居民急救知识需求,并分析其影响因素.方法 自编调查问卷于2011年5-6月对荆门市456名居民进行问卷调查.结果 荆门市城市居民认为需要学习急救技能占68.6%,认为对居民进行急救培训有意义占66.9%,肯定会参加培训的占58.8%,对急救知识内容需求前3位是创伤(61.6%)、溺水(44.1%)和中毒(39.7%),不同特征的居民对急救内容需求差异有统计学意义(P＜0.05).结论 荆门市城市居民对急救知识需求较高,应加强急救知识的健康教育.     

荆门市城市居民急救知识需求及影响因素研究

目的了解荆门市城市居民急救知识需求,并分析其影响因素。方法自编调查问卷于2011年5-6月对荆门市456名居民进行问卷调查。结果荆门市城市居民认为需要学习急救技能占68.6%,认为对居民进行急救培训有意义占66.9%,肯定会参加培训的占58.8%,对急救知识内容需求前3位是创伤(61.6%)、溺水(44.1%)和中毒(39.7%),不同特征的居民对急救内容需求差异有统计学意义(P<0.05)。结论荆门市城市居民对急救知识需求较高,应加强急救知识的健康教育。     

脑肿瘤病人的威斯康星分类作业测试指标(WCST)特点分析

目的分析脑肿瘤病人的威斯康星分类作业测试指标特点,寻找其规律性。方法对97例各类脑肿瘤病人进行威斯康星分类作业指标(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)测试,并与79例相同年龄和性别的正常人进行比较。结果脑肿瘤病人WCST测试中的错误应答数(Re,47.1±16.4),持续错误数(Rpe,25.7±12.3),持续错误百分数(Rpe%,18.9±8.0),持续性应答(Rp,35.6±14.5),非持续性应答(Nrpe,24.8±8.6)和完成第一个分类所需应答(Rlst,33.4±14.5)均显著性高于对照组;但分类数(Cc,3.2±1.1)和概念化水平(CI,38.2±16.7)等指标明显低于对照组(t为2.291～3.345,P<0.05)。不同半球的脑肿瘤病人WCST测试指标中,除左半球组Nrpe指标显著性高于右半球组外(t=2.504,P<0.05),余各项WCST测试指标均无明显区别(t为0.971～1.415,P>0.05)。不同位置脑肿瘤病人WCST测试指标中,额叶组病人的Cc和CI测试值显著性低于非额叶组,而Re、Rpe、Rpe%和Rlst等指标明显高于非额叶组病(t=2.137～3.372,P<0.05),两组间Nrpe测试指标分布接近,无显著性差别(P>0.05)。按病灶体积大小,36例大病灶组(直径≥5 cm)Cc和CI测试值明显低于61例小病灶组(直径<5 cm),而Re、Rpe和Rpe%等指标显著性高于小病灶组(t为2.261～3.064,P<0.05);且两组间Rp、Nrpe和Rlst等测试指标分布接近,无显著区别(P>0.05)。结论脑肿瘤病人有明显的WCST测试指标障碍特点,为研究脑损伤病人认知功能表现提供了新渠道;干预措施可能减少认知功能损伤的发生。